糖尿病并发高血压健康教育护理要点

王艳兰

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）03-00-01

伴随物质条件、生活水平的提升，人们饮食习惯发生了较大改变，导致各类慢性疾病发生率急速上升，“三高”成为人们最害怕、也最为关注的问题，据可靠数据统计，目前全球糖尿病病人2.85亿，目前全国高血压病人超过两亿。高血压的患病率也随年龄而上升。对于慢性疾病来说，在发生疾病以后，不仅需要积极治疗，还应该辅以有效护理，以此来提高治疗效果，更好控制疾病进展，本文就对糖尿病并发高血压健康教育护理要点进行简单阐述。

1 疾病概况

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。其主要临床表现是，多尿、多饮、多食和体重减轻。长期存在的高血糖不仅会损害器官组织，引起诸多慢性并发症，降低生活质量，伴随疾病持续进展，还可造成一系列急性并发症，危及生命安全。目前，本病多采用药物、饮食、以及运动等综合治疗，旨在将血糖水平控制在合理范围，缓解疾病症状，控制疾病进展。

高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征。常见症状有头痛、头晕、疲劳、心悸和耳鸣等。持续存在的高血压、或者突然血压升高，会损害病人重要器官，导致发生严重病变，威胁生命安全。另外，高血压也是引起心脑血管病变的主要危险因素，现阶段，对于该病以个体化的血压控制为治疗方针，借助药物、改善生活行为等实现治疗效果，尽可能将血压水平控制在正常范围内。

2 健康教育护理要点

2.1 健康教育方式

目前，常用健康教育方式主要包括：集体讲座、视频讲解、一对一指导、以及健康手册发放等，具体选择何种方式对病人进行健康宣教，需要根据其受教育程度、理解能力等确定。

2.2 健康教育内容

2.2.1 入院宣教：当病人到医院就诊时，护理人员就需要对其进行入院教育，向其详细、全面的介绍医院、科室环境，以及主治医生具体情况，使其对医院环境有一个大概了解，以此来消除其对医院环境的陌生感，同时，护理人员全面总结病人实际疾病情况，对其与家属进行宣教，使其能够正确认知疾病、治疗相关知识，避免错误认知影响治疗，提高依从性。

2.2.2 住院宣教：在住院治疗期间，护理人员需密切关注病人疾病、心理变化情况，对于存在负面心理情绪病人，需及时对其进行疏导和鼓励，尽可能缓解与消除不良情绪，帮助树立治疗信心。同时，因疾病发生、进展与用药、饮食、运动等关系较为密切，故此，护理人员需使其明白用药、饮食、运动等与疾病之间的关系，为后期护理工作的实施奠定良好基础。

2.2.3 用药指导：作为慢性疾病，需要长期坚持用药，在用药治疗过程中，护理人员应教会病人血压、血糖监测，通过自我监测掌握血压、血糖实际水平，进而更加合理用药。在服用降糖药物过程中，常会发生低血糖情况，护理人员应指导和叮嘱病人遵医嘱服药，加强用药后的观察，一旦出现不良反应，应及时采取处理措施。在服用降压药过程中，应从小剂量逐步递增，根据病人具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力选择适合的降压药物。特别强调降压药物需要长期或终身应用，不能擅自突然停药。

2.2.4 饮食干预：戒烟酒，饮食习惯与血糖、血压水平关系密切，不合理饮食也是诱发或者加重疾病的重要因素。因此，护理人员应根据病人实际情况，评估每日所需各种营养成分，在确保摄入充足营养物质的同时，合理控制体重，更好的控制血压、血糖水平。饮食以清淡易消化食物为主，严格控制糖、钠盐、脂肪、胆固醇等的摄入，补充适量蛋白质，多吃蔬菜，增加粗纤维食物摄入。

2.2.5 运动干预：科学合理的运动对控制血压、血糖均具有较好效果，护理人员需告知病人及家属适当运动的作用和重要性。当病人病情处于稳定状态，且代谢良好，可鼓励指导其进行适当运动锻炼，以有氧运动为主。如散步、慢跑、骑自行车以及打太极等。最佳运动时间是餐后一小时（以进食开始计时），运动量及强度需根据病人身体情况、耐受性确定。运动过程中应遵循循序渐进原则，可通过多种运动方式交替进行，对于肥胖者，可以适当增加运动次数与时间，但是也需要避免运动过量，引起其他不良事件。

2.2.6 出院指导：作为慢性疾病，不仅需要住院治疗，出院后的血糖及血压控制也极为重要。在出院时，护理人员应将重要事宜以书面形式告知病人，引导家属对其进行约束与监督，同时，还可建立微信群，不定时在群内推送疾病相关知识，强化其对疾病的认知。另外，定期进行电话随访，了解其血压、血糖控制情况，纠正日常不良行为，对于控制较差病人，可进行家庭访视，具体了解实际情况，给予对应指导，叮嘱若出现不适应及时到医院就诊。

俗语称“三分治疗、七分护理”，糖尿病、高血压作为慢性疾病，很难根治，需要长期进行治疗，甚至需要终身治疗。因此，其护理工作至关重要。伴随现代医学模式、护理理念的发展与进步，健康教育在实际护理工作的作用越来越重要。好的健康教育不仅能够帮助病人正确认知糖尿病和高血压疾病、治疗、以及护理相关知识，从而更好配合医疗活动，还有助于使其可以正确用药、饮食、以及运动，进而促进疾病康复。由此可见，健康教育在糖尿病、高血压病人存在极高的护理效果与应用价值。以上就是本文对糖尿病合并高血压健康教育護理要点的简单介绍。