胆囊壁毛糙是患了胆囊炎吗？

王东

单位体检，B超检查提示我的胆囊壁毛糙，但我无不适症状。请问，胆囊壁毛糙是患了胆囊炎吗？

湖南湘乡 汪振杰

胆囊壁毛糙不一定是胆囊炎。胆囊壁毛糙是指在腹部超聲检查时发现胆囊壁不够光滑、胆囊壁轻度增厚、胆囊的黏膜出现不平整表现。胆囊壁毛糙是否提示有胆囊炎，还要根据临床症状、是否合并有胆囊结石以及胆囊的大小、形态等进行综合判断。如果没有结石、没有明显的临床症状，胆囊大小、形态正常，仅为单纯的胆囊壁毛糙，并不能诊断为胆囊炎。

绝大多数的胆囊炎是在胆囊结石的基础上形成的，是由于结石反复刺激胆囊壁或引起胆囊管堵塞而引发疼痛，促使胆囊的增大、胆囊壁的增厚，此时胆囊壁毛糙同时合并其他的影像学表现以及相应的临床症状，可以诊断为胆囊炎。因此，对胆囊炎、胆结石病情的诊断以及严重程度的判断，须结合临床症状以及影像学的其他检查进行诊断。并非所有的胆囊壁毛糙均为胆囊炎，而胆囊炎是否严重也要根据胆囊的功能进行判断。

北京大学人民医院肝胆

外科主任医师 王 东