暑期出游要做好媒介生物性疾病的预防

□刘姿含

酷暑时节，很多人都准备携家人亲朋外出游玩。但要提醒大家，若要尽兴游玩，一定要注意预防媒介生物性疾病的发生。

媒介生物性疾病是由媒介生物(病媒生物)传播的疾病。常见的媒介生物性疾病有：鼠疫、肾综合征出血热、疟疾、乙型脑炎等十几种。其中，主要的媒介生物性疾病有疟疾、乙脑、出血热、地方性斑疹伤寒等四种。

疟疾是由疟原虫引起，以周期性发冷、发热、出汗等症状和脾大、贫血等体征为特点的寄生虫病。该病主要通过媒介按蚊传播。预防和控制疟疾要做到以下几点：及时发现、规范治疗，对进入高疟区的人员必要时进行预防服药；对来自高疟区的人员加强监测，发现病例应及时给予规范治疗；开展灭蚊行动，重要的是消除积水、根除蚊子孳生场所。加强防护，在蚊虫活动季节正确使用蚊帐，户外活动时使用防蚊剂及防蚊设备。

乙脑是由乙脑病毒引起的自然疫源性疾病，经蚊媒传播，主要侵犯儿童，特别是学龄儿童。临床症状主要是急起发热，出现不同程度的中枢神经系统症状。乙脑的传染源主要是感染乙脑病毒的猪、马、牛。预防乙脑的关键是抓好灭蚊、人群免疫及动物宿主的管理。野外活动时应使用蚊帐、搽用防蚊剂。

出血热即流行性出血热又称肾综合征出血热，是以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。此病以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。出血热的宿主动物和传染源主要是小型啮齿动物，包括野鼠及家鼠。病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出，鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径。出血热的病死率高达20%～90%。防鼠、灭鼠是消灭本病的关键，同时要做好食品、环境、个人卫生，必要时可用出血热疫苗预防注射。

地方性斑疹伤寒是由斑疹伤寒立克次体引起的一种急性传染病。鼠类是主要的传染源，以恙螨幼虫为媒介将斑疹伤寒传播给人。其临床特点为急性起病、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大和被恙螨幼虫叮咬处出现焦痂等。褐家鼠、黄胸鼠等为本病的主要传染源。螨、蜱等节肢动物也可带有病原体，而成为传病媒介的可能。预防斑疹伤寒应采取以灭鼠灭蚤为主的综合防治措施。

当前媒介生物性疾病的流行呈现三大趋势：一是新的病种不断被发现，如寨卡病毒、拉萨热、西尼罗热。二是原有疾病的流行区域不断扩展，如登革热。由于全球气候变暖，许多热带生物不断扩大分布范围，过去仅在热带地区出现的虫媒传染病，也频频出现在亚热带地区。三是疾病流行的频率不断加大。提醒外出旅游的人群，谨慎前往出现新发疫情的国家和地区。旅游期间或结束后一旦出现身体不适应及时就医，并详细告知旅行史，以方便医生诊断。此外，在外出过程中，要搞好个人防护，减少人蚊接触机会，尤其是使用拟除虫菊酯处理蚊帐或在特殊环境中涂抹各类的驱避剂达到保护作用。