新医改背景下医院档案管理现状与发展探究

王家栋　纪培培

摘 要：在医院中，医院档案是医院中的重要资源，为此在日常的管理工作中，受到了医院领导层重视。在医院发展过程中，保留医院档案对于医院软实力成型发挥了重要作用。医院档案能够有效的体现出医院发展中的各种文化资源，影响着医院日后的发展，通过档案在未来医术治疗的过程中可以为其提供一定借鉴。本文阐述了现阶段医改背景下医院档案管理的重要性，以及存在的问题，并以此提出相关解决措施。

关键词：医院档案管理;改进方法;管理水平;管理模式

前言

随着我国新医改的不断落实和推行，使我国的医疗卫生改革工作到了重要的环节，医疗水平在原有条件上有一定突破，医院档案管理是其医院管理的核心环节，为了能够将医疗事业进行长足的发展，就需要重视起对医院内的档案管理工作，使其医院档案管理可以充分的发挥出价值，为医疗科研工作提供坚实的理论基础，符合现阶段社会发展的需求，为此需要明确在语言中开展档案管理工作的重要性。

一、医院中开展档案管理改进工作的重要性

在现阶段的新医改的背景之下，医院需要进行档案管理的落实工作，而我国在医院中所开展的档案管理工作的重要内容，是对医院建设和发展汇总有关一些信息资源进行详细的记录和保存，能够准确的对医院真实的运营情况和实践结果进行整合，总体来说，医院档案是医院各部门工作中不可或缺的重要内容，是构建当前医院建设和未来医院发展的重要记录手段。而档案管理工作内容上有着多种多样的形式，例如对医院内的电子文档、音频、视频以及各种书面文件信息进行统计和记录，这种多样化的记录形式能够为医院进行档案管理工作提供了良好的发展途径，同时也是一种相对稳定的信息传输模式医院后续发展提供强有力的数据支持和资料参考，有效的档案管理工作可以促进医院朝着良好的方向发展。在互联网的普及下，新医改工作得到不断的优化与完善，医院档案管理工作的科学合理性显得尤为重要，加强档案管理工作的有效性，是医院不断创新建设的保障。

但是当下，还是有一部分医院并没有在医院进行档案管理工作中完善管理制度，同时在落实档案管理工作中也没有充分落实好管理工作，管理人员也没有具有较高的专业能力，工作的职业素养不达标。在进行医院的档案管理工作中，主要内容是管理医院后勤档案管理以及医疗档案管理，而后勤资料的档案管理重在能够反映出医院当前状态下的设施状况以及内部建设和环境的清洁情况，而医疗档案管理是关乎着内部医疗工作的实际情况。

二、新医改背景下医院档案管理现状

1.现阶段医院档案管理制度不健全，管理模式落后

现阶段我国医院的发展和建设过程中，很多时候都会出现管理技术和医院的设备相对落后的情况，并且还有很多医院是在用自己对于档案管理工作的理解来进行对医院档案进行管理，为此会使其管理工作缺乏系统性和科学性。因此这些医院的管理人员在进行档案管理中，没有一个良好的制度来对工作内容、工作方式以及管理标准上做出明确的约束。现今社会随着信息技术的发展，互联网大数据等技术的广泛应用，为医院档案管理提供了有力帮助。使其在管理工作当中可以充分利用好计算机网络技术，以此应用到医院档案管理工作当中。但是很多时候，还是有医院为了追求经济利益，过度节省成本而采用人工管理的模式进行档案管理，但是这种模式不仅仅会对医院的采集以及利用信息资源的能力大大受限，同时也不满足现今社会的发展方向，使其没有有效的帮助医院在新时代中谋求发展的途径，降低了管理工作的效率，医院最后只会得不偿失。

单纯就管理工作来说，不管是医院何种部门，都应具备完善的管理制度。这样看来，医院档案管理严重缺乏管理制度进行制约，导致医护人员无法认知到自身所要肩负的责任和义务，整体管理层面上缺少完善的考核制度，这样会导致管理环节上出现纰漏，严重危及到档案的完整性，档案一旦遭到破坏和遗漏，医院往往会将问题丢到管理人员身上，认为是管理人员没能重视档案管理的工作。因此，制定完善的管理制度迫在眉睫，只有按照规矩办事，才能有效督促管理人员做好管理档案的工作，真正发挥档案的实际作用，推动医院建设。

