舒适护理在创伤性骨折患者中应用价值分析

孟繁荣

(辽宁省大连市中心医院,辽宁 大连 116000)

作为临床中常见的一种骨折类型，创伤性骨折患者通常伴有剧烈的疼痛感，严重影响其心理以及身体健康[1]。常规护理措施更集中于患者治疗方案的配合，忽视了患者生理和心理的护理需求，因此护理效果不佳。在此，选取我院收治的94例创伤性骨折患者采用舒适护理干预措施，报告如下。

临床资料

1 一般资料:我院选取2017年2月-2019年2月94例创伤性骨折患者，随机分为观察组(N=47)和对照组(N=47)，其中对照组男23，女24，年龄20-76周岁，平均年龄(39.75±6.13)；观察组男24例，女23例，年龄21-75周岁，平均年龄(38.56±7.52)，比较2组一般资料，差异不明显(P>0.05)，可比。纳入标准：(1)入选患者年龄均>20周岁；(2)入选患者均为下肢创伤性骨折；(3)入选患者均无精神疾病史；(4)入选患者均无传染性疾病史；(5)入选患者均自愿签署研究知情同意书。排除标准：(1)排除肝肾功能严重受损患者；(2)排除心脏病、糖尿病等慢性疾病合并患者；(3)排除恶性肿瘤疾病合并患者。

2 护理方法：对照组采用基础护理。观察组采用舒适护理。(1)疼痛护理：护理人员成立专业的疼痛护理小组，评估患者的疼痛程度，并制定具有针对性的疼痛管理计划，实施有效干预。对患者通过非体抗炎药物的应用，将患者在术前、术中以及术后所受到的刺激性疼痛感将至阀值以下，并持续发挥作用，对疼痛传入进行抑制。同时采用阿片类药物以及非甾体抗炎药物联合应用方案，进一步对疼痛症状严重的患者加强干预力度。(2)膝关节功能康复护理：指导患者采用CPM锻炼，1天2次，1次30分钟左右，同时在锻炼的过程中，可以指导患者应用清水，保障其时刻处于舒适状态中，同时对锻炼时间进行合理安排，一般在进食30分钟后进行，且要求患者在进行锻炼前将大小便排空[2]。(3)生活护理：给予患者无痛病房管理，指导患者采用高蛋白、高维生素以及高纤维等营养健康的饮食计划，减少辛辣、生冷等刺激性食物的摄入。同时指导患者进行深呼吸，放松身心，通过看书、看电视等方式转移自身的注意力，保持愉悦的心情[3]。

3 观察指标：对比护理效果。(1)通过自制的患者护理满意度研究表格，评价本次护理效果。评价内容包括护理专业技能、护理服务态度以及护理效率。满分：100分；>80分为非常满意；79-60分为一般满意；<59分不满意。(2)选择VAS视觉模拟评分量表，评价本次护理前后患者的疼痛感。评分范围0-10分，分值越高，提示患者疼痛程度严重。(3)采用CPM膝关节活动度评价量表，对患者护理前后膝关节活动情况进行观察。分值越高，提示患者膝关节活动度改善效果佳。(4)用HSS膝关节功能评分量表，评价患者在护理前后的膝关节功能改善情况，分值越高，提示患者膝关节功能恢复。

5 结果

5.1 2组患者护理满意度比较:观察组护理满意度为95.74%，对照组护理满意度为80.85%，P<0.05。见表1。

表1 2组护理满意度比较(n,%)

5.2 2组护理前后疼痛及膝关节功能评分比较:护理前，2组VAS疼痛评分、CPM膝关节活动度评分以及HSS膝关节功能评分比较无差异，P>0.05；护理后，观察组VAS疼痛评分、CPM膝关节活动度评分以及HSS膝关节功能评分均明显改善，优于对照组，P<0.05。见表2。

表2 2组护理前后疼痛及膝关节功能评分比较

讨 论

创伤性骨折通常是由于意外事故以及暴力所造成的，患者病情发生通常较为突然，其术后恢复周期较长，其多伴有不同程度的疼痛感，影响患者的预后，降低患者的生活质量，严重时甚至会影响到患者的肢体关节功能[4]。常规护理具有一定的笼统性，护理价值较低，而舒适护理作为一种高效的现代护理理念，其更关注不同患者的护理需求，通过药物干预、物理干预等形式，降低患者的疼痛感，且根据患者的实际情况，合理安排患者的功能康复锻炼时间，有助于患者护理舒适性提升，改善患者的膝关节功能恢复效果，提高了患者护理满意度[5]。对本次研究结果进行分析，创伤性骨折患者接受舒适护理干预后，其疼痛感以及膝关节功能均有积极改善，其VAS、CPM以及HSS评分均要优于基础护理对创伤性骨折患者的影响，P<0.05；同时创伤性骨折患者采用舒适护理后，其满意度更高95.74%，也要优于对基础护理的满意度80.85%，P<0.05。

综上所述，对创伤性骨折患者的护理过程中，积极采用舒适护理干预措施，能够有效改善患者膝关节功能，帮助患者降低疼痛感，提高患者对护理工作的满意度，护理效果优异，值得借鉴。