科学养护“生命之木”

受访专家

徐春军

首都醫科大学附属北京中医医院副院长，主任医师、教授、博士研究生导师。兼任中国中医学会委员、中国中医学会肝胆分会副主任委员、中国中医学会住院医师规范化培训与考核委员会秘书长、中国民族医药学会肝病专业委员会副会长等。擅长顽固性肝腹水、重症黄疸、酒精性肝病、乙肝病毒变异的中西医结合治疗。

门诊时间：周二上午、周三下午

传统朴素唯物主义哲学中的五行学说大家非常熟悉，在此基础上，传统中医也将五脏六腑与金木水火土之五行一一对应，用于论述脏腑之间的相生相克、相乘相侮等关系变化，研究生理与病理关系。

木曰曲直，本意是指树木的枝条具有生长、柔和、能伸能屈的特性，那么您知道吗，我们人体中也藏有“生命之木”，它正是我们的五脏之一，具有升发条达的特性，它的功能可能比我们想象中更为强大。这个“生命之木”到底是什么？我们又该如何更好地养护它、避免出现健康隐患呢？

肝脏：“将军之官”

《黄帝内经》有云：“肝者，将军之官，谋虑出焉。”专家告诉我们，肝脏正是我们的“生命之木”，这与肝脏的生理特性密切相关。

肝脏最主要的生理特性是主升发，也就是说肝气的气机运动以“升发”“宣发”为主。专家向我们介绍，肝脏就像春天的树木一样，具有充满生机、生发生长的特性，所以在五行之中肝脏属木，因此被称为“生命之木”。

作为“生命之木”，肝脏对人体究竟起到了哪些至关重要的作用呢？中医基本理论认为，人体内脏的气血、阴阳是其功能活动的重要物质基础，气属阳，需要温煦、推动和固摄;血属阴，需要营养和滋润，而这些都离不开肝脏。通过人体解剖，我们已经知道肝脏在腹腔内，位于横膈之下，右胁之内，而其最主要的生理功能就是主疏泄。

由于其主升、主动的生理特性，肝脏对人体全身的气机、血液和津液都具有疏泄的功能。何为疏泄？疏即疏通，泄即发泄和升发，肝脏正是在一疏一泄之中，通过其独有的解剖位置和生理特点，协调其他脏腑有条不紊地运行，所以《黄帝内经》将肝脏比作谋划全局、统筹三军的“将军之官”，肝脏的重要地位可见一斑。

肝脏的功能

肝脏是如何疏泄全身脏腑的呢？肝脏最重要的功能便是调畅全身气机。气机是指气的升降出入运动，机体脏腑、经络、器官等机能活动都有赖于气的升降和出入运动，而肝脏的疏泄作用能使脏腑经络之气的运行通降无阻。因此，肝脏的疏泄功能是否正常，对于气机平衡协调起着重要的调节作用，对于维持全身脏腑、经络、器官功能的正常活动也至关重要。

肝脏的第2个功能是推动血行津布，即促进血液与津液的运行和输布。血与津液属阴，主静;气属阳，主动，所以血液的运行和津液的输布代谢亦有赖于气机的调畅。肝脏的疏泄功能正常时，全身脏腑经络之气的运行畅达有序，气能运血，气行则血行，所以肝的疏泄作用能促进血液的运行，使之畅达而无瘀滞。

肝脏的第3个功能是促进脾胃运化，脾以升为健，胃以降为和，脾胃的运化功能体现在脾胃之间气机的升降相因、平衡协调，而肝脏的疏泄作用正有助于脾胃间气机的升降，从而促进脾胃的运化功能。

肝脏的第4个功能是调畅情志活动，情志活动其实是人体必不可少又常常被忽视的一部分，正常的情志活动是以气血调和为基本条件的，肝脏的疏泄功能正常则气机调畅，气血调和，心情舒畅，反之则会使人出现负面情绪，负面情绪又会反过来影响脏腑气机，形成恶性循环。

最后，肝脏的疏泄功能还体现在对男女生殖功能的促进作用，男女生殖的关键点是男子排精和女子排卵，这二者的顺利完成是肾主封藏和肝主疏泄二脏协同作用的结果，肝脏疏泄功能正常，精液、卵子的排泄才能通畅有度。

肝失疏泄有妙招

肝脏的疏泄作用，对于全身脏腑组织、器官功能的正常运行起到了至关重要的作用，一旦肝脏的疏泄功能失常，就必然会引起一连串负面的连锁反应。肝疏泄失常一般分为两种情况：一为疏泄不及，称为“肝气郁结”;二为疏泄太过，称为“肝气上逆”。

