麻醉药物会上瘾吗?
2020-06-24童小燕
童小燕
随着医疗科技的发展,麻醉药品现已经得到临床的广泛运用,主要应用于癌性疼痛、需要手术的患者。但部分患者仍然对麻醉药物存在偏见,认为使用麻醉药物会出现上瘾的现象,导致其在临床进行治疗时,时常出现不愿意配合治疗的现象。为打消此类患者的疑虑,本文主要针对患者提出的问题:“麻醉药物会上瘾吗?”进行解答,详细内容如下:
1 什么是麻醉药品
大多数患者并不知道麻醉药物究竟是什么,有什么用途,其实麻醉药品属于一种处方药,对于人体中枢神经具有一定的抑制作用,简单的来说,麻醉药物能够使人暂时失去痛觉,从而保证手术顺利进行,如常见的外科手术,需要进行病变组织切除的患者,若不使用麻醉药物,患者将十分疼痛,同时对手术顺利进行、患者的身体健康均造成严重影响,因此使用麻醉药物是十分重要的[1]。关于麻醉,我们时常听见的这样的说法:“打上麻醉,人体会产生依赖,甚至会上瘾,还会损伤人体神经组织”。其实从医学的角度上来看,采用合适的麻醉剂量,就能够达到治病救人的效果,麻醉药物只有在连续的使用下,患者才会出现药物依赖。
2 麻醉药物的镇痛效果
近些年,由于我国人口逐渐进入老龄化社会,因此癌症的发病率呈逐年上身趋势,此类疾病往往发现时,患者已经处于中晚期,患者在癌症晚期时常出现癌性疼痛,导致患者十分痛苦,据可靠依据显示,癌性疼痛是晚期癌症患者最常出现的症状之一,严重影响了患者的生活质量以及后续治疗,部分患者会因此出现消极情绪,甚至严重者出现厌世情绪,出现自杀行为、睡眠减少以及体型消瘦[2]。麻醉药物不止可以运用手术当中,还可运用于镇痛中,所以医师在正常情况下,为癌症患者使用麻醉药物,虽然没有治疗效果,但可有效缓解此类患者的疼痛,缓解患者不适,提升其生活质量,在临床上显示出优质成绩。
3 使用麻醉药物是否真的会上瘾
在临床治疗中,很大部分患者因自身认为麻醉药物存在一定的成瘾性,所以不愿意使用麻醉药物进行手手术或止痛,那么使用使用麻醉药物是否真的会上瘾?在现代医学中,学者将药物成瘾定义为“药物性依赖”,此种情况泛指患者使用某种麻醉药物或精神药物出现药物依赖,但此种情况只有患者长期的使用,才会出现这种情况,导致药物依赖而对出现。临床上主要将药物依赖分为两种,分别是躯体性依赖、精神依赖,内容如下:
(1)躯体性依赖
躯体性依赖主要的形成的原因为患者长期服用麻醉药物,导致躯体对用药后出现快感,身体内部的中枢神经系统,因此出现了生理、生化方面的变化,若突然停止药物的使用,躯体会不适应,甚至出现暴躁、神志不清以及戒断症状,做出伤害周围人的行为,但若长期的停止药物,患者大部分的症状将逐渐消退,直到恢复正常[3]。
(2)精神依赖
精神依赖主要特指患者在服用药物后,出现精神愉悦感、满足感,在精神上非常希望自己能够再次使用药物,来到达精神愉悦的目的,患者若出现难以控制、反复的强迫性质的找药行为以及用药行为,那么就表示患者出现精神依赖。
在临床上患者主要出现都是精神依赖,这种情况会出现任何剂量上,若一些长期使用精神兴奋剂者,会造成其出现认知损害,因此可见长期使用麻醉药物,不仅导致人体上瘾,也会导致人体出现脑神经的损害[4]。
4 使用麻醉药品的正确的方式
医师使用正确的麻醉方式,就可有效杜绝麻醉药品成瘾的现象出现,且有助于后续治疗。
(1)患者病情
医师需按照患者疼痛程度,将疼痛分为三个类型,分别为是轻度、中度以及重度,根据患者情况,给予患者合适剂量的麻醉药物。
(2)个性化给药
医师需综合患者身体素质、药物史、家族史给予患者药物,只要规律性进行给药,就能够有效避免不良情况的出现。而对癌性患者使用麻醉药物,大多数患者的疼痛的症状能够得到有效缓解,那么也能够有效避免药物成瘾性的出现,提升患者生活质量,消除患者不良情绪。
5 麻醉药物的正确管理方式
由于麻醉药物十分特殊,因此需要使用专用的手册进行记录、主要内容为药瓶的购入、支出等,并且需定期的进行盘点,发现问题需及时告知医师,避免不良情况的出现。
(1)专柜加锁
麻醉药物应该存放在专门的管理柜中,并且需在每次医务人员进行接班时进行清点,后进行上锁。
(2)专用账册
麻醉药物需要使用专用的账册,科室每次购入麻醉药品时、支出时都需要进行详细的记录,不可进行随意涂改,并且需定期进行清点,了解其有无出现过期的现象,若出现需及时更换药物,并进行反应。
(3)专用处方
众所周知麻醉药物属于处方药物,在麻醉药物的使用中,必须需要专业的麻醉医师开写处方,且处方需按照要求进行保存,不可出現缺失的现象,且在处方上书写时需保证字迹清晰,一次只能开一次的药量,在使用处方时需进行多方核对,待准确无误后即可使用药物[5]。
6 总结与展望
其实并不是一旦使用麻醉药物,就会出现上瘾的现象,患者只要在医师的督促上给予患者药物,出现药物成瘾的现象少之又少,由此可见临床医师规范使用麻醉药物就显的尤为重要。正确使用麻醉药物,能够有效避免不良情况,减轻患者疼痛,缓解患者不适,有助于提升其生活质量,保证手术顺利,应用效果卓越。
参考文献
[1] 谢书林.右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静及全身麻醉药物的节俭作用分析[J].世界临床医学,2019,13(4):132,135.
[2] 张国强,万玛太.不同药物麻醉对胃癌根治术患者的麻醉效果及术后凝血功能的影响研究[J].中国现代医生,2019,57(23):106-109.
[3] 王跃秀,梁绪红,徐敬东.家兔常用麻醉方法及药物的选择与应用[J].继续医学教育,2019,33 (7):120-122.
[4] 段雯,熊光宗,汪胜锋.示范病房对住院患者的麻醉镇痛药物使用影响[J].中国继续医学教育,2019,11(25):88-91.
[5] 徐艳.不同麻醉药物配伍对老年腹腔镜手术患者的影响[J].河南医学研究,2019,28(13):2391 -2393.