腹腔镜下胆囊切除手术室护理方法及心得探析

马小红

（淮安市淮安医院，江苏 淮安 223200）

胆囊疾病不仅严重影响患者身心健康，也对其生活质量造成影响。胆囊疾病的治疗以腹腔镜切除术为主，且在手术前后配合相应的护理模式，对患者的治疗与恢复有着重要作用[1]。本文针对本院进行腹腔镜胆囊切除术治疗的30名患者，分析在手术中应用不同护理方式的心得与疗效。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取于本院进行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者30例作为研究对象，所选时间区间为2015年1月～2015年12月，按照随机数字表法的方式将患者分为参照组（n=15）与实验组（n=15）。

其中，参照组男性8例，女性7例，年龄在25～65岁，平均年龄在（37.85±1.49）岁；实验组男性9例，女性6例，年龄在26～66岁，平均年龄在（38.28±1.37）岁。对比2组患者的基本资料，组间具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

参照组实施常规护理，根据患者病情，进行术前准备，并按护理要求，告知患者相关注意事项等。

实验组在其基础上实施优质护理，主要包括有：

（1）术前护理：结合患者的病情，制定符合其护理需求的治疗方案，向患者详细讲解有关疾病知识、手术的重要性、规避事项等；同时，需多与患者进行交流、沟通，防止患者出现焦虑、不安等不良情绪，提高治疗的配合度[2]；

（2）术中护理：一切操作均在无菌状态下进行，实时监控病情变化与生命特征，及时应对各种不良现象，防止术中出现感染、不适等症状，并帮助患者保持较为舒适的体位，以防止手术时间过长引起不适等[3]；

（3）术后护理：根据患者的治疗与恢复情况，制定相应的饮食规划，多食用高蛋白、高维生素、低糖低脂类的营养食物，保障术后及时的营养补充；此外，定期性观察患者的术后症状，及时为其进行伤口处理、定期换药，于出院前给予相应的健康指导，促进术后的快速康复[4]。

1.3 观察指标

统计并对比2组患者术后的下床时长、排气时长、入院时长，记录患者在术后的不良症状现象（恶心、皮下肿胀、其他症状），并通过自制的调查表进行护理满意度调查，计算公式：总满意度=（很满意＋一般满意）／总例数×100%，若分值越高，则说明患者对护理越满意。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.00软件，计量资料满足正态分布形式，用（±s）形式表示两组患者术后情况与入院时长，并进行T值检验；计数资料用率（%）表示患者不良症状与满意度，执行卡方检验，组间对比若P＜0.05，则判定具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者术后情况与入院时长对比

实验组的下床时长、排气时长、入院时长均短于参照组，组间差异性显著（P＜0.05）。

表1 两组患者术后情况与入院时长对比（±s）

表1 两组患者术后情况与入院时长对比（±s）

组别 下床时长（天） 排气时长（小时） 入院时长（天）参照组（n=15） 10.35±0.45 39.17±0.38 9.14±0.55实验组（n=15） 4.58±0.26 23.29±0.46 4.23±0.29 t 42.9991 103.0792 30.5841 P 0.0001 0.0001 0.0001

2.2 两组患者不良症状对比

参照组发生不良症状的概率明显高于实验组，组间具有差异（P＜0.05）。

表2 两组患者不良症状对比[n（%）]

2.3 两组患者满意度对比

实验组的满意度显著高于参照组，组间具有统计学意义（P＜0.05）。

表3 两组患者满意度对比[n（%）]

3 讨 论

腹腔镜胆囊切除术是微创术中使用频率较高的一种治疗方式，与传统的手术方式相比较而言，其具有创伤微小、效果明显、术后康复快等特点。但对于腹腔镜胆囊切除术的了解，大多数患者均认知较为缺乏，且在治疗中常常容易出现紧张、不安等消极情绪，若不加以护理，则极易影响手术的顺利进行，且术后并发症风险较高，从而对治疗效果产生负面影响[5]。因此在手术前后给予相应的护理方式，能有效推动治疗的有效实施。

临床中，对于该胆囊切除术治疗多以优质护理模式进行干预，该护理方式作为一项新型的护理模式，全面、有效地从患者的术前到术后，充分给予护理应用，通过针对性的健康指导与心理疏导，不仅能提高患者对于疾病的认识，也能有效消除患者焦虑、不安等不良情绪，配合在术中的治疗，从而也能降低在术后不良症状的发生。此外，手术中时刻注意患者的症状变化，及时根据患者情况进行治疗处理，并有效规避患者出现感染、不适；术后健康的饮食规划，主要以高蛋白、低糖、低脂为原则，在保障患者有效营养供给的同时，指导患者合理用药，促进术后的快速康复[6]。

综上所述，将优质护理模式应用于腹腔镜胆囊切除术治疗中，有利于促进患者术后机体功能的恢复，减少不良症状的发生风险，在提高治疗效果的同时，提升患者的护理质量。