以供给侧改革助推医院档案管理服务能力提升

2020-09-26陈小梅

兰台内外 2020年18期

陈小梅

摘要：随着现阶段我国医疗科技水平的快速发展和社会对医疗资源需求的增大，医院需要提升医院的档案管理能力和档案管理要求，需要在医院档案管理过程中通过供给侧改革来实现精细化管理，这样就可以缓解当前社会对医疗资源的迫切需求。在新时代发展阶段，医院通过结合时代发展理念，优化医院内部结构，以供给侧改革提高医院档案服务能力，来进一步提升医院的整体协调性，从而有效的控制医疗成本，满足当前社会的就医需求。本文中主要研究了供给侧改革下助推医院档案管理服务能力具体内容，文中首先分析了供给侧改革在运用中的科学内涵和实践要求，然后分析了供给侧改革下医院档案管理现状和需求。最后，结合实际情况提出了在供给侧改革助推医院档案管理服务能力中的具体策略，为我国医院档案服务管理能力的提升提供一些参考意见。

关键词：供给侧改革;医院档案;管理服务;能力提升

引言

我国居民对医疗资源需求量极高，每天都有大量的患者涌入城市的各大医院进行就诊，造成了部分城市医院在发展的过程中医疗资源供需比例不平衡，使医院内部工作人员日常压力过大，加大了医院内部医疗设备和床位的使用率，医务人员在这种高强度的工作环境下，便极易会发生医疗事故。因此，医院管理人员需要重视医院在經营中的服务管理能力，在档案管理工作中通过大力的改革，将档案管理服务能力朝着精细化的程度发展，对医院的医疗资源实现优化配置，更好地推动医院的整体性发展。

一、供给侧改革在运用中的科学内涵和实践要求

“供给侧改革”这一名词是在2015年11月份，是在召开的中共中央财经小组第11次会议上所提出的，供给侧改革也称为供给侧结构性改革。主要是指我国在适度扩大国内需求的过程中，注重对部分领域加强供给侧结构性改革，这样就可以强化该领域的供给质量和供给效率，从而给予该领域持续增长的经济动力。在中央财经小组第12次的会议上，在讲话中明确提出了供给侧改革对我国发展的重要性，并对供给侧结构性改革在发展过程中的具体运用进行了明确的阐述。供给侧改革在某领域应用的过程中，该领域负责人首先需要了解目前该领域在市场上所处的现状，并对现有市场进行深入的调查研究，来了解未来该领域的发展方向和发展目的。这样就可以避免在发展的过程中出现本末倒置的问题，同时还需要清楚的认知，在发展的过程中如何通过供给侧改革给领域的发展带来更好的动力，这就需要在管理过程中将改革的任务进行具体化和可操作化。

在对医院档案进行信息供给侧改革的过程中，医院管理者需要意识到，在医院的发展过程中医院的信息数据资源正在呈现指数级的上升趋势，如果一味的使用传统的档案管理模式，那么必然不适应当下网络环境下用户需求量的剧增。因而，医院在供给侧结构性改革的过程中需要着重思考医院档案服务管理理念和相应的服务资源，这样才可以进一步的完善医院在档案管理中的服务技术和服务手段，医院就可以在用户还未表现出具体需求的情况下就可以直接通过供给侧改革中的相应管理方式，来帮助用户创造需求。在供给侧改革新形势下，医院通过在档案管理中融入供给侧改革的新思路，就可以制定出更加优化的信息管理资源体系和服务管理体系，来促进医院的可持续性发展。

二、供给侧改革下医院档案管理现状和需求分析

在我国经济市场进一步深化改革后，经济市场在改革过程中的经验在社会中的各行各业都有所普及和应用，这也就形成了当下供给侧改革的新形势。通过供给侧改革就可以全面地优化市场中当前的生产因素，从而加强供给质量的输出，并对供给输入的能力进行强化。在医院档案管理中通过供给侧改革，就可以使医院原有的经济体制得到有效的调整，增加医院档案管理中的运行效率。但是，在供给侧改革中，如果改革内容与当前市场的表现形式不一致的话，医院在自身管理中就会产生供给矛盾，这样就会进一步的加大医院在档案管理中的难度。

