网络新媒体应用于医院药学服务的价值探讨

武娜　周大伟　康晓娜

[摘要] 医院药学服务是医院药学工作的重要组成部分，药学服务不再是简单的药品调剂，而是包括药品调剂在内的内容更丰富的服务，包括处方调配、参与并实施药物治疗、治疗药物监测、进行药物利用研究与评价、开展药学信息服务、不良反应监测与报告以及健康教育等。医院药学服务的良好实施离不开网络新媒体的大力支持，尤其是大众普遍拥有的手机媒体。该文通过建立药学服务微信公众号平台开展药学服务工作，探讨网络新媒体应用于医院药学服务的价值，以达到紧贴患者需求的效果，及时为患者答疑解难。但网络媒体也具有“两面性”，这就要求我们趋利避害、取长补短使其优势功能发挥到极致，从而更好地为我们的医院药学工作服务。

[关键词] 网络;新媒体;医院药学;价值探讨

[中图分类号] R9 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）05（c）-0162-03

Discussion on the Value of New Network Media Applied to Hospital Pharmaceutical Services

WU Na1， ZHOU Da-wei2， KANG Xiao-na1

1.Department of Pharmacy， Inner Mongolia International Mongolian Medical Hospital， Hohhot， Inner Mongolia， 010065 China; 2.Inner Mongolia Broadcasting and Television Channel， Agriculture and Animal Husbandry， Hohhot， Inner Mongolia， 010000 China

[Abstract] Hospital pharmacy services are an important part of hospital pharmacy work. Pharmacy services are no longer simple drug dispensing， but more comprehensive services including drug dispensing， including prescription formulation， participation and implementation of drug treatment， therapeutic drug monitoring， drug utilization research and evaluation， pharmaceutical information services， adverse reaction monitoring and reporting， and health education. The good implementation of hospital pharmacy services cannot do without the strong support of new media on the Internet， especially mobile phone media generally owned by the public. This article establishes a WeChat public account platform for pharmacy service to carry out pharmacy service work， and explores the value of network new media applied to hospital pharmacy service in order to achieve the effect of keeping close to the needs of patients and answering questions for patients in a timely manner. However， the online media also has a "two-sidedness"， which requires us to take advantage of advantages and avoid disadvantages， to make the most of its advantages to the fullest extent， so as to better serve our hospital pharmaceutical work.

[Key words] Network; New media; Hospital pharmacy; Value exploration

新媒体是相对于传统媒体而言，是报刊、广播、电视等传统媒体以后发展起来的新的媒体形态，是利用数字技术，网络技术，移动技术，通过互联网，无线通信网，有线网络等渠道以及电脑、手机、数字电视机等终端，向用户提供信息和娱乐的传播形态和媒体形态。近几年，随着科学技术的不断发展，新媒体网络运用于日常生活的各个角落。药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的，与传统药物治疗有很大的区别。含义是药师应用药学专业知识向公众（包括医护人员、患者及家属）提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性，实现改善和提高人类生命质量的理想目标。该文主要通过医院药学服务的局限性以及网络新媒体应用于药学服务的内容、价值体现问题进行探讨[1-5]。

