CT增强延时扫描技术在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用效果分析

鲁俊

【摘  要】目的：对CT增强延迟扫描技术在肝脏肿瘤患者中的鉴别诊断应用效果进行分析。方法：选取102例肝脏肿瘤疾病患者进行医学影像分析，将其随机分组，观察组中51例患者，对照组中51例患者，依次实施CT增强延迟扫描技术进行疾病鉴别诊断和CT平扫技术进行疾病鉴别诊断。以手术病理结果为金标准，对比探讨两种诊断方案。结果：结合手术病理结果分析，观察组对肝脏肿瘤疾病的诊断符合率明显较高，数据组间有统计学意义（P<0.05）。而观察组与手术病理诊断结果一致。 结论：临床对肝脏肿瘤疾病的鉴别诊断采用CT增强延迟扫描技术进行，可有效提高诊断符合率，同时更加准确的鉴别疾病类型，为后期治疗提供更可靠、更完善的医学信息。

【关键词】肝脏肿瘤;CT增强延迟技术;CT平扫;鉴别诊断

肝脏肿瘤此类疾病是发生在肝脏部位的肿瘤，其有良性和恶性之分，但临床上肝脏良性肿瘤并不多见。由于肝脏肿瘤疾病在临床上的发病率较高，严重威胁患者的生命安全及身体健康，因此，及早鉴别诊断病情，对预后有非常重要的作用[1]。实验选取102例肝脏肿瘤疾病患者，结合实验数据，参照手术病理结果，进一步探讨了CT增强延迟扫描技术应用及推广的优越性，现将具体影像结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取102例肝脏肿瘤疾病患者，将其随机分组进行医学影像分析，观察组51例患者实施CT增强延迟扫描技术，该组患者中女性和男性分别占20例、31例，最小年龄和最大年龄分别为49岁、76岁，平均（63.57±0.15）岁，对照组51例患者实施CT平扫技术，该组患者中女性和男性分别占：21例、30例，最小年龄和最大年龄分别为48岁、79岁，平均（63.59±0.17）岁，所选病例均对实验知情，并签署知情同意书，其各项基本资料可比，组间差异不大，（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施CT平扫技术进行疾病鉴别诊断，检查前12h嘱咐患者进食，并让患者口服500ml1%～2%的泛影葡胺溶液，检查时，取其仰卧位，由平隔顶至L3之间进行扫描，大约稻苗10s～25s后，进行续横截面重建，层厚调整为5mm～10mm。所选仪器设备为：进口Philips Brilliance16层螺旋CT扫描机。螺距：5～10mm，Pitch=1。

观察组实施CT增强延迟时扫描技术，即在对照组的基础上，按照2ml～3ml/s的速度给患者注射80ml对比剂。随后在注射药物后的25～30s、70～80s，180～240s进行平扫。分别表示动脉期、静脉期和延迟期[2]。扫描结束后，进行图像重建，并传至工作站，再进行多平面重建和最大密度投影。注意：影像扫描期间，对不确定的数据信息可与科室影像人员进行商讨，确定最佳诊断结果。手术病理结果以51例病例为准。

1.3观察指标

以手术病理结果为金标准，探讨CT平扫技术和CT增强延迟时扫描技术在肝脏肿瘤疾病鉴别诊断中的作用，并计算诊断符合率。

1.4统计学分析

医学影像数据统一采用专用软件SPSS22.0分析，计数资料组间用X2检验，%表示组间，数据差异性及统计学意义判断标准：P<0.05。

2 结果

2.1 对比两组鉴别诊断效果

分析两组鉴别诊断效果。数据显示，观察组与手术病理诊断结果一致，观察组的诊断符合率明显高于对照组，数据组间差异显著，有统计学意义（P<0.05）。见下表1。

3 讨论

临床上肝脏恶性肿瘤疾病的发生率较高，多数患者是由于病情延误，由良性肿瘤转变为恶性病变。因此，及早准确诊断病情意义重大。随着医学技术的飞速发展，新型CT扫描技术在临床诸多疾病诊断中发挥着重要作用[3]。实验通过比较CT平扫技术，并结合手术病理结果，体现了对肝脏肿瘤疾病应用CT增强延迟时扫描技术的显著优势。

CT增强延时扫描技术的特点是：扫描速度快、清晰度高、连续性、可采集容积数据。结合手术病理结果分析，CT增强延时扫描技术以较高的诊断符合率，能够较为准确的鉴别患者的疾病类型[4]。结合研究结果显示：经CT增强延时扫描技术诊断出6例（11.76%）肝母细胞瘤患者，影像结果显示：患者动脉期结节样强化，延时期则表现为低密度。2例（3.92%）肝囊肿，影像结果显示：不典型图像动脉期呈现点状分布状态。7例（13.72%）肝血管瘤影像结果显示：患者动脉期边缘强化呈现结节状分布，时间的推移，病变部位持续并向中央扩散分布。10例（19.61%）肝內转移瘤，影像结果显示：门脉期边缘连雪环状存在强化现象。19例（37.25%）原发性肝癌，医学影像结果显示：患者动脉期有结节样强化迹象，而延时期病灶存在低密度表现。不同疾病类型的诊断，与手术病理结果相差不大，足以说明对肝脏肿瘤患者采用CT增强延时扫描技术进行疾病鉴别诊断，可获得较高的诊断准确率。除此之外，该技术还可以通过一次屏气对兴趣区域完成采样分析，这样对降低病变误诊率和漏诊率有非常重要的作用[5]。而CT增强延时扫描技术应用期间，扫描密度强化表现为早进晚出或者晚进晚出，临床肝脏肿瘤疾病，在延迟期，其密度呈相等改变，这些影像特征都可为临床诊断病灶提供参考[6]。结合研究结果显示：对于肝脏肿瘤疾病，如原发性肝癌、肝内转移瘤、肝血管瘤、肝囊肿、肝母细胞瘤而言，采用CT增强延时扫描技术诊断的效果明显优于CT平扫技术，数据组间差异显著，有统计学意义。

综上，临床对肝脏肿瘤疾病的鉴别诊断采用CT增强延迟扫描技术进行，可有效提高诊断符合率，同时更加准确的鉴别疾病类型，为后期治疗提供更可靠、更完善的医学信息。此外，建议更多有关学者参与到CT扫描技术的研究当中来，为临床诸多疾病的鉴别诊断做出更大的贡献。

参考文献

[1] 隋国华.CT增强延时扫描技术在肝脏肿瘤鉴别诊断中的效果观察[J].中国医药指南，2019，17（36）：147-148.

[2] 晏昕.CT多期增强扫描对肝脏良性肿瘤的诊断价值[J].河南医学研究，2019，28（17）：3209- 3211.

[3] 黄永立.CT增强延时扫描技术在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（03）：176-177.

[4] 刘月军，刘向东.双源螺旋CT增强延时扫描技术在肝脏良恶性肿瘤的诊断价值[J].肝脏，2018，23（10）：912-914.

[5] 段生新.CT增强延时扫描技术在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用效果研究[J].影像研究与医学应用，2018，2（17）：80-81.

[6] 何登飞.CT增强延时扫描技术在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用价值分析[J].影像研究与医学应用，2018，2（07）：142-144.