老年人高血压及糖尿病社区健康管理及其护理干预

郭燕 牛香平 陈惠荣 熊静 陈思梦 王建霞

【摘  要】目的：研究老年人高血压及糖尿病社区健康管理及其护理干预。方法：选取我院68例老年人高血压及糖尿病患者展开研究，随机将其划分为对照组、观察组各34例，对照组仅采用护理干预，观察组采用社区健康管理及其护理干预，观察两组干预效果。结果：干预后，观察组患者的血糖水平、血压水平明显比对照组低（P<0.05）。结论：为老年人高血压及糖尿病患者予以社区健康管理及其护理干预，可改善患者的血糖与血压水平。

【关键词】老年人;高血压;糖尿病;社区健康管理;护理干预

高血压和糖尿病均属于一类慢性疾病，老年人人数居多，严重影响老年人的日常生活[1]。因此，帮助老年人减轻心理上的负担，纠正老年患者的不健康生活习惯等社区健康管理已受到全球的认可，属于最具成本效益的方法。护理干预在慢性病中发挥的效用也不容忽视，本研究对选取的部分患者予以社区健康管理及其护理干预，观察干预效果，以下是本研究报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院68例老年人高血压及糖尿病患者展开研究，选取时间为2019年1月-2019年12月，随机分为对照组、观察组，对照组年龄平均（68.23±3.14）岁;病程平均（6.7±1.2）年;观察组年龄平均（68.21±3.16）岁;病程平均（6.6±1.3）年;差异不显著（P>0.05），可对比。

1.2 方法

对照组仅予以护理干预，主要包括：（1）医疗护理服务：为社区老年高血压、糖尿病患者注射药物，定期监测患者生命体征。培养家庭护理人员，为患者提供健康有效的管理以及专业的护理服务，评估患者的病情，制定护理方案，指导患者服药。（2）运动干预：为高血压、糖尿病患者发放计步器，运动保持循序渐进的原则，预防低血糖的发生。（3）心理干预：高血压和糖尿病患者容易出现异常心理，社区护理干预患者的负面情绪，丰富患者的生活。在患者身体允许的情况下，适当为其安排娱乐活动，排解患者的内心苦闷，帮助患者重拾生活的信念。

观察组予以社区健康管理及其护理干预，护理干预同对照组，社区健康管理如下：（1）强化健康档案管理：收集患者的基本健康信息，详细到家族史等健康问题，构建危险因素，在健康档案管理系统中备案，为患者创建完善的健康档案。评估患者的行为习惯与自理能力，通过健康体检表了解存在的问题，评价患者的健康，制定合理的健康管理计划。

（2）综合分析患者的疾病情况：对患者的病情以及治疗情况进行综合全面的分析，结合健康檔案对患者实施更加细致的分析。将所有患者全部纳入慢性病规范化管理，每年组织随访4次，开设心理干预、慢性病管理小组、培养家庭健康保健员活动，落实全方位的健康管理。

1.3 观察指标

（1）测定两组患者的空腹血糖、餐后血糖并进行比较。（2）测定两组患者的收缩压、舒张压并进行比较。

1.4 统计学分析

在SPSS20.0软件系统中录入本研究数据进行分析，行t、检验比较，（）表示计量资料，t表示计数资料。当P<0.05时说明组间差异显著。

2 结果

2.1 对比两组患者血糖水平

干预后，观察组患者的空腹血糖、餐后血糖明显比对照组低（P<0.05）。见表1。

2.2 对比两组患者的血压水平

干预后，观察组的舒张压、收缩压明显低于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

高血压、糖尿病是临床常见的慢性疾病，这在无形中会对患者的日常生活造成严重的影响，二者合并出现会造成更大的风险，严重危害老年患者的生命健康。因此，必要采取必要的干预措施。

本研究主要采取的是社区健康管理与护理干预，社区健康管理主要是收集社区患者的健康资料，构建社区患者健康档案，根据患者的实际情况合理为患者制定健康计划。护理干预主要是为社区患者提供基本医疗服务，提高患者的舒适度。指导患者适当运动，通过运动提高患者的抵抗能力，加速血液循环[3]。同时，对心理护理也比较注重，护理人员通过与患者沟通，疏导患者的不良情绪，促使患者以健康的心态面对疾病。本研究对部分患者将社区健康管理与护理干预双重应用，可改善患者的血压和血糖水平。干预后，观察组患者的血压水平、血糖水平均低于对照组（P<0.05）。

综上所述，为高血压、糖尿病患者应用社区健康管理与护理干预，可改善患者的血糖与血压水平。

参考文献

[1] 马国珍， 莫蓓蓉， 邓惠玲， 等。 "五全"护理模式对新诊断老年2型糖尿病患者医防融合健康管理效果的影响[J]. 国际医药卫生导报， 2019， 25（12）：1875-1878.

[2] 朱文雅， 徐菊玲， 冯文明， 等。 赋能教育在老年人慢性病健康管理中的应用进展[J]. 中西医结合护理（中英文）， 2019， 5（7）：220-223.