1  药学服务的局限性

现阶段的医院药学服务存在好多局限性：（1）药物咨询。门诊药房设立药物咨询窗口，患者咨询与药物有关的问题大致分为以下几类：①药物的服药时间，饭前服用还是饭后服用;②药物的服药次数;③药物的注意事项：服药后有无禁忌证;④药物的不良反应。患者咨询的大部分是简单的一过性的与药物有关的问题，有些患者甚至拿着外用药问这个药该怎么吃，像这样类似的现象比比皆是。对于患者是否按时服药，用药依从性是否良好，服药效果好坏，是否有不良反应，有无身体不适症状都无从得知。对于医院住院患者，医院配备有临床药师，药师定时查房，结合临床大夫的治疗情况进行用药指导，给出用药方案。现阶段的医院药学服务仅仅能做到患者到医院咨询，患者可以得到详细的解答，不来医院就得不到及时的问题解答;医院药学工作者也不能及时得到反馈和实时追踪，对患者的服务仅限于一次性，而不是连续性的，不能及时收集患者的反馈数据，从而药学服务也得不到很好的效果。（2）药物使用效果评估。门诊药房窗口直接發药于患者，进行简单的用药交代，告诉用药禁忌如忌酒、药物冷藏注意事项等，对于患者用药后的效果是得不到数据的，所以也无法对临床用药进行评估;住院患者由临床医师开具处方，取药护士取药发药于患者，对于临床用药中存在的问题及时进行调整用药方案，确保合理用药，达到临床用药效果，但是患者出院后的用药状况数据不能及时获得，对于患者的预后追踪存在极大局限性。（3）药物的不良反应监测。门诊患者在窗口取药时，对于一些高危药品如地高辛、华法林等治疗量接近致死量的应用告知患者如感到不适立刻停药，如严重不适感立刻医院就医;住院患者应用高危药品时，有条件的医院应进行血药浓度监测，条件达不到的时刻观察患者的反应，随时调整给药方案，如遇到临床医师、药师不在病房就不能随时给出建设性的建议。现阶段药学服务的局限性主要表现在一过性的间断性的服务而不是连续性、随时随地都可以咨询的服务，但是借助网络媒体就可以很好充分地发挥药学服务的优势，就医患者可获得及时的药物咨询指导，避免不良反应的发生，促进合理用药，提高患者的生活质量[6-7]。

2  网络新媒体应用于药学服务内容

网络新媒体是一个相对的概念，是报刊、广播、电视等传统媒体以后发展起来的新的媒体形态，包括网络媒体、手机媒体、数字电视等。新媒体就是能对大众同时提供个性化的内容媒体，是传播者和接受者融会成对等的交流者、而无数的交流者相互间可以同时进行个性化交流的媒体。新媒体的特征具有交互性与即时性、海量性与共享性、多媒体与超文本、个性化与社群化。随着科技的飞速发展，新媒体越来越受到人们的关注。手机的应用更是普遍，基本上达到了每人一部，如今的手机已不再单单是通讯工具，它还担当起了“媒体媒介”的重任。 利用“手机”这一重要传播媒介，医院药学服务可以建立“药学服务微信公众号平台”，将公众号二维码贴于窗口，药师提醒患者使用微信扫一扫关注公众号，输入自己就诊信息就可以在线咨询。“药学服务公众号”平台设置包括三大板块，第一大板块为用药咨询：①括药品的用法用量、适应证、禁忌证、不良反应、注意事项、药物相互作用及药理毒性等，患者只需正确输入药品通用名称即可获得该药品相应的说明;②药学相关计算，比如体重药物剂量换算，儿童用药剂量换算，老年人肝功、肾功损坏程度药物剂量换算;③药物药动学和药效学参数参考，推算药物服用次数。第二大板块：①在线解答。分配在线药师在8：00-17：00对患者提出的问题进行在线答疑，患者输入自己想要咨询的问题，立刻就有在线药师进行解答，给患者提供及时有益的答案。②收集患者用药信息。询问患者就诊时间、次数、用药品种、用药预后情况及有无不良反应等。第三大板块为用药宣传：①药学知识宣传普教;②药物警戒及不良反应推送;③药物应用于临床的案例分析;④健康教育。“药学服务公众号”平台，每周一到周五都有与用药相关的文章推送，便于患者及时了解用药相关信息。

