基于老年冠心病心律失常的护理干预分析

赵惠兰

【摘要】目的：探析在家老年冠心病心律失常患者的护理中应用护理干预的效果。方法：纳入90例老年冠心病心律失常患者，应用随机数字表法进行分组，观察组和一般组各45例，分别应用护理干预模式和常规护理模式对两组患者实施护理，护理周期均为1个月，比较两组护理期间的心律失常发生情况以及护理前、后的总体健康状况。结果：观察组、一般组护理期间的心律失常发生次数分别为（3.29±0.56）次和（4.01±0.48）次，组间差异有统计学意义，P<0.05。两组护理前的SF-36评分比较无明显差异，P>0.05，观察组护理后的该评分高于一般组，P<0.05。结论：护理干预在老年冠心病心律失常患者临床护理中的应用，可发挥辅助治疗的作用，促进患者总体健康恢复。

【关键词】老年冠心病;心律失常;护理干预;总体健康

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）03-0-01

冠心病是指冠状动脉发生病理改变后所引起的一系列病理危害，具有病情凶险、并发症多的特点，延误治疗可对患者生命健康造成威胁。心律失常为冠心病患者的常见并发症，合并发生后可导致患者预后进一步变差。在人口老龄化速度不断加快的当下，我国老年冠心病心律失常患者的数量不断增加，对疾病临床诊治及护理工作均提出更高要求[1]。本研究主要探析该疾病的有效护理模式，在该疾病患者的临床护理中应用护理干预，现将研究内容进行以下整理报告。

1 对象与方法

1.1研究对象

本研究纳入我院2018年11月至2019年9月收治的90例老年冠心病心律失常患者作为研究对象。纳入标准：（1）年龄大于60周岁;（2）明确诊断为冠心病心律失常。排除标准：（1）同时患有其他严重躯体疾病;（2）认知功能异常。应用随机数字表法将90例患者随机、平均分为一般组和观察组。一般组中，男22例，女23例，年龄64～85（75.56±2.44）岁。观察组中，男21例，女24例，年龄65～83（75.63±2.41）歲，两组的上述资料均基本均衡，P>0.05，患者家属均同意患者参与，患者本人也知情同意。

1.2方法

一般组患者接受饮食护理、用药护理、健康宣教等常规护理，观察组接受护理干预，具体采取的措施包括：（1）心理及认知干预：患者住院期间，选择合适的时机与患者沟通，了解患者的性格特征、情绪状况，结合患者的性格特点采取心理疏导措施，如性格谨慎，因担忧疾病预后、错误认知疾病而产生不良情绪的患者，护理人员在与其沟通时，多讲解疾病相关知识，注意保持用语谨慎，避免过分夸大，过分鼓励，以免导致患者产生新的疑虑。对于心理承受能力较强的患者，告知患者具体病情及采取的治疗、护理方案，使患者能够更好地配合临床工作的开展。（2）用药干预：遵医嘱给予患者药物治疗，知晓患者所用药物的常见不良反应，患者用药后早期严密监测患者状态，发现异常立即向医师报告。（3）营养支持：掌握机体营养状态的科学评估方法，根据每例患者的评估结果和病情为患者制定个体化的营养支持方案，预防营养不良和营养摄入对疾病治疗和康复产生负面影响。（4）锻炼干预：结合患者心功能为患者制定个体化的锻炼方案，坚持循序渐进的原则，避免锻炼量过大增加患者心脏负担。

1.3评估指标

本研究选取的护理效果评估指标为两组患者护理期间的心律失常发生情况以及护理前、后的总体健康状况。总体健康状况的评价工具为总体健康状况调查简表（SF-36），该量表中的36个条目共从生理机能、生理职能、总体健康等8个维度评估患者的总体健康状况，总分100分，评分高于90分、65～90分、50～64分、低于50分分别表示总体健康状况的优、良、可、差。

1.4统计学方法

应用SPSS 22.0进行，计量、计数资料的差异分别进行LSD-t、x2检验，P<0.05为差异有统计学意义的判定标准。

2 结果

2.1护理期间的心律失常发生情况比较

观察组患者护理期间的心律失常发生次数为（3.29±0.56）次，一般组患者护理期间的心律失常发生次数为（4.01±0.48）次，两组患者该指标比较的组间差异存在统计学意义（t=6.548;P=0.000）。

2.2护理前、后的总体健康状况比较

观察组、一般组护理前的SF-36评分比较组间差异不明显吗，P>0.05，护理后比较的组间差异有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

伴随着我国老年人群冠心病心律失常发病形势的日益严峻，该疾病的临床护理工作也逐渐引起重视，近年来越来越多的课题研究开始探索该疾病的高质量护理模式[2]。护理干预是基于现代护理理念所制定的一种新型护理模式，现阶段在我国临床的应用较广泛，经实践证实，与常规护理模式比较具有服务针对性强、质量高的优点[3-4]。

本研究将护理干预应用于老年冠心病心律失常患者的临床护理中评价护理效果发现，观察组患者护理期间的心律失常发作次数明显少于一般组患者，护理后的总体健康状况也明显优于一般组患者。根据上述研究结果得出，护理干预应用于老年冠心病心律失常患者护理中的效果优于常规护理，进一步证实护理干预与常规护理比较具有上述优点。

综上所述，护理干预为适用于老年冠心病心律失常患者的护理模式，对患者疾病康复具有积极、明显的促进作用，可作为临床对老年冠心病心律失常患者实施护理的首选护理模式。

参考文献：

[1]王灵芝，徐文媛.老年冠心病合并心律失常护理干预效果分析[J].中国地方病防治杂志，2018，33（05）：543-544.

[2]彭娟娥，王亚兰.老年冠心病患者发生心律失常的危险因素与护理对策[J].护理实践与研究，2019，16（21）：34-36.

[3]陈超，于文敏.评判性思维护理对老年冠心病心律失常患者生活质量疗效和护理满意度的影响[J].山西医药杂志，2019，48（24）：3126-3128.

[4]宋晓.全面护理干预在老年冠心病心律失常患者中的应用效果[J].慢性病学杂志，2020，21（03）：385-386+389.