生化检验指标在糖尿病诊断中的临床价值分析

崔富红

【摘 要】：目的探讨分析生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值。方法选择2018年6月至2019年6月我院收治的1000例糖尿病患者和600名进行体检的健康人员作为研究对象，将糖尿病患者随机分为生化组和常规组各500例，将体检人员分为对照组，对生化组和对照组进行生化检验，对常规组进行常规方法检验，对比分析生化组和对照组的生化指标，生化组和常规组的检测准确率。结果生化组患者的生化指标（空腹血糖、2h糖耐受和血清甘油三脂）都要高于对照组，生化组的检验准确率要高于常规组。两组结果差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论分析生化检验在糖尿病诊断中的应用效果良好，具有较好的检验价值。

【关键词】：生化检验指标;糖尿病诊断;临床价值

【中图分类号】R12【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年6月至2019年6月我院收治的1000例糖尿病患者和600名进行体检的健康人员作为研究对象，将糖尿病患者随机分为生化组和常规组各500例，将体检人员分为对照组，对生化组和对照组进行生化检验，对常规组进行常规方法检验，对比分析生化组和对照组的生化指标，生化组和常规组的检测准确率。（P>0.05），具有可比性，可以進行实验。

1.2 方法

对生化组和对照组对象进行生化检验，对常规组进行常规检验（进行空腹血糖检验）。生化检验包括空腹血糖检验、2h糖耐受检验和血清甘油三酯检验。空腹血糖检验：在进行检验前8h告知检验对象禁止进食，在早晨对检验对象进行空腹静脉血采集，使用葡萄糖氧化酶法进检验，一共检验3次，以3次的平均值为检验结果。空腹血糖的正常值为3.89～6.1mmol/L。2h糖耐受检验：在受验者进行完空腹血糖检验后，给予浓度为5%的葡萄糖75g和200mL水的混合液，要求在5min之内喝完，在喝完后30min、1h、2h和3h进行血糖检验，采集量为2mL，采集后立即送往检验室进行检验，同时对受验者的尿液进尿糖含量检验。正常情况血糖会在2h后回到空腹状态，如果没有恢复到空腹情况且尿糖检验呈阳性，则表明糖耐受性下降，以2h后的血糖含量作为检验指标。血清甘油三酯检验：在检验前1d的晚上8点后就禁止受验者进食，在次日早晨8点对受验者进行2次空腹静脉血采集，在采集后2h后使用离心机进行血清分离，4h后进行血清甘油三酯检验。血清甘油三酯的正常值为0.21～1.76mmol/L。

1.3 评价方法

生化指标：空腹血糖大于正常值、2h糖耐受值大于空腹值和血清甘油三酯大于正常值就表明受验者可能患有糖尿病。检验准确性：两种检验方法的结果与临床诊断结果相比较，如果检验结果相同则表明检验有效，如果检验结果与临床诊断不同则无效，检验正确率=有效例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

将检验得到的数据纳入SPSS22.0软件中进行数据分析，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生化组和对照组的生化指标比较

观察两组对象的生化检验结果，生化组的各项指标都要高于对照组，具体数据如下表1。

2.2 两种检验方法的正确情况比较

观察生化组和常规组的检验正确情况，生化检验的正确率要高于常规检验，具体数据如下表2。

3 讨论

糖尿病为常见疾病，属于慢性代谢性紊乱疾病，该疾病的发病机制比较复杂，与遗传因素、环境因素均存有明显相关性。相关临床研究表明，20岁以上的糖尿病患者中，男性发生率占10.60%，女性发生率占8.80%，男性发生率略高于女性。若糖尿病患者的血糖指标未得到及时有效控制，则持续性高糖水平容易诱发患者发生微血管病变、大血管病变，进而发生各种严重并发症，如心脑血管病变、肾功能衰竭、肢端坏疽等，对患者的生活质量、生存质量均造成严重威胁。因此，临床早期检查诊断糖尿病，以对临床制定治疗方案、对预后生存质量均有重要作用。生化检验因涉及肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质、心肌酶谱等多项内容，现已成为临床常用健康检查项目，如血清总蛋白升高多见于高度脱水症及多发性骨髓瘤，血清甘油三酯水平升高多见于糖尿病、肾病，可辅助医生进行临床诊断，进而为后续临床治疗提供指导。

近年来，随着人口老龄化、城镇化、工业化进程加快，加之肥胖症日益流行，使得国民糖尿病患病率及病死率呈急剧递增趋势。现今，世界卫生组织已将糖尿病归为四大非传染性疾病，仅2006-2016年全球死亡人数增加31.1%，2017年国际糖尿病联合会指出中国糖尿病患者已突破1.14亿，处于糖尿病前期的民众占总人数的50.1%，严重影响国民素质及社会正常运转。

血糖作为诊断糖尿病唯一标准，医生多通过评估受检者血糖值及可疑者进行75g葡萄糖耐量试验进行诊断。笔者于实践中发现糖尿病患者常规检查中可见糖化血红蛋白和血脂异常现象，为准确评估受检者健康状态，选择最佳检查方法，应加大研究力度。生化检验作为常规检查项目，将其用于糖尿病诊断中可见指标异常。研究结果表示，生化检验和常规尿液检验对于糖尿病患者都具有良好的诊断效果，但是生化检验在本次研究中的检验效果更加理想，有利于提高糖尿病患者的诊断准确性。探讨研究糖尿病患者通过生化检验在诊断中的应用效果及其临床价值，值得临床推广和研究。

参考文献

韦冬梅，李媛，黎燕，等.生化检验指标在糖尿病诊断中的临床价值分析[J].糖尿病新世界，2017，20（3）：54-56.