3  网络新媒体应用于药学服务的价值体现

新媒体是以网络媒体和手机媒体为典型代表的媒体形态，其涵盖社会的所有层面，是人们在当今信息时代获取信息的重要媒介，已经融入到受众群众的日常生活当中，成为大众必需品。新媒体具有交互性与即时性、海量性与共享性、多媒体与超文本、个性化与社群化。①交互性与即时性：传统媒体的传播方式是单向、线性、不可选择的。而新媒体的传播方式是双向的，传统的发布者和受众现在都成为了信息的发布者，而且可以进行互动。信息的互动性也使得受众实现被动到主动的改变。技术的发展使得新媒体可以实现实时传播，技术的简单便捷使得信息可以在全球实现实时传播[8]。这一优势是任何传统媒体都无法比拟的。医院药学微信平台利用手机的交互性和即时性特点，随时随地与患者或者关注者进行互动，对疑难问题进行及时答疑，患者也可以即时留言，及时得到快速回复，这样既排除了患者的疑虑又可以提高患者用药的依从性，从而极大地降低了药品不良反应的发生，也减少了医药资源的浪费，减轻患者的经济负担。②海量性与共享性：新媒体通过技术使得空间无限扩大，信息内容丰富和多样化，海量信息得以呈现和储存。此外，新媒体具备的开放性使得用户可以实现信息和资源的共享。微信公众号平台设置有微课、最新的医药资讯、健康教育等内容，患者和关注者可以获得大量的有价值的信息资料，同时还可以分享链接到朋友圈，使得圈内好友受益，达到了资源共享和充分利用的目的。③多媒体与超文本：与传统媒体相比，新媒体在传播内容方面更为丰富，文字、图像、声音等多媒体化成为一种趋势。多种媒体的功能集合为一身，利用超文本的形式大大增加了信息的广度和深度，使信息传播更为多元和丰富。微信公众号平台利用图文并茂的形式使读者更容易理解与接受，这样便于读者消化吸收，从而能够更好地沟通，减少医患矛盾，为打造和谐的医院环境起到举足轻重的作用。④个性化与社群化：博客、播客等新的传播方式，使得每一个人都成为信息的发布者，个性地表达自己的观点，传播自己关注的信息[9]。另一方面，新媒体重要形式之一的社交媒体也通过将共同爱好、共同职业、共同性格的用户联系到一起，形成了社区化传播。微信公众号平台不单单是向患者提供有价值的信息，患者也可以留言，大家可以互动互助，从而使自己的疑难问题得到解决。网络信息平台将大家联系在一起，不仅仅是患者与医生药师的关系，通过互动沟通大家慢慢就会形成一个“圈子”，这个圈子不仅仅讨论病情用药，大家可以互动聊聊兴趣爱好等一系列话题，逐渐地就在不知不觉中扩大了朋友圈、交际圈，达到互惠互利的目的。

4  网络新媒体应用于药学服务的问题探讨

网络新媒体应用于药学服务既有“价值体现”又有“问题出现”。手机的普遍使用使使用者既是受益者也是受害者。患者不可能只去一家医院，也不可能只关注一个与医药相关的公众号，这就需要患者认真甄别信息的真伪，更不能随便肆意地转发一些夸大虚假的信息链接，相信一些江湖术士伪装的医生，所以信息量大、网络流通快就成为一个弊端，不能从源头上很好地控制，不能及时遏制伪信息的传播。而且新媒体现在具有双向性，不再是单向的，这就意味着人们可以在评论区进行留言评论，有的留言肆意夸大事实、有的极具有煽动性，这样不利于社会的和谐稳定。新媒体是一把“双刃剑”，我们要充分利用其优势传播有价值信息，趋利避害，滤清虚假信息，享受网络新媒体带给我们的便利[10]。

5  展望

该文通过对网络新媒体应用于药学服务的价值探讨，要求我们利用新媒体平台的优势，优化传统药学服务模式，结合线上平台与线下实践共同开展合理化用药服务。通过建立“药学服务”微信公众号，在线上开展包括展示药学学科形象、介绍临床药师工作模式、推送药学科普文章、线上药学咨询及药物信息查询等工作，并根据药学服务微信公众号后台运行数据和在线用户调查情况不断更新知识模块、优化服务平台。线上药学服务模式具有操作便捷、服务高效、咨询个体化、知识系统化、内容丰富化等特点[11]。线上药学服务还可以与诸如合理用药进社区等线下实践相互补充与促进，形成较好的联动机制。利用新媒体优势，通过微信公众号开展药学服务可以有效弥补传统药学服务的诸多不足，达到紧贴患者实际需求的效果，有助于提供更加优质高效的药学服务。

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（收稿日期：2020-02-20）