麦肯基疗法与针灸推拿相结合治疗神经根型颈椎病

杨泽荣 李惠珍

【摘  要】目的：探究神经根型颈椎病患者治疗中麦肯基疗法与针灸推拿相结合治疗的应用效果。方法：纳入本研究的160例神经根型颈椎患者均于2018年12月-2019年12月入我院進行针灸推拿治疗，随机分两组，研究组另增加麦肯基疗法治疗，对比两组患者治疗效果以及疼痛情况。结果：治疗有效率对比来看，研究组较高，治疗后7天以及14天疼痛评分对比来看，研究组均较低（P<0.05）。结论：神经根型颈椎病患者治疗中麦肯基疗法与针灸推拿相结合治疗的应用对于患者疼痛的改善，肢体组织功能的缓解以及治疗效果的提升均有显著作用，建议推广实施。

【关键词】麦肯基疗法;针灸推拿;神经根型颈椎病

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0237-01

颈椎病是外科疾病中发生率较高的一种，患者患病后会出现严重的颈椎疼痛，严重威胁着患者的正常工作和生活，神经根型颈椎病是颈椎病类型中发生率较高的一种，能够占到60%左右[1]。针灸推拿在其治疗中虽能够起到一定的治疗效果，但是仍有进步空间，麦肯基是其治疗中一种全新的治疗方式。为此，我院就引入麦肯基疗法，并围绕麦肯基疗法展开研究，详情如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

纳入本研究的160例神经根型颈椎患者均于2018年12月-2019年12月入我院进行针灸推拿治疗，随机分两组，对照组男女占比51：29，年龄跨度35-69岁，平均（46.41±3.53）岁，患病时长1-9年，平均（4.87±2.16）年。研究组男女占比45：35，年龄跨度36-68岁，平均（46.74±3.65）岁，患病时长2-10年，平均（4.93±2.78）年。基本资料经分析（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均实施针灸推拿治疗，研究组另增加麦肯基疗法治疗：

针灸治疗：针灸治疗穴位为双侧夹脊穴、经外奇穴颈百劳穴，另根据患者的临床症状安排辅助治疗穴位，如患者存在上肢麻木或者放射性疼痛情况需要增加曲池穴和肩髃穴，如患者存在肩背疼痛需要增加天宗穴和肩井穴，如患者存在指尖麻木情况需要增加列缺穴和合谷穴，针灸前需要对作用穴位进行消毒，消毒完成之后选择28号1.5寸毫针进行针刺，针刺深度控制在1寸左右，留针时需要连接电磁治疗仪后留针30分钟。

推拿治疗：患者保持坐位进行推拿治疗，首先进行理筋，对颈项以及肩背部两侧肌肉进行推、揉、滚，此操作时间为3-5分钟，理筋之后对肩井穴、风池穴以及大椎穴进行点揉，同时配合对痛点位置进行按压，直到按压部位有明显酸痛感。点揉之后进行放松，对肩颈肌群进行搓揉和提拿放松，放松每次3-5次，每天放松一次，连续放松10次为一个疗程。

麦肯基治疗：根据患者的疼痛部位选择相适合的体位和方向进行运动锻炼，患者治疗时保持坐位，治疗中分别进行水平后缩位运动，运动时进行伸展、前屈以及侧方屈伸等运动，水平后缩运动时需要进行伸展位左右旋转，每次运动6次，每天运动6次。

麦肯基疗法治疗：

1.3 观察指标

对比两组患者治疗效果以及疼痛情况：①治疗效果的判定标准如下：治疗后疼痛感受完全消失，反射、感觉以及肌肉功能恢复正常，正常工作及生活均能够进行，治疗后3个月内未出现复发情况为治疗显效，治疗后疼痛程度有明显改善，反射、感觉以及肌肉功能有所提升，工作后仍存在一定的劳累感为治疗有效，治疗后疼痛感未见缓解甚至有所加重，反射、感觉以及肌肉功能未见提升甚至恶性发展，正常生活及工作均存在障碍为治疗无效，有效率=（显效+有效）/n×100%。②使用VAS疼痛评分对患者治疗前、治疗后7天以及14天疼痛情况进行判定并分组对比各时间疼痛评分均值[2]。

1.4 统计学分析

用SPSS22.0软件处理数据，计数资料、计量资料用率（%）和（ ±s）描述，行x?和t检验，P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗效果

研究组80例患者治疗显效48例，有效29例，无效3例，总有效77例，占比为96.25%，对照组80例患者治疗显效30例，有效33例，无效17例，总有效63例，占比为78.75%，研究组较高，经计算x?=11.200，P=0.000。

2.2 比较两组治疗前后疼痛情况

两组患者治疗前疼痛评分分组对比无统计学意义（P>0.05），治疗后7天以及14天疼痛评分对比来看，研究组均较低（P<0.05）。见表2

3 讨论

手术治疗虽能够起到一定的效果，但是对患者造成的创伤比较大，并发症发生率比较高，康复效果较差，临床治疗中主要通过非手术方式治疗，针灸、推拿均是神经根型颈椎病治疗中应用效果较好的一种治疗方式，随着相关治疗研究的深入，治疗方式也在不断完善[3]。麦肯基在此类患者治疗中的应用在实际治疗中通过运动的练习和姿势的调整缓解患者的不适感受，提升其治疗效果。本次研究中，治疗有效率对比来看，研究组较高，治疗后7天以及14天疼痛评分对比来看，研究组均较低（P<0.05）。可见，针灸推拿联合麦肯基在神经根型颈椎病患者治疗中的应用能够提升患者治疗效果，缓解其疼痛程度。

综上所述，神经根型颈椎病患者治疗中麦肯基疗法与针灸推拿相结合治疗的应用对于患者疼痛的改善，肢体组织功能的缓解以及治疗效果的提升均有显著作用，建议推广实施。

参考文献

[1] 林玲， 张迎伟， 钟益萍. 瑜伽体式练习结合麦肯基疗法用于神经根型颈椎病效果观察[J]. 中国乡村医药， 2018， 25（21）：5-6.

[2] 徐霞. 刃针、中药活血止痛方熏蒸联合麦肯基疗法治疗神经型颈椎病的临床研究[J]. 中国现代药物应用， 2018， 12（15）：208-210.

[3] 李艳萍， 杨峰， 安琪. 麦肯基疗法联合神经松动术治疗神经根型颈椎病疼痛与颈椎活动受限的疗效[J]. 实用疼痛学杂志， 2018， 14（4）：277-283.