观察多巴胺与硝普钠联合治疗心梗后左心衰的效果

班新全桑珂

【摘要】目的：探究观察多巴胺与硝普钠联合治疗心梗后左心衰的效果。方法：选择我院心内科2018年3月至2019年3月收治的58例心梗后左心衰患者作为本次研究对象，采取随机分组的方法将患者分为对照组和实验组，每组29例。对照组患者将采取常规治疗，实验组患者将在对照组基础上采取多巴胺与硝普钠联合治疗。然后对两组患者的预后效果和治療有效率进行对比，结果：在临床中对两组患者的对比后发现，对照组患者的后左室舒张末期内径（LVDD）为（51.21±5.79）mm，左室射血分数（LVEF）为（47.64±7.53）%，左室收缩末期内径（LVDS）为（32.54±1.63）mm，左室短轴缩短率（FS）为（25.57±1.63）%，实验组患者的LVDD为（42.49±5.57）mm，LVEF为（55.54±7.48）%，LVDS为（27.54±0.73）mm，FS为（28.57±1.63）%，实验组患者的相关心功能参数明显优于对照组，两组患者的差异具体统计学意义（P<0.05）。对照组患者的治疗有效率为75.86%（22），实验组患者的治疗有效率为93.10%（27），实验组患者的治疗有效率明显高于对照组，两组患者的差异具体统计学意义（P<0.05）。结论：在临床中对心梗后左心衰患者使用常规的治疗方法，对患者的预后相关心功能参数改善不够明显，对患者的治疗效果不佳。而对心梗后左心衰患者采用多巴胺与硝普钠联合治疗能有效改善患者的不适症状，对于患者的预后相关心功能参数也有明显改善，促进患者的心功能和呼吸功能恢复，提高对患者的治疗有效率，效果明显。值得在临床中推广。

【关键词】心梗后左心衰;多巴胺;硝普钠;联合治疗

【中图分类号】R542.2

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）15-025-01

经过多年的临床发现，心梗患者比较容易出现瘢痕组织和心室重塑征象，从而引发心力衰竭，一旦患者引发心力衰竭并没有得到及时的抢救，就会导致患者的死亡。对于心梗后左心衰患者采用以往的常规治疗，预后效果并不显著。因此我院为了探究更为良好的治疗方法，选择了多巴胺与硝普钠联合治疗心梗后左心衰，取得了良好的效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院心内科2018年3月至2019年3月收治的58例心梗后左心衰患者作为本次研究对象，采取随机分组的方法将患者分为对照组和实验组，每组29例。所有患者均签署知情同意书。对照组中男16例，女13例，年龄52～83岁，平均年龄（68.17±5.48）岁;实验组中男15例，女14例，年龄53～82岁，平均年龄（68.23±5.51）岁。两组患者一般资料比较无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2治疗方法

对照组患者将采取常规治疗，方法如下：对患者进行扩冠、利尿、水电解质平衡等的常规治疗。实验组患者将在对照组基础上采取多巴胺与硝普钠联合治疗，方法如下：将给予患者注射50mg硝普钠，然后配浓度为5%的葡萄糖溶液250mL，采用微量泵静滴，速度为5～10μg/min;注射多巴胺200mg，然后配浓度为5%的葡萄糖溶液250mL，采用微量泵静滴，速度为1～3g/min，在静滴期间患者血压血压要保持在围90～120/60～80mmHg。两组患者了的疗程为5d。

1.3统计学方法

通过对患者的研究和临床资料统计，统一将数据归入SPSS19.0统计软件中进行分析，运用x的平方比较进行计数资料比较，以（%）表示，如P<0.05则差异明显，有统计学意义。

2结果

对两组患者的治疗有效率进行比较。对照组患者显效12例（41.38%），有效10例（34.48%），无效7例（24.14%）;实验组患者显效16例（55.17%），有效11例（37.93%），无效2例（6.90%）。两组差异具有统计学意义（P<0.05）。见表一。

3讨论

在临床中心梗后心力衰竭是心梗中常见的并发症，患者的症状为气促和呼吸不畅等症状，多巴胺与硝普钠联合治疗对于该病的治疗，疗效显著，但在用药期间要严密观测患者的血压水平变化，避免风险情况的发生。

综上所述，在临床中对心梗后左心衰患者使用常规的治疗方法，对患者的预后相关心功能参数改善不够明显，对患者的治疗效果不佳。而对心梗后左心衰患者采用多巴胺与硝普钠联合治疗能有效改善患者的不适症状，对于患者的预后相关心功能参数也有明显改善，促进患者的心功能和呼吸功能恢复，提高对患者的治疗有效率，效果明显。值得在临床中推广。

参考文献

[1]陈三民.多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰74例临床探讨[J].黑龙江医药，2015（3）：532-533.

[2]宫丹丹.多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2016，10（16）：178-179.

[3]刘晓.多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰32例疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，v.15（80）：124+126.