门诊查体血脂边缘升高非药物治疗的护理对策探讨

庞雁霞

（山东大学齐鲁医院，山东 济南 250000）

血脂边缘升高指的是血脂稍高出正常值的情况，血脂升高多与生活习惯、饮食习惯及遗传等因素有关，其中高热量饮食、体力活动减少、饮酒等，均容易导致血脂升高[1]。总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯升高，是血脂异常的主要表现，也是临床干预治疗高血脂的入手点。本研究通过对2017年6月～2018年6月期间的62例门诊查体血脂边缘升高患者进行分组实验，旨在探讨门诊查体血脂边缘升高非药物治疗的有效护理对策。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年6月～2018年6月期间的62例门诊查体血脂边缘升高患者当作研究对象。符合亚洲血脂分层标准，无冠心病、心肌炎、风湿性心脏病等严重心血管疾病史，短期内无急慢性感染史，均签署知情同意书，经医院伦理委员会批准。排除精神疾病、糖尿病、免疫系统疾病、恶性肿瘤、认知功能障碍的患者及妊娠期、哺乳期妇女。一般资料：男39例，女23例；年龄42～73岁，平均（52.08±4.31）岁。

1.2 方法

所有患者均采取非药物治疗及护理干预。具体措施：①健康宣教。有针对性地为患者实施健康宣教，告知血脂升高的危害及导致血脂升高的主要因素，告知纠正不良生活习惯、合理控制饮食对血脂控制的重要性，提高患者对疾病的认知，使患者能够积极配合护理，确保各项护理措施的顺利开展。②心理护理。护理人员应及时了解患者的社会、工作、家庭情况，从而有针对性地与患者进行交流与沟通，加强对患者的心理疏导，缓解患者的恐惧、紧张心理，同时也要认真倾听患者的诉求，解答患者的问题，告知患者只要生活、饮食方式健康，血脂边缘升高现象便会逐渐缓解，以帮助患者排解压力。③饮食控制。将饮食控制的作用告知给患者，为患者分发高血脂饮食注意事项宣传册或者是高血脂患者饮食食谱，嘱咐患者严格控制胆固醇、中饱和脂肪酸的摄入，尽量多食用全谷类食物，新鲜的蔬菜、水果或者是不饱和脂肪酸食物[2]。④控制体重。嘱咐患者日常生活中加强锻炼，密切监测自己的体质量指数，尽量控制在24 kg/m2之内。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，用“±s”表示计量资料，采取t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理后，患者的总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯水平，均明显低于护理前，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 护理前后患者的血脂水平变化情况（±s，mmol/L）

表1 护理前后患者的血脂水平变化情况（±s，mmol/L）

时间 n 总胆固醇 低密度脂蛋白 甘油三酯护理后 62 4.25±1.23 3.02±0.34 1.52±0.41护理前 62 5.87±1.96 3.95±1.21 2.13±0.68 t— 6.354 5.621 5.821 P—0.025 0.038 0.035

3 讨 论

当今人们的生活方式与饮食习惯出现了巨大的改变，再加上生活节奏的加快、生活压力的加大，使得心血管疾病的发病人群逐渐年轻化，已经成为广受关注与重视的一个医疗卫生问题。血脂异常是诱发心血管疾病的主要因素，血脂升高，容易导致动脉粥样硬化、提高血液粘稠度，从而增加冠心病等心脑血管病的发生几率[3]。

血脂是血浆中酯类物质的统称，其主要作用便是促使机体细胞维持正常代谢，有研究指出，血脂指标的变化与心血管疾病密切相关，且可显示疾病发展情况。如总胆固醇是冠心病、心肌梗死的独立危险因素，其升高主要与疾病、肥胖、运动、烟酒、饮食及运动等因素有关；低密度脂蛋白被氧化后进入血管内膜，便容易形成粥样斑块，因此其主要显示动脉粥样硬化，对于诊断冠心病有重要意义；甘油三酯增高与动脉粥样硬化性心血管疾病风险密切相关[4]。基于此，临床上需要高度重视血脂边缘升高问题，并积极采取有效的措施予以控制，以减少心血管疾病的出现。

本研究中，62例门诊查体血脂边缘升高患者均采取非药物治疗及护理干预，结果发现，护理后，患者的总胆固醇（4.25±1.23）mmol/L、低密度脂蛋白（3.02±0.34）mmol/L、甘油三酯（1.52±0.41）mmol/L明显低于护理前的总胆固醇（5.87±1.96）mmol/L、低密度脂蛋白（3.95±1.21）mmol/L、甘油三酯（2.13±0.68）mmol/L。由此可见，通过为患者实施健康宣教、心理护理、饮食控制及体重控制等护理干预，可实现对血脂的有效控制。究其原因在于，通过对患者实施健康宣教，可以提高患者对疾病的认知，从而使患者积极配合治疗及护理，同时及时为患者实施有效的心理护理，减轻患者的心理压力，使患者保持积极的心态，便可以提高治疗及护理效果。饮食控制、体重控制，可以改正患者的不良饮食习惯、生活习惯，这对于降低血脂水平也有着积极的作用。

综上，对门诊查体血脂边缘升高