尿液镜检在尿液检验中的重要性探究

胡秀梅

【摘 要】目的：分析尿液镜检在尿液检验中的应用价值。方法：选取 2019.1.1-2019.12.31时间段内在我院实施尿液检验的患者6000例，采集所有患者的随机中段尿液作为检验样本，分别实施镜检和尿液分析仪检验。结果：以镜检结果为金标准，尿液分析仪的白细胞检验结果真阳性900例，真阴性4560例，两种检验方法检验结果符合5460例。以镜检结果为金标准，尿液分析仪的红细胞检验结果检验真阳性1800例，真阴性3240例，两种检验方法检验结果符合5040例。结论：在尿液检验中镜检和尿液分析仪检验结果存在较大的差异，镜检的应用能够有效避免尿液分析仪检验所产生的漏诊和误诊情况，从而显著提高尿液检验的准确性，在尿液检验中具有较高的应用价值，是尿液分析仪无法取代的。

【关键词】尿液镜检;尿液检验;检验结果

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02

尿液檢验是临床上常用的一种检验手段，其主要的检查目的在于通过对患者原尿颜色、透明度、酸碱度等各项指标进行检查，来对患者的疾病状况进行评估[1]。由此可见，准确的尿液检验结果对于临床的参考意义是非常重大的。当前，临床对于尿液检验的方法主要有尿液镜检和尿分析仪等方式，尽管尿分析仪检验具有简单、快速，检验项目较多等优势，但是仍无法完全取代尿液镜检[2]。为了进一步探究尿液镜检在尿液检验中的重要性，以下就此实施了相关研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2019.1.1-2019.12.31时间段内在我院实施尿液检验的患者6000例，包括男性3526例，女性2474例，年龄22-78岁，平均年龄（43.5±7.4）岁。

1.2 检验方法

采集所有患者的随机中段尿液作为检验样本，分别实施镜检和尿液分析仪检验，具体如下：

1.2.1 镜检

取尿液样本10ml，以1500r/min的速度离心处理5min时间，去掉上清液，留取0.2ml沉淀物，轻轻摇晃离心管，摇匀后将0.2ml残渣置于载玻片上，吸管吸取0.2ul沉淀物浑浊液进行涂片。然后在低倍镜、高倍镜视野下进行观察。

1.2.2 尿液分析仪检验

取尿液样本7-10ml，将样本放入检验纸条中，多余尿液使用纱布吸走，使用尿液分析仪，按照常规操作流程进行检验。

2 结果

2.1 红细胞检验结果分析

以镜检结果为金标准，尿液分析仪的白细胞检验结果真阳性900例，真阴性4560例，两种检验方法检验结果符合5460例。如下：

2.2 白细胞检验结果分析

以镜检结果为金标准，尿液分析仪的红细胞检验结果检验真阳性1800例，真阴性3240例，两种检验方法检验结果符合5040例。如下：

3 讨论

从以上研究所获得数据中可以看到，在尿液检验中应用镜检和应用尿液分析仪进行检验所获得的结果是存在较大差异的。尿液分析仪检验方法在尿液检查中会受到诸多因素的影响，例如检验仪器的敏感度、稳定性等因素都是影响其检验结果的重要因素。这些因素均会造成尿液检验结果的准确性较低，从而导致检验结果出现偏差，给临床诊治带来误导。且尿液分析仪在实施尿液检验的过程中，无法对红细胞、上皮细胞、白细胞、毛滴虫、真菌等进行准确地检测，导致其无法获得准确的检验结果。

而通过镜检则能够非常直观的观察某些有形成分，这就很好地克服了尿液分析仪无法准确检测红细胞、上皮细胞、白细胞、毛滴虫、真菌的问题，从而显著地提高了尿液检验结果的准确性。尤其对管型、血细胞、肿瘤细胞及结晶等能够进行直观的显示，因此通过镜检能够实现对泌尿系统疾病的早期发现和诊断。由此可见，尿液检验中镜检是非常必要的，也是非常重要的[3]。

因此，在临床实施尿液检验的过程中，不能用尿液分析仪检验完全替代镜检，而是需在尿液分析仪检验的基础上，联合进行镜检，方可提高尿液检验结果的准确性。尤其是对于一些肾科疾病患者实施尿液检验时，必须要进行镜检，并以镜检结果作为重要的临床诊治参考指标。在尿液检验中，通过应用尿液分析仪检验和镜检两种方式，能够做到相互补充的效果，通过镜检能够对尿液分析仪检验过程中未发现的异常情况进行有效的反映[4]。例如在尿液分析仪检验过程中，对白细胞检测的敏感度与所用试剂带的型号有非常密切的关系，即所用试剂带的型号不同，对白细胞的检测敏感度也不同。但是在镜检过程中则不存在这样的干扰，干扰镜检对白细胞检测敏感度的因素主要是检测人员的技术水平。这也反应出，尿液分析仪检验更易受到外在因素的影响，而镜检检验结果相对受外界干扰更小，检验结果更加稳定。由此可见，在尿液检验中镜检有着非常重要的应用价值[5]。

鉴于此，笔者认为，临床在实施尿液检验过程中，在尿液分析仪检验的基础上，非常有必要联合进行镜检，只有以镜检结果为参照，才能够准确地发现尿液分析仪检验中存在的不足之处，以及其未反应出的问题，通过镜检结果对尿液分析仪检验结果进行及时的补充，方可为临床提供准确的检验结果。

综上所述，在尿液检验中镜检和尿液分析仪检验结果存在较大的差异，镜检的应用能够有效避免尿液分析仪检验所产生的漏诊和误诊情况，从而显著提高尿液检验的准确性，在尿液检验中具有较高的应用价值，是尿液分析仪无法取代的。

参考文献

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