目前，我国医院内部每天所产生的档案种类主要有以下6种，其中分别是文书档案、财务档案、基建档案、人事档案、病历档案、设备档案。医院档案管理中对人事档案的存放地点位于医院的综合档案室里，主要由医院的人力资源部门进行档案的管理和调查应用;医院中的病例档案主要由医院中的各科室门诊部门进行集中保管，通过门诊部门对病理档案保管，可以更方便医务工作人员和患者对档案的查找;医院中的基建档案、财务档案、文书档案和设备档案都是统一由医院的综合档案室进行集中保管和利用。在供给侧改革的背景下，主要是对医院中的综合档案室的供给情况进行改善和创新，这样可以进一步的提升医院在发展过程中的医疗水平和医疗服务质量。通过完善的档案管理存放制度，还可以改善日前医院的临床医疗和行政后勤管理的工作，为医院的经营管理活动创造更优化的管理环境。

三、供给侧改革助推医院档案管理服务能力的具体策略

1.深化编辑研究，提高医院档案供给质量

供给侧改革的目的是为了提升医院档案服务的供给质量，通过对医院档案服务的资源进行优化配置，就可以重新调整医院档案管理中的供给结构，这样就可以加强管理过程中的灵活性和适应性。医院中的档案管理工作可以说是一项基础性的工作，也是一项服务性的工作，进行档案管理的目的便是为了更好地为医院的经营提供实践型服务，所以档案管理的价值也只有在服务中才可以进一步的彰显出来。

在医院档案管理工作中，档案的编研工作是档案管理工作中的重要组成部分之一。档案编研工作也是医院档案部门计划性、系统性地为医院内部医务工作人员和患者所能提供的社会基础性工作。这就需要医院的档案管理部门在档案管理过程中，将档案编研工作进行多样化和多元化的创新，来更好地为医院中的医务人员提供便捷的服务。例如，我国安徽省合肥市第一人民医院在进行档案编研的过程中，根据省档案局所提供的档案编研模式对档案管理进行统一的要求，共组织了16种的档案资料编研模式，并最终的在医院档案管理部门形成了25册的档案编研资料。经过重新编撰过的档案资料包含医院的指南手册、医院历史大事记、医院沿革、医院内部党委领导任免方式等相应的资料，这些资料在某种程度上也展现了该医院在医疗服务、科研工作、后勤管理、党政安排等工作中取得的成果。此外，借助医院进行档案编研工作的不断深入开展，该医院内部的档案馆馆藏资源更为丰富，使医院档案资料利用水平显著提升，这样可以更好地为医院提供优质的医疗服务资源，还为解决医院经营中的医患关系提供了保障。

2.借助新型技术，提升医院档案供给效率

随着我国信息科学技术的快速发展，我国大部分医院在档案管理的过程中，加强了对电子文件的使用。现在很多医院都已经大范围的应用电子病历和电子档案，这样医院就将传统的档案管理模式转换成如今的信息管理模式，档案管理工作中的实体管理已经逐渐的被信息化管理所取代。

为了提升医院电子档案管理中的管理质量和供给效率，医院中的管理人员需要组织档案管理工作人员定期的开展相应的调研活动，档案管理部门还需要带头做好信息化档案管理模式工作，将医院网络中心和各科室门诊中的档案管理信息系统进行全面的升级，还需要将医院自动化办公系统和档案系统和档案管理系统进行无缝衔接。目前，在医院档案管理中，需要迫切解决的一个问题是档案管理中管理级层和用户权限的问题，这就需要各科室再通过运用办公自动化系统结束医疗服务过程中，需要将所生成的原文件上交给医院的档案管理部门。让档案管理工作者对这些电子档案进行及时的分门别类整理和归纳，这样就可以在第一时间内对这些增加档案进行立卷整理，保证了档案管理工作中的及时性和有效性。档案管理部门还需要给医院内部提供在线服务和远程服务，这样就可以提升对信息化档案的利用质量，从而节省档案使用过程中所消耗的时间，彻底的对档案资源进行信息化的转型和升级。在这个过程中，档案管理部门还需要做好相应的权限设置，让不同级别的用户在电子文档数据中心中查阅到的档案资源具有区分度，还需要加强电子档案在办公自动化系统中的信息推送效率，来提高电子档案的供给质量。