2.医院档案管理人员的管理意识不足

在医院档案管理工作中，管理人员的职业素养起着至关重要的作用，只有拥有一个较高的管理意识才能够将医院档案管理工作顺利的开展下去。档案管理人员的管理意识是保障医院档案管理工作的核心所在。但是现阶段很对医院对于管理人员的专业能力不够重视，使其很多管理人员的管理意识单薄，仍在使用相对落后的管理模式，这样就无法发挥出档案管理工作的真正管理效果，严重制约了医院档案管理工作的发展。

3.档案管理技术落后

现代社会是信息化社会，为此信息技术已经深入到社会中的各个领域中，但是现阶段很多社会并没有重视起管理工作中应用信息技术的重要性。很对医院在发展过程中会受到科学技术和设备因素的影响，管理工作中无法在短时间内充分的在管理工作中应用科学技术。及时运用了科学技术，也知识将技术应用在管理工作的表面，进行简单的文字的记录工作，这样无法充分的发挥出信息技术的价值性，在发展档案管理信息化建设和数字化建设中没有起到积极作用。同时在进档案管理工作中也缺乏相关技术人才，使得无法有效的进行科学的档案管理工作。

三、新医改背景下医院档案管理发展途径

1.建立健全档案管理制度

在现阶段的背景之下，很对医院需要重新重视起医院档案管理工作的重要性，能够明确档案管理工作中的责任和义务，从而避免出现一些重要档案的丢失和破损，以此造成管理工作的失责。同样面对管理工作中的监督人员的工作落实程度需要依靠相关制度的确立来进行约束，能够起到监管作用。首先进行管理制度的建立健全，针对医院内的实际情况有针对性的完善，需要让管理制度具备科学性和合理性，针对管理工作中出現的各种问题来进行档案管理制度的完善工作，进行规范化管理。在制定档案管理的内容上，需要明确档案管理的期限，以此促进对档案的保存和利用，这样可以有效提高档案的利用率。同时还需要在完善制度的过程中需要适应于医院的实际情况，合理的分配管理资源，将一些有经验的管理人员调到档案管理工作当中，对管理人员起到良好的监督作用，并且还需要对每一个科室的档案信息有着足够的了解，并虚心听取意见和建议，能够建立起有针对性的管理制度，将档案管理工作具有高效、合理以及科学化的性质。

医院档案管理并不是单纯的进行资料整理归纳再保存。而是使管理工作更加科学合理，管理人员是档案管理工作的重要因素，发挥着重要作用，因此，对管理人员的综合素质提出更高的要求。针对档案管理人员，首先应该建立专业的培训机构，对管理人员进行管理知识的培训和教育，加强管理人员的管理能力，通过培训不断强化管理人员的档案管理意识;其次，为了提高档案管理人员的管理水平，要做到工作细化，全面落实管理人员的工作，提高管理人员的责任意识，对档案管理工作有更深入的认识，避免出现管理不当的行为;最后，管理层培训离不开奖罚分明的考核制度，制定完善的奖罚和考核机制，更有利于提升管理人员对管理工作的积极性，增加管理人员对档案管理的主动性，充分发挥自身的职能，对档案管理工作更上心，奖惩机制能有效的激发管理人员的工作干劲，更努力完善自身的管理能力，心里有一定压力，不敢轻易懈怠，为医院发展建设奠定基础。

2.提升管理意识水平

在医院进行档案管理工作中，并不是简单地对每一个科室进行资料的收集以及整理，重要的是进行完整的保存下来，以此对档案进行科学化的管理。在管理工作中管理人员起到至关重要的作用，因此这项管理工作对工作人员提出了更高的要求。首先需要重视起对管理人员的培养，能够建立起一个专门的培训结构，以此对管理人员定期进行培养，不断加强他们的专业知识，管理人员的专业知识学习直接影响到管理的效果。同时还需要进一步加强管理人员的责任感。在培训教育中，需要建立起奖惩机制，面对工作中出现的各种懒散的行为，需要对其进行一定程度的惩罚，而在管理工作中表现优异的员工需要进行奖励，以此激励员工的工作态度，有效的促进员工在工作当中的积极性。并且提升员工的管理能力的同时，还可以在管理层进行医院重要决策中提供有价值的参考，帮助医院进行发展。

