CRP在常见儿科感染性疾病中的临床研究

乐细喜

【摘  要】目的：研究C反应蛋白（CRP）在儿科感染性疾病中的应用价值。方法：将我院2018年12月-2019年10月收治的77例感染患儿为研究对象，经回顾分析其中38例患儿为细菌感染分为细菌感染组。39例为病毒感染，分为病毒感染组，并随机选取77例健康儿童作为健康组。结果：细菌感染患儿CRP水平、PCT浓度均显著高于病毒感染组患儿以及健康组儿童数据，数据差异显著，P<0.05;细菌感染组患儿阳性率显著高于病毒感染组患儿以及健康组儿童的阳性率。数据差异显著，P<0.05。结论：检测CRP水平及PCT浓度可以有效对儿童进行诊断是否患有感染症状，细菌感染的患儿CRP水平及PCT浓度明显比病毒感染的患儿各项指标要高，阳性率也最高，对于诊断患儿感染类型具有重要的临床意义，值得普及推广。

【关键词】C反应蛋白;儿科感染;应用价值

【中图分类号】R722      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0298-01

感染属于儿科较为常见的疾病，多有细菌或者病毒引起的感染。儿童身体各项机能发育还不成熟，相对来说免疫力和抵抗力都较为低下，一旦发生感染容易使病情迅速发展，对患儿生命造成严重影响。由于病毒感染与细菌感染的用药治疗完全不同，所以在患儿感染时，要快速准确确定患儿感染的类型，在治疗上对症用药提供了有力根据。基于以上背景，我院对前来检查的儿童进行了CRP水平和PCT浓度检测，用以判定儿童是否患有感染和区分感染类型，并进行了深刻的探讨与分析，具体论述如下。

1.资料与方法

1.1将我院2018年12月-2019年10月收治的77例感染患儿为研究对象，经回顾分析其中38例患儿为细菌感染分为细菌感染组。39例为病毒感染，分为病毒感染组，并随机选取77例健康儿童作为健康组。两组感染组患儿中，男性患儿50例，女性患儿22例，年龄（3.6±1.4）岁，病程为（3±2.1）天;健康组儿童中，男性患儿46例，女性患儿31例，年龄（4.2±1.1）岁，病程为（4±2.5）天。三组儿童在性别、年龄、病程等一般临床资料无明显差异，无统计学意义，P>0.05。

1.2检测方法

提前告知所有儿童及其家属第二天需要验血进行检查，检验前保证儿童空腹状态。对儿童进行肘部静脉采血2ml，血液抗凝后置入离心机，设置速度3000r/min，离心10分钟，撇去上清液，放入冷冻箱，温度为-15℃，使用免疫沉淀进行比对浑浊度的方法对C反应蛋白水平进行检测[1]，使用免疫荧光双抗体夹心法定量测量对降钙素原的浓度进行检测。

1.3判定标准

记录患儿的CRP水平和PCT浓度数据，根据C反应蛋白正常值为0-10mg/L，降钙素原≥0.5μg/L为阳性的标准[2]，判断患儿是否发生感染。

1.4统计学分析

采用SPSS 13.0对研究患者采集的数据进行分析处理，计数资料用%表示，组间数据构成采用卡方检验进行数据分析。P<0.05，表示具有统计学意义。

2.结果

2.1三组儿童CRP水平以及PCT浓度对比。

细菌感染患儿CRP水平53.71±5.02（mg/L）、PCT浓度0.66±0.49（μg/L）均显著高于病毒感染组患儿以及健康组患儿数据，数据差异显著，P<0.05。详情见表1

2.2三组儿童CRP水平以及PCT指标阳性率对比。

细菌感染组患儿阳性率显著高于病毒感染组患儿以及健康组患儿的阳性率。数据差异显著，P<0.05，详见表2。

3.讨论

C反应蛋白是由人类的肝脏产生，归类于具有免疫防疫特性的钙结合蛋白家族，是人类重要急性期反应蛋白，急性期浓度可上升到正常值的千百倍，增长倍数与炎症的严重程度呈正比，所以C反应蛋白是医院常规检查项目，对很多疾病的发展和诊断具有辅助作用。随着我国高速的发展，对环境破坏与污染越来越严重，导致空气质量变差，水质污染，使儿童感染现象越来越多，最常见的有支气管炎、肺炎、上呼吸道感染、尿道炎、败血症、化脓性脑膜炎等等[3]，此类疾病会伴有病毒感染或细菌感染，只凭简单的血常规检测很难准确判断感染的类型，不能正确选择药物治疗，不仅对疾病的治愈没有有利作用还会促使滥用抗生素的现象。因此如出现感染应尽早治疗控制病情发展，检测CRP水平以及PCT浓度是确诊儿童是否感染的重要手段。

本研究显示，感染的患儿CRP水平以及PCT浓度都大大超过标准值，且细菌感染的患儿各项指标、阳性率最高。患儿发生感染后CRP会成百倍增加，PCT浓度与感染程度成正比，感染越严重PCT浓度越高。

综上所述，检测CRP水平及PCT浓度可以有效对患儿进行诊断是否患有感染癥状，细菌感染的患儿CRP水平及PCT浓度明显比病毒感染的患儿各项指标要高，阳性率也最高，对于诊断患儿感染类型具有重要的临床意义，值得普及推广。

参考文献

[1] 孙海静.白细胞数、中性粒细胞比率及超敏CRP在儿科呼吸道感染性疾病中的临床应用价值[J].中国继续医学教育，2018，7（14）：29-30.

[2] 谭智毅.超敏C反应蛋白联合白细胞检测在儿科感染性疾病中的临床应用[J].实用医技杂志，2018，20（11）：1208-1209.

[3] 劳炳焕，苏国生，罗世永.CRP在常见儿科感染性疾病中的临床研究[J].医学信息（上旬刊），2017，24（01）：54-55.