临床病理技术在胸腔积液细胞块中的应用价值分析

姜丽杰

【摘要】目的：探讨分析临床病理技术在胸腔积液细胞块诊断过程中的应用价值。方法：2018年3月-2019年9月，将我院204例胸腔积液患者随机等分为两组，每组各102例，为参照组运用常规细胞涂片技术展开检测诊断，针对研究组运用细胞块免疫组化技术展开检测诊断，对比两组的诊断准确率。结果：研究组的诊断准确率高于参照组（P<0.05）。结论：运用细胞块免疫组化技术针对胸腔积液细胞块患者展开检查诊断，能获取准确结果，支持患者得到科学有效的治疗处置，值得临床推广。

【关键词】胸腔积液细胞块;常规细胞涂片技术;细胞块免疫组化技术;诊断效果;对比分析

【中图分类号】R363

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-245-01

在人体罹患胸肺部位疾病条件下，受复杂多样的主客观临床因素影响制约，通常会诱导人体胸膜腔组织内部发生液体生成速度过快问题，或者是液体生成速度过缓问题，继而发生胸腔积液。从病理学基本理论角度展开分析，胸腔积液有时也被部分临床医学研究人员称作胸水，是人体在罹患恶性间皮瘤疾病，以及小细胞肺癌疾病等种类多样的，具备复杂化病理机制的临床疾病条件下而引致出现的病理现象。选择运用临床病理检测技术针对胸腔积液患者展开诊断，能够展示出一定水平敏感度，且不同种类的检测技术在诊断准确性方面存在显著差异。文章以我院部分胸腔积液细胞块患者为对象，为其运用细胞块免疫组化技术开展了临床检测与诊断，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2018年3月-2019年9月，将我院204例胸腔积液患者随机等分为两组，每组各102例。参照组男性51例，女性51例，年龄介于20-49岁，平均（35.11±1.00）岁。研究组男性52例，女性50例，年龄介于21-50岁，平均（35.12±1.04）岁。研究组与参照组在性别，以及年龄等基本资料方面无差异（P>0.05）。

1.2检测方法

为参照组运用常规细胞涂片技术展开检测诊断，要规范采集获取体积为50.00ml的新鲜胸腔积液，将实际采集获取的胸腔积液放置到尖底离心管中，在3000.00r/min参数设置条件下实施离心技术处理过程，其持续时间为15.00min，在离心处理环节结束之后，要将分布在尖底离心管中的上清液吸出，继而针对剩余的沉淀物质实施抹片处理过程，运用显微试镜纸针对沉渣实施包裹处理，以及分离处理，并且运用质量分数为10.00%的福尔马林溶液实施固定处理，固定处理过程的持续时间应当被严格控制在30.00min以上，之后开展脱水处理环节，借由用石蜡包埋法对实际获取的涂片开展包埋处理;最后遵照3.00μm的切口厚度控制标准针对实际获取的细胞块实施连续切片，切好后完成HE染色操作。

针对研究组运用细胞块免疫组化技术展開检测诊断，要在规范采集获取体积为50.00ml的新鲜胸腔积液基础上，选修运用免疫组织化学S-P技术方法针对实际采集获取的胸腔积液标本实施染色处理，之后运用二氨基联苯胺显色剂，以及Maxvision试剂盒开展检测技术患者，择取钙结合蛋白（CR）物质、癌胚抗原（CEA）物质，以及角蛋白7（CK7）物质作为主要抗体参考物质，遵照试剂盒中列示的步骤开展规范化技术操作环节，提升实际检测结果的准确性。

1.3观察指标

对比两组的诊断准确率。

1.4统计学方法

择取统计学软件包——SPSS19.0，对计数资料行卡方检验，在P<0.05条件下，判定组间数据存在差异。

2结果

研究组的诊断准确率90.20%（92/102）高于参照组72.55%（74/102），组间有差异（卡方=10.478，P<0.05）。

3讨论

在外科临床实践过程中，胸腔积液是胸肺相关疾病患者群体中最为常见的并发症类型之一，在肿瘤病理组织长期浸泡在胸腔积液内部环境条件下，肿瘤病理组织通常会发生病理性改变，且具体表现为肿瘤细胞和间皮细胞在形态特征和基本颜色方面的变化[1]。

临床病理技术的主要目的，在于检测和分析特定疾病的引致原因，发生机制，以及病理变化表现特征，继而建构形成疾病病理诊断工作开展过程中可供遵循的技术规程，其在实质性层面之上，是针对基础性疾病检查诊断技术的整合，演化，以及创造[2]。

在世界医学事业现有的历史发展演化背景之下，常见的临床病理技术，主要包含细胞病理学检测技术、组织病理学检测技术、分子病理学检测技术、免疫组化检测技术，以及免疫荧光检测技术等，其中细胞涂片检测技术方法在现代临床医学实践工作开展过程中最为常用[3]。

细胞涂片检测技术方法在实际运用过程中的技术操作流程较为简便，其能支持检测技术人员清晰观察被检测细胞样本的形态学特征，其局限性在于无法实现对具备相似结构的不同细胞的有效区分[4]。

细胞块免疫组化检测技术的主要原理，是借由标记抗体物质找寻确认分布在组织细胞内部的抗原，继而分析细胞内部的化学物质成分结构，完成对疾病的诊断技术目标。

本次调查过程中获取的结果显示，为胸腔积液细胞块患者运用细胞块免疫组化技术展开检测诊断，能获取准确且有效的诊断工作效果，值得引起广泛关注并加以推广运用。

结语

在外科临床中，针对胸腔积液患者体内分布的细胞块选择运用细胞块免疫组化技术展开检测诊断，与为其选择运用常规细胞涂片技术展开检测诊断相对照，能有效提升患者的诊断准确性，确保患者得到系统科学的治疗处置，适宜普及运用。

参考文献

[1]王占东，卓静，李菲，等.细胞（蜡）块联合免疫细胞化学技术通过胸腔积液检测诊断恶性肿瘤的价值[J].实用医药杂志，2019，36（09）：783-785+865.

[2]李攀，董莉萍，张晓波，等.脱落细胞涂片、DNA图像倍体分析和细胞块及其联合试验对恶性胸腔积液的诊断价值[J].吉林大学学报（医学版），2019，45（03）：639-642.

[3]陈锦华，梁景强，黄琪述，等.血清及胸腔积液细胞因子和肿瘤标志物检测对结核与恶性肿瘤的鉴别价值[J].现代诊断与治疗，2016，27（10）：1859-1860.

[4]尹迎春，王新美，李良，等.非小细胞肺癌胸腔积液细胞蜡块检测EGFR与K-rasras基因突变和EML4-ALK融合基因及其临床病理特征[J].中国胸心血管外科临床杂志，2015，22（09）：870-874.