重症烧伤患者应用重组人生长激素治疗对相关指标及治疗效果的影响

朱静

【摘要】目的：分析为重症烧伤患者使用重组人生长激素进行治疗的临床疗效。方法：收集2016年1月至2019年6月我院收治的80例重症烧伤患者为对象，随机平均分为两组，两组患者均接受手术治疗，对照组术后注射安慰剂，观察组患者术后皮下注射重组人生长激素。对比术后10d两组患者的相关指标，对比创面愈合时间。结果：两组患者患者术前的生长激素、皮质醇、胰高血糖素、前白蛋白、总蛋白水平无差异（P>0.05），用药10d后观察组患者的相关指标恢复好于对照组（P<0.05）;观察组患者创伤愈合时间短于对照组（P<0.05）。结论：重组人生长激素治疗重症烧伤科有效改善相关指标，具有良好的临床疗效。

【关键词】重组人生长激素;重症烧伤;指标变化;治疗效果

【中图分类号】R62

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-031-01

普通烧伤的损伤范围主要是皮肤和黏膜，重症烧伤可能损伤肌肉、骨、关节以及器官等，病情严重。文献指出烧伤后随着时间推移，患者体内相关指标下降明显，不利于于创面愈合及身体功能康复[1]。临床使用重组人生长激素治疗重症烧伤被证实有着良好疗效，本文主要就用药后患者相关指标的变化和愈合效果展开研究，详情如下：1资料与方法

1.1一般资料

文中研究对象收集于2016年1月至2019年6月共80例，以随机双盲原则平均分为两组。观察组：男21例、女19例，平均年龄（38.5±4.5）岁;对照组：男23例、女17例，平均年龄（39.5±4.2）岁。两组患者均确诊为重症烧伤，均接受手术治疗，患者或家属对本次治疗签署了知情同意书。研究明确排除了合并严重并发症以及复合上情的患者。两组对象的一般资料对比无统计学差异，可比（P>0.05）。

1.2治疗方法

对照组：患者接受补液和抗感染治疗后进行手术治疗。术后第一天开始注射安慰剂（2ml0.9%氯化钠注射剂），持续注射10d，血糖水平异常患者需要使用胰岛素控制血糖水平。观察组：住院后进行补液和抗感染治疗，接受手术治疗。术后第一天开始在每晚睡前注射一次0.2IU/kg重组人生长激素（生产企业：长春金赛药业股份有限公司;批准文号：国药准字S20050025），持续注射10d。

1.3临床观察指标

对比术前和术后用药10d后两组患者的生长激素、皮质醇、胰高血糖素、前白蛋白、总蛋白水平;对比两组患者的结痂愈合時间，包括供皮区结痂愈合时间、植皮区结痂愈合时间、深II度烧伤区结痂愈合时间。

1.4统计学方法

采用统计学数据软件包SPSS19.0对各项数据进行处理，计量资料则用（x±s）表达，t检验，P<0.05代表差异有统计学意义。

2结果

2.1相关指标变化

2.2愈合时间

3讨论

重组人生长激素是通过重组基因技术合成的一种与脑垂体分泌的生长激素类似的激素，具有调整内分泌系统，维护免疫系统正常工作，提高身体免疫抗病能力等多重作用[2]。重症烧伤患者创面渗液情况严重，身体外部皮肤创伤面积较大且创伤程度较深，表皮防御屏障被破坏，所以患者机体更容易受到外界的病菌侵袭，引发感染等严重并发症[3]。由于伤口渗液情况严重，患者的脱水情况更加严重，应激反应明显，导致机体处于高代谢状态，创面愈合难度大，所以重症烧伤患者大多需要长时间住院，这对患者的生理和心理都造成了很大的负担。

临床表明，应用重组人生长激素为重症烧伤患者实施术后治疗具有比较理想的治疗效果。生长激素能提高血糖水平，促进体内蛋白质合成，人在入睡后1小时体内的生长因素水平最高，为了更符合人体生理变化，本次治疗中观察组患者每天睡前注射重组人生长激素，保证了身体正常的生理代谢。在结果中可以看到，观察组患者术后前白蛋白和总蛋白水平高于对照组，这是因为重组人生长激素能够促进蛋白合成，并且观察组患者的皮质醇和生长激素也明显高于对照组。但通过血糖水平的对比可以看到观察组患者用药10d后血糖水平明显高于对照组，且超过了正常水平，这可能是用药产生的不良反应，但有文献进行更长时间的随访，显示随着时间的推移患者的血糖水平逐渐恢复正常，这表明重组人生长因素的用药安全性相对良好。

结语

综上所述，手术后为重症烧伤患者使用重组人生长激素进行治疗能够促进患者相关指标恢复，缩短烧伤创面愈合的时间，这对患者的康复具有重要意义，所以在重症烧伤患者临床中应用重组人生长激素治疗具有很大价值。

参考文献

[1]马晓明，段鹏，郭万里.重组人生长激素治疗小儿烧伤的临床效果观察[J].中国药物与临床，2018，18（12）：2161-2162.

[2]陈政.重组人生长激素在烧伤治疗中的临床效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（58）：158+160.

[3]侯鹏，张红红，林欢欢.生物敷料联合自体皮移植及重组人生长激素对大面积重度烧伤患者临床疗效的影响[J].中国医疗美容，2018，8（06）：51-54.