在有关调查数据中显示，医院档案管理人员对电子化档案的管理系统认可度极高，档案管理人员都认为电子档案可以更好地推动医院档案管理中的一体化进程，还可以简化医院档案管理中的工作流程，提高医院的管理供给质量。

3.通过服务医院大局，对医院各级做好宣传工作

医院档案管理工作是为了记录医院发展过程中的各项工作，同时还记录了医务工作人员和患者在就医过程中的真实情况，通过医院档案管理工作不仅可以促进当前我国医疗事业的可持续发展，还可以维护人民群众的切实利益。因此，医院的档案管理工作是医院经营过程中不可缺少的重要性基础，也是医院各个科室和部门的职责和义务所在，这就需要医院各级管理层和领导具有档案管理工作意识，对医院发展具有战略性意义。医院管理中的领导需要高度重视医院的档案管理工作，要将医院档案管理工作和医院医疗服务工作放在同等位置，在医院经营的过程中，有针对性的开展档案管理工作，在加强档案宣传的过程中，要提高医院各个部门及负责人员对档案管理工作的认识，使医院内部全体员工树立较好的档案管理意识。医院在档案管理工作中还需要开展专业认证工作和科研质量审核工作，让社会各界都了解到医院在发展过程中的医疗服务定位和经营理念，这样就可以更好地推动医院管理水平和医院医疗服务质量的全面提升。

4.强化医院对档案管理工作人员的管理力度

在医院进行档案管理工作中的主体是医院医务人员，因此医院档案管理工作水平高低直接取决于档案管理工作人员的能力和素质。如果医院档案管理工作人员的能力不高，且素质较低，那么就会导致档案管理工作在进行中出现各种各样的问题。所以提高医院档案管理工作的效率和质量，避免档案管理工作中出现档案信息遗失，就需要加强医院档案管理工作人员的管理能力。首先，医院需要对现有的档案管理工作人员组织定期的培训，在培训过程中需要强化档案管理工作人员对档案的整理、归纳能力，帮助档案管理工作人员培养职业素养，从而提高工作人员的个人能力和综合素质。其次，还需要让档案管理工作人员了解医院在发展过程中的内部制度和企业文化，让档案管理人员在工作中可以根据医院的要求来开展档案管理工作。此外，还需要在档案管理工作中落实责任划分制，将档案管理工作的责任制度落实到具体的负责人身上，进一步约束和规范档案管理工作人员的个人行为，医院再通过相应的激励制度，用物质或精神等激励手段来进一步的调动档案管理工作人员的积极性和主动性，在医院中形成高質量的档案管理水平。

5.健全医院内部档案管理制度，形成高质量档案管理水平

健全档案管理制度是保障档案管理工作正常有序进行的基础，需要医院在档案管理过程中通过对工作中的相应行为进行约束和规范，进而减少档案管理工作中出现的风险。医院需要根据自身经营发展的实际情况，建立起完善的档案管理制度，并明确档案管理工作中需要进行的相应内容和具体要求，同时还需将具体的工作信息归入到档案管理工作中，通过档案管理工作来全面记录医院经营发展过程中的实际情况。此外，医院还需要在档案管理工作中落实监督机制，通过对档案管理工作进行全面的监督，进而减少在档案管理工作中出现的随意性，提高医院档案管理工作的工作质量。

四、结束语

随着我国社会变革的步伐逐渐加快，医疗资源作为我国的社会中重要的民生服务领域之一，医院需要跟随着时代的发展做出相应的调整。在医院的工作中，医院档案工作和信息具有高度的统一性，通过医院的档案工作就可以使医院内部的各项工作达成协调。随着当前供给侧改革的风潮兴起，医院也需要在发展的过程中通过供给侧改革来进一步的推动当前医院的档案服务管理能力，这样就可以提高医院的日常服务水平，促进医院的可持续性发展。

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