健康教育在社区老年慢性疾病预防控制中的作用分析

赵俊扬

【摘 要】目的：探讨健康教育在社区老年慢性疾病预防控制中的作用。方法：将我社区医院2017年7月至2019年7月接收的100例老年慢性疾病患者随机均分为对照组（给予常规护理）与教育组（给予系统化健康教育），比较二组干预效果。结果：健康教育后，教育组的疾病防治知识掌握率及治疗依从率均显著高于对照组，P<0.05。结论：对社区老年慢性疾病患者给予健康教育，能够有效提高患者对疾病防治知识的认识，保证其遵医行为。

【关键词】健康教育;社区;老年;慢性疾病;预防控制;作用

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-253-02

随着全球老龄化的加剧，生活方式的转变，老年慢性疾病的发生率逐年攀升，常见的有高血压、糖尿病、慢阻肺、骨关节疾病等，严重影响老年人日常生活[1]。社区是老年慢性疾病患者的主要活动场所，完善社区医疗卫生水平，提高老年人对慢性疾病预防保健知识的认识，是预防及控制老年慢性疾病发生发展的关键[2]。健康教育是护理工作的重要环节，也是疾病预防及控制的有效手段。本次研究将健康教育应用于我社区医院2017年7月至2019年7月的50例老年慢性疾病患者护理管理中，效果显著，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我社区医院2017年7月至2019年7月接收的100例老年慢性疾病患者。入选标准：本地社区居民;至少有1种慢性疾病;近半年无搬迁计划;认知功能正常;对研究知情同意。排除标准：重症患者;严重合并症;重要脏器功能障碍;恶性肿瘤;老年痴呆症;听力、视力异常。100例老年人男52例，女48例;年龄62～89岁，平均（68.59±2.74）岁;病程2～21年，平均（10.57±2.59）年;疾病类型：高血压49例，糖尿病47例，高脂血症38例，慢阻肺20例。将100例患者根据随机数字表法分为对照组与教育组，二组的临床资料相接近，P>0.05。

1.2 方法

对照组给予常规护理，根据患者疾病类型给予降壓、降糖、调脂、平喘抗凝等对症治疗，叮嘱患者遵医嘱用药，定期监测其各项疾病指标变化，简单向患者介绍慢性疾病相关防治知识，并告诉患者回院复查时间。教育组则除此外又给予如下系统化健康教育：

1.2.1 健康教育形式

成立一支健康教育小组，组内成员强调以家庭为单位，以社区为范围的健康教育管理，由责任护士全面收集患者个人资料，并为其建立健康档案，组内成员根据患者个人情况，再以循证医学理论为指导，制定健康教育计划，除了传统的面对面讲解外，还向患者发放一本《常见慢性疾病健康手册》，让患者要熟悉手册内容，并安排电话随访专员每2周进行1次电话随访，通话时间为10～15min，做好电话随访记录;充分利用微信平台，让患者关注相关慢性疾病公众号，定期向其推送一些疾病防治知识，并开通在线咨询服务，每日定时解答患者疑问;每月邀请权威专家在社区举办一次集中授课，鼓励患者积极参与并分享成功的自我护理经验，提高患者战胜疾病信心;每3月安排健康教育小组上门随访，现场评估患者的健康状态，并了解其慢性疾病防治知识掌握情况，对其薄弱环节给予反复指导。

1.2.2 健康教育内容

根据患者的临床资料与随访资料，对患者开展以疾病发生机制、临床症状、风险因素、防治知识及康复知识等为主要内容的健康指导，定期监测并评估患者的干预效果，帮助患者建立正确的健康管理观念，叮嘱其饮食需遵循“三低”原则，鼓励患者多食用一些健康绿色食品，少食用一些辛辣刺激性食品，尽量少食多餐，并确保膳食结构合理，营养搭配均衡，积极促使患者养成健康的饮食习惯。鼓励患者平时要注重康复训练，根据自身身体状态与喜好选择合适运动形式，以促进机体血液循环，增强体质。此外，跌倒是老年患者较为常见的突发性事件，需加强对患者的跌倒风险管理，叮嘱其要合理布置家庭环境，尽量减少杂物堆放，以便降低跌倒风险。

1.3 观察指标

观察比较二组老年人干预3个月后的疾病防治知识掌握率与治疗依从率（用药依从率、饮食依从率及运动依从率）。

1.4 统计学方法

利用SPSS22.0软件处理，疾病防治知识掌握率及治疗依从率通过[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

3 讨论

社区老年人由于年纪大，机体各项功能不断退化，多数会合并有一种或多种慢性疾病，此类疾病病程较长，迁延性较高，致病因素较多，但大多致病因素都是可以给予人为控制，因此，对社区老年人有计划地开展健康教育十分有必要[3]。本次研究对教育组给予健康教育后，教育组的疾病防治知识掌握率及各项治疗依从率均显著高于对照组，P<0.05。研究中我们先成立健康教育小组，再联合采用面对面讲解、电话随访、宣传册、上门随访与社区集中授课等多种方式进行社区慢性疾病相关知识传播，有效避免单一教育方式的枯燥性，加深患者记忆;再根据患者个体差异制定个性化健康教育内容，加强对患者饮食、运动及用药等指导，有效提高患者的遵医行为，保证健康教育效果。

总的来说，对社区老年慢性疾病患者给予健康教育，能够有效提高患者对疾病防治知识的认识，保证其遵医行为，值得推广。

参考文献

[1]李海燕.健康管理对社区老年慢性病防治的影响研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（59）：82-83.

[2]胡少燕.探讨健康教育及管理在社区老年慢性病防治中的应用效果[J].中国医药科学，2017，7（14）：99-101.

[3]冯浓萍，彭子日，黎冰玲.健康教育在慢性病预防控制中的作用[J].中国城乡企业卫生，2019，34（03）：73-75.