经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治的应用

张桂兰

【关键词】剖宫产术后;子宫瘢痕妊娠;经阴道彩色多普勒超声;诊治;应用

【中图分类号】R457.11   【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0098-01

作为剖宫产术后并发症一种的子宫瘢痕妊娠对患者的健康甚至生命安全有着重要的影响，若是治疗不及时可能导致子宫破裂引发血性休克的发生，甚至影响患者再次妊娠[1]。目前经阴道彩色多普勒超声作为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治的主要方式，具有费用低、无创、无辐射、操作简便、可重复性高等优势，通过超声波引导下采用相应的治疗方式能够提高手术的治疗效果[2]。本文通过对60例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者进行研究，分析经阴道彩色多普勒超声的临床应用效果，现将实验过程和实验目的汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选择60例2018年10月至2019年10月期间由于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠到我院进行诊治患者作为研究对象，对60例患者均实施阴道彩色多普勒超声的检查，患者的年龄为 24-35岁，平均年龄区间为（29.5±2.3）岁，所有患者均具有1-2次剖宫产史，患者超声检查时均已停经平均（25.2±6.8）d，经病理检查确诊为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠。所有患者在一般资料上无差异，所有患者及其家属均被告知实验目的和过程，并征得患者及其家属的同意[3]。

1.2方法

60例患者均通过GE Volusun E8彩色多普勒超声仪对患者实施阴道彩色多普勒超声检查，调整超声仪至适宜的频率，检查前需引导患者排空膀胱，将薄膜戴在超声波探头上后在膀胱截石位将探头放入阴道进行检查[4]。具体观察项目如下：首先对患者孕囊的位置进行观察并对孕囊和包块的大小进行测量，然后观察患者孕囊胎芽和胎心搏动情况，最后对患者的孕囊和上次切口的位置关系以及子宫肌厚度、周边血流分布情况等进行观察，判断回声情况，通过对患者的超声观察情况，在超声引导下对患者进行穿刺用药，并对患者的临床情况进行观察【5】。

1.3观察指标

统计患者治疗前后动脉血流阻力指数、子宫前壁下段肌层厚度、病灶宽度、病灶长度、人绒毛膜促性腺激素水平数据的差异，分析经阴道彩色多普勒超声检查的效果。

1.4统计学处理

采用SPSS20.00软件处理本次在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治时采用阴道彩色多普勒超声的相关数据，将0.05作为检验临界值，若是检验值低于临界值表示差异显著，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

根据数据显示本次研究的60例患者明显孕囊周围的回声减小，同时原有的血流信号削弱，患者的孕囊相对于治疗前有明显缩小的趋势，其余临床指标也较治疗前有变化。

表1 患者治疗前后临床指标比较

3 讨论

子宫部位相应的瘢痕一般是在剖宫产手术都会产生的，对患者再次妊娠有着不同程度的影响，子宫瘢痕妊娠则是受精卵在子宫瘢部位再次着床、发育，随着时间的推移可能造成大出血等并发症的发生，甚至威胁患者的生命安全【6】，因此臨床上需要及时的对该类患者进行诊断并采取相应的治疗方式改善患者的情况。本文经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治对人绒毛膜促性腺激素水平、动脉血流阻力指数等有着显著的改善，且治疗前后有着显著差异。

综上所述，在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治时采用阴道彩色多普勒超声，临床效果显著，值得在在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中推广。

参考文献

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