疫情期间，很多人都出现了情绪的波动，焦虑不安、无法入眠、梦中易醒、纳差乏力等不适纷纷找上门来，这些是否与肝气郁结有关呢？专家告诉我们，疫情期间的焦虑以及其他不适，多数是面对突如其来的疫情，心理及身体上出现的一种应激状态，是正常现象，但如果这些负面情绪和不适症状长期得不到缓解，就有可能导致肝脏疏泄失常，出现肝气郁结，继而出现一系列的疾病。

长期的肝气郁结容易引起诸多疾病，如：消化不良、腹胀腹痛、胃食管反流、便溏、月经不调、痛经闭经、神经衰弱、焦虑症、肝癌、甲状腺腺瘤、失眠多梦、乳腺癌等，所以如果有以上症状，一定要加以重视。

如果已经出现了如郁郁寡欢、两胁胀满、小腹胀闷或窜痛等症状，且已经持续了一段时间没有缓解，便极有可能是肝失疏泄、肝气郁结所致。肝主疏泄，百病皆生于郁，郁而不舒，则皆肝木之病矣。针对肝气郁结的问题，专家教给我们2个疏肝理气的动作。

（1）八段锦：攒拳怒目增气力

【方法】双脚微微呈内八字，攥拳并下蹲，下蹲后先伸出右手，攥拳、怒目（瞪大眼睛），保持一会儿后回收右手，接着再伸出左手，依旧攥拳、怒目，保持一会儿后回收。每天做10～20次即可。全程注意目视前方，保持精神饱满。

（2）疏肋间

【方法】双手放于腰背，整个手掌往前推，一直推到胃的位置，再沿着腹部两侧往下到少府，最后挪回肋部。重复做20～30次，以肋间部微微发热为宜。

此外，针对焦虑、失眠的情况，专家还向我们推荐了1个香囊方和1个药枕方。

解郁安神香囊

【药材】合欢花、夜交藤、檀香、薰衣草

【功效与主治】安神助眠，缓解焦虑。适用于失眠多梦、焦虑不安的人群。

【方义】四药均为芳香之品，合欢花安神解郁，夜交藤养心安神，檀香和薰衣草则能够在宁心安神的同时驱散焦虑。

【用法】将上述药材以1︰1︰1︰1的比例等量放入香包中，可以随身携带在身上，最长1个星期更换1次药物。

安眠药枕

【药材】茶叶200～300克、白菊花100克、夜交藤100克、合欢花50克

【做法】将用过的茶叶、白菊花、夜交藤、合欢花洗净晒干，装进小纱布袋里再缝进枕头当中做成小睡枕。半个月至1个月更换1次。

别让肝气上逆惹到肺

肝脏的疏泄功能太过会导致肝气上逆，继而引發多种相关疾病，如头晕头涨、高血压、咳嗽咳痰等。其中咳嗽咳痰是肺部疾病，肺部疾病为什么和肝脏的功能异常相关呢？

五脏之中，肝和肺的关系非常密切，有些疾病看似是肺部的症状，其实最终也要从肝入手进行治疗。从五行关系上来说，肝属木、肺属金，金克木，但如果肝脏疏泄太过，肝气上逆或肝火上炎，便会出现“木亢侮金”的现象，影响到肺的肃降功能，引起一些列肺系疾病或症状，这又被称为“肝火犯肺”或“木火刑金”。

咳逆阵作、咳时面赤、咽干口苦、常感痰黏、不易咯出、胸胁胀痛、咳时隐痛、症状随情绪波动而增减、舌红或舌边红、舌苔薄黄少津等都是肝火犯肺的典型表现，针对这种情况，徐院长也给大家推荐了一款可以日常饮用的代茶饮——清肝泻肺代茶饮。

清肝泻肺代茶饮

【药材】 白梅花7克、杭白菊7克、合欢花7克、罗汉果5克

【功效与主治】清肝泻火、宣肺止咳，主治肝火犯肺证。

【做法】煮水代茶饮。此方为1次的剂量，每天泡2次。

【专家提醒】脾胃虚寒人群慎用，肝肺有实质性疾病的人，需要到专科医院治疗，不能仅靠代茶饮。

徐院长还向我们推荐了一种能够补肝肾、益脾胃的食材——金针菇。金针菇气微味淡，入肝、胃经，现代药理研究表明，金针菇中的活性物质具有抗肿瘤、免疫调节、降胆固醇、抑菌、消炎、抗病毒等多种生理功能，可以利肝脏、益脾胃。

（编辑    王    幸）