为了顺利的开展医院的档案管理工作，就需要医院管理层不断加强对档案管理的重视程度，需要大力进行管理工作的宣传，能够让医院全体工作人员都参与到管理工作中来，要让管理人员意识到档案管理对于医院的重要性和必要性，以及对医院发展的联系，帮助医院档案管理工作的顺利开展，同时意识到有效的档案管理工作可以促进医院进行高效的运营，是对医院建设和发展过程中起到重要的作用，以此督促医院档案管理人员摆正自己的工作态度，转变自己的思想意识，保证档案管理工作的实效性。在进行医院档案管理人员的招聘环节上，需要重视专业能力的考察，门槛不要放得太低，尽量选择专业对口的人员进行聘用，以便员工在上岗之后可以尽快的适应医院内的档案管理工作，并利用自身专业的知识体系来应对不同的档案管理现状。而对一般员工而言，需要在入职前就进行管理专业的相关培训，并在培训后进行严格的考核，只有通过考核的员工才能够顺利上岗，这是为了加强被考核员工对于工作的重视程度，一定程度上提升被考核员工的责任和意识。反过来讲，不论是培训还是考核都是为了日后工作的时候能更加得心应手，规避失误出现的可能性。有利于管理工作的开展，提高工作效率，促进档案管理工作创新优化。

员工管理方面，要提前对老员工进行思想教育，有些老员工觉得新员工的许多问题不在自己的工作管理职责范围内，对新员工出现的问题并不上心，没有意识到新员工和老员工对于管理工作来说都是一体的，老员工有责任和义务帮助新员工。在日常工作中，需要促进新员工同老员工的沟通交流，老员工工作阅历久，很多事情已经形成了一定的经验，对于新员工来说这是十分宝贵的财富，因此，老员工带领新员工可以帮助新进员工的经验积累，丰富自身的知识储备。老员工教导新员工的时候，新员工要有虚心求教的精神，不应妄自夸大。医院根据员工的工作情况可以制定相应的晋升措施，激励员工提升工作能力。总体来说，在工作中管理人员还需要加强管理的创新，能够使用适合医院实际情况的管理模式。

3.提升医院档案管理科学技术水平

现今社会高速发展的信息技术，医院在进行档案管理过程中，需要充分使用计算机技术，帮助管理工作的高效进行。信息技术不断的发展当中，而计算机技术和网络技术已经深入到社会活动中的方方面面，为此为了能够保障档案管理的工作质量，需要相关管理人员在工作中应用现今的科学技术，用计算机技术来实现现代化的档案管理，以此提高医院档案管理的准确性和高效率性。首先建立起医院档案管理系统，针对不同的档案类型进行科学的分类，将医院中的各种信息资源转化为数字化，并上传到医院的数据库当中。档案数据库的建立不仅可以高效的进行档案整理和归类，还能够对其进行分析，帮助管理者进行医院实际情况的分析。同时医院还需要不断提升对医院档案管理中的设备的资金投入，需要引进先进的档案管理软件，以此替代原有落后的整理软件，提升管理工作的效率，能够顺应现代社会的信息发展。同时还需要不断深化对档案管理工作的深度，以便于能够将信息数据具有高效性，管理人员可以在需要的时候进行高效率的信息提取和数据归档。这样数字化的档案管理体系搭建，能够让医院向着数字化的发展，同时还可以有效的实现档案信息的资源共享，能够让档案管理工作具有综合性。这种新式的管理模式不仅仅是在档案管理工作的创新，还是对医院整体的发展起到了积极作用。

医院档案管理工作还可以以管理为基础，建立为其他医院部门服务的工作，以便促进各医院之间业务工作开展。档案管理人员应该致力于研究一些特定档案，挖掘其潜在的隐藏价值。原先的科研工作、临床治疗等档案资料，如果仅存在于本医院那么就相当于一份死材料，管理人员应该赋予其生命力，让档案用实事说话，例如：某医院出现奇怪症状的患者，很有可能其他医院有相关治疗的具体档案信息，但是因为档案保管的密封性，使得这种病情的治疗方法鲜为人知，正确的利用档案管理，使其在各个医院中形成资源平台，展现出灵活性，从而引起各医院领导层重视，使档案充分发挥自身的作用，促进档案和医院管理共同进步，推动医疗行业的创新与改革。

总结

综上所述，在进行医院的档案管理工作中，现阶段很多医院还是出现了各种管理工作落实不到位、管理模式落后等现象，监管机制未能成型，使得管理人员没有规矩。为此需要针对这类现象进行有针对性的处理，建立合理管理机制，将互联网与档案管理工作结合在一起，创新管理模式，不断提升档案管理工作的管理水平，进行管理人才培养，以及进行数字化档案管理工作的建立，为医院发展建设做出贡献。

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（作者单位：潍坊市市直机关医院）