肩周炎患者的康复护理有哪些

李雪莲

临床上肩周关节炎是一种相对常见的疾病。大多数原因与肩部受伤和受凉有关，后者会导致肩关节疼痛以及肩部活动受限的状况。在临床上对于患有肩周炎的患者，科学康复可以帮助恢复肩周炎或避免肩周炎加重。专门的康复援助，包括心理上的，可以与患者良好地沟通，告知患者关节炎本身就是一种自愈性疾病，即使不进行治疗，它也会在6到12个月内自然消失恢复。此外，出现肩周炎后，应由医生积极治疗患者，例如，可以告知患者肩部应避免疲劳，压力，寒冷，应保持温暖，并且还可能使患者早期肩关节活动中锻炼手腕和肘关节，避免关节僵硬。还可以使用药物治疗患者，例如口服非甾体类抗炎镇痛药，以缓解肩周炎引起的疼痛。

1 肩周炎的护理

1.1 心理协助。患者有时会表现出焦虑或其他心理问题，并担心疾病治疗的预后。应使患者了解医学知识，增进患者对疾病的了解，并在心理上积极配合治疗和护理。使患者了解成功的治疗案例，消除因害怕治疗而引起的紧张情绪。

1.2 生活护理：帮助病人穿衣服，梳头，系腰带等。关怀患者，帮助患者解决生活困难，鼓励患者主动训练，尽快恢复自我保健能力。

1.3 肌肉萎缩护理，注意关节粘连：定期为患者按摩上肢和肩部肌肉，积极加强上肢的关节活动。鼓励患者用肩部关节做各种动作，并积极锻炼肩关节，以防止肌肉萎缩和关节粘连。

1.4 按摩

当肩周炎引起肩部疼痛时，可以通过按摩缓解。最常使用穴位按摩，此时可以按摩患者的手三里。此时，可以使用左手拇指的指肚位置轻轻按压右手的三里穴，并不断上下移动一分钟左右，然后换另一只手。每天按摩三次可以帮助治疗，可以促进局部血液循环并改善肌肉张力。

1.5 中医针灸康复护理

肩周炎是中医中常见病症的一种。主要属于“冻结肩”、“肩痹”、“漏肩风”的范畴，中医针灸在治疗肩周炎时，选择阿是穴、肩髃、肩前、中平穴、阳陵泉、肩贞等穴位进行针灸。要抓住针灸的角度和方向，特别是对于肩部，肩贞等部位，要小心，避免刺扎过度。对于通过肩顶部的带状物可以用医用针强烈刺激，如果局部寒冷可以加针刺，严重的肩周炎可在针后加拔罐并行走罐，其余的穴位都按照常规针灸。请注意，当针置于远端穴位时，应将患者移至肩部。例如，当刺伤较低的穴位时，应允许患者同时进行抬起，外展和内收等动作。肩周炎通常是一种慢性疾病。如果我们在生活中发现肩关节疼痛，或肩膀和肘部受到限制，应该注意并检查是否患有肩部炎症。 针灸治疗可以促进患者的血液流通，加速血液循环，可以在一定程度上缓解肩周炎引起的疼痛，但在治疗和修复过程中使用按摩，药物，热敷或理疗。 在其他方面，主动和计划的肩关节活动功能锻炼要在在可容忍的疼痛范围内，辅助治疗的效果会更好。西医常见的的治疗方法主要是注意防寒，坚持锻炼手臂，使用相关的镇痛药物，但是这一系列的治疗效果并不明显。中药治疗相关疾病效果明显，见效快，疼痛迅速缓解，并且选择针灸治疗相对实惠，一般来说，可以选择肩部一部分的穴位，如肩前，肩髃和肩贞。与穴位配合使用，常用中极，曲池，合谷外关等穴位。 远端穴位可选阳陵泉和足三里。还可以选择平衡针法，主要是肩痛穴，辅助肘痛穴和颈痛穴。 针灸治疗后，疼痛症状迅速缓解甚至消失。 坚持根据治疗针灸治疗，与疾病相关的症状会有所好转。

6、推拿按摩法治疗肩周炎是最常用的方法，但通常导致患者不能接受的主要原因是因为医生下手太重了，患者害怕疼痛并且无法坚持治疗，因此无法达到预期的效果。轻手疗法结合功能锻炼可以提供令人满意的结果，患者随时可以接受。

常用方法：首先使患者放松肩关节，然后在没有疼痛或轻微疼痛的情况下，根据患者肩关节的局限性和对疼痛的承受能力，进行被动的关节运动，例如被动抬起肩关节，内收运动，身体牵拉，来回摇晃肩关节等，大约20每次分钟。

2 从肩周炎恢复运动的功能

2.1 抡拳运动

这项运动可以放松肩膀周围的组织和肌肉，减轻肩膀不适感。执行此操作时，可以从前到后旋转15圈，然后更改方向。用一只手重复此动作后，换另一只手，每天两次。这个可以逐渐扩大肩关节的活动范围，但一定要注意在患者能承受的情况下进行。

2.2 耸肩

选择舒适的椅子，使患者保持坐姿或双手插在腰间，然后两边来回做耸肩运动。每天早上和晚上执行一次此训练，每次15次，不宜过量

2.3 举手运动

适当的手臂运动可以很好地训练肩膀周围的肌肉，从而使每个组织都可以有效地放松并缓解肌肉疼痛。执行此类操作时，必须首先使两个手交叉，并尽量举过头顶，使胳膊一直保持伸直状态，然后上下摇动30次。一段时间后，可以有效地减缓肩周炎引起的疼痛。

患有肩周炎的患者非常痛苦，由于严重的疼痛，在日常生活中，他们一些运动为限制。如果不经意间触摸患侧的上肢，则疼痛难以忍受，因此很难洗脸，梳头，穿衣服以及系皮带。所以他们在日常生活中患侧的肩关节很少运动。进行身体检查时，患侧的肩部会出现肌肉萎缩，肩关节的活动范围受到严格限制，这主要是体现在外旋，内旋，外展和举升受限。正确护理肩周炎可以显着改善患者的生活质量。肩周炎是关节囊粘连的常见炎症，导致关节僵硬和活动受限。通常，如果在日常生活中长期保持错误的姿势，就很容易导致肩周炎的出现。该病主要发生在中年和老年人中，最常见于50岁以上的人群，女性的发病率略高于男性。常见于右侧，有时还会有交替或双侧同时发生的情况。患者通常伴有退行性疾病，如骨质增生和骨质疏松症。该病开始缓慢，初期出现轻度疼痛，然后逐渐加重，肩关节的活动范围受到限制，持续不断的疼痛并影响夜间睡眠。因此，恢复肩周炎的护理非常重要。肩周炎通常无意中形成。当我们的肩膀感到不适时，我们往往会减少疼痛部位的运动频率。如果您有肩部受伤或某种慢性疼痛，但因为疼痛而直接不让患病关节运动，那么很容易导致肩关节周围的肌肉和神经变得僵硬，活動将变得更加困难，且疼痛加剧，这是患者陷入了恶性循环，因为肩部的活动变得越来越少，肩关节越来越硬，最后，关节变得完全僵硬。一旦达到这个水平，即使想动，也将很难完成，运动起来将非常痛苦。