宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉导致异常子宫出血的临床观察

郑婷婷

【摘 要】目的：观察宫腔镜电切术在子宫内膜息肉导致异常子宫出血患者治疗中的临床效果。方法：选取本院收治的80例子宫内膜息肉致异常子宫出血患者;将40例采用常规刮宫术的患者作为对照组;将40例采用宫腔镜电切术经常治疗的患者作为研究组;对比两组患者治疗效果以及各项临床指标水平。结果：治疗后，研究组患者临床治疗的总有效率显著高于对照组（P<0.05）;且治疗后，研究组患者在手术时间、术中出血量以及住院时间中均显著优于对照组（P<0.05）。结论：宫腔镜电切术在子宫内膜息肉导致异常子宫出血患者治疗中具有良好的临床效果，能够有效提高患者的治疗效果与预后情况，值得推广。

【关键词】宫腔镜电切术;子宫内膜息肉;异常子宫出血

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-237-02

子宫内膜息肉是临床中的一种常见疾病，在发病后患者往往会伴随着子宫异常出血等症状，对于患者的身体健康与生活质量均造成了严重的影响[1]。在该病的临床治疗，多采用了手术治疗的方式，而传统刮宫术的手术治疗效果却往往不够理想。因此，必须要采取更加有效、安全的手术方式，提高患者的治疗效果[2]。本次研究了80例子宫内膜息肉致异常子宫出血患者，分析了宫腔镜电切术在子宫内膜息肉导致异常子宫出血患者治疗中的临床效果，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择80例子宫内膜息肉致异常子宫出血患者，所有患者均为2018年1月至2019年7月于本院就诊的患者。其中，对照组40例患者中，患者的年龄在27～54岁;平均年龄（41.62±3.47）岁;研究组40例患者中，患者的年龄在28～55岁;平均年龄（42.15±4.29）岁;2组患者在各项资料中均可以进行对比。

1.2 研究方法

对照组患者采用传统刮宫术进行治疗：常规消毒后，使用刮匙刮除患者子宫息肉，对于存在多发子宫息肉的患者，可以再次进行刮宫。

研究组患者采用宫腔镜电切术进行治疗：手术前，將2枚卡前列甲酯栓置入患者的阴道中，待患者宫口软化与舒张效果较好时，让患者采取膀胱截石位，常规进行消毒与麻醉后，使用宫颈扩张器向患者的宫腔中注入膨宫液，将宫内的压力控制在100mmHg，切割的功率控制在80～100W。将宫腔电切镜放置在患者息肉部位，对患者进行超声检查，随后彻底清除患者息肉根部，并处理好息肉周围的组织，再使用电凝进行止血，最后彻底清除子宫中的切除组织。

1.3 评定标准

对比两组患者的临床治疗效果以及两组患者术中与术后的各项临床指标[3]。

1.4 统计学方法

此次研究中80例子宫内膜息肉致异常子宫出血患者所得数据均采用SPSS19.0版本统计学软件进行统计;2组患者在各项临床指标水平中采用“x±s”进行计算，行t检验;在临床疗效中采用（%）进行观察指标的计量和计数。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果对比

治疗后，40例研究组患者临床治疗的总有效率为95.00%（38/40）;对照组患者临床治疗的总有效率为80.00%（32/40）;由此可见，研究组患者临床治疗的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。

2.2 两组患者术中与术后各项临床指标水平

治疗后，研究组患者在手术时间、术中出血量以及住院时间中均显著优于对照组（P<0.05）。如表1所示：

3 讨论

子宫内膜息肉主要是女性患者由子宫内膜向子宫腔与宫颈管突出的良性结节，其形态不同，通过观察能够看到细小的血管纹[4]。导致该病产生的原因主要为患者月经过多或经期延长所致，部分患者也可能没有任何临床症状，若患者子宫息肉出现溃烂与破损的情况，则会出现不规则的子宫出血现象，对于息肉血管较为丰富的患者来说，很容易使得出血量增多，进而对患者的身体健康造成较大的威胁。在该病的临床治疗中，多采用传统的刮宫术进行治疗，这种手术方法虽具有一定的临床效果，但其会严重损害患者的子宫与附近的脏器，进而会导致患者出现子宫穿孔等症状，不但影响了患者的治疗效果，同时也影响了患者的预后情况[5]。而随着医疗技术的发展，宫腔镜电切术在该病的临床治疗中得到了广泛的应用。这种手术方式能够通过膨宫介质扩张患者的子宫腔，进而促使医师能够在直视的状态下观察患者的宫腔，充分了解患者子宫息肉的情况;同时，宫腔镜电切术也能够完整保留患者的子宫组织，对于患者卵巢组织的影响较小，进而能够保留患者的生育功能，降低患者术后并发症的发生情况[6]。在本次研究中：研究组患者采用宫腔镜电切术进行治疗后，患者在临床治疗的总有效率中显著高于采用传统刮宫术进行治疗的对照组患者（P<0.05）;且在两组患者术中与术后各项临床指标水平中，研究组患者在手术时间、术中出血量以及住院时间中均显著优于对照组（P<0.05）。

综上所述，相比于传统的刮宫术，宫腔镜电切术能够有效提高患者的治疗效果，改善患者的预后情况，在子宫内膜息肉导致子宫出血患者中具有较高的应用价值。

参考文献

[1]崔婷， 夏亚芳， 高娟. 宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效及安全性分析[J]. 江苏医药， 2017，9（10）：56-57.

[2]赵菁， 肖霞. 宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致子宫出血治疗的临床疗效探微[J]. 中国妇幼健康研究， 2017， 28（S2）：480-481.

[3]姜雪. 子宫内膜息肉致子宫出血患者经宫腔镜电切术治疗后的效果及并发症发生情况观察[J]. 中国妇幼保健， 2018，v.33（21）：4984-4986.

[4]刘文静， 黄钰华. 宫腔镜下电切术与刮宫术治疗异常子宫出血疗效比较[J]. 海南医学， 2017，34（08）：149-151.

[5]郭喜莲. 子宫内膜息肉与异常子宫出血相关性分析[J]. 山西医药杂志， 2018， 47（24）：93-95.

[6]马丽， 谷玲， 叶晓林， et al. 254例异常子宫出血中宫腔镜运用临床分析[J]. 重庆医学， 2017，12（28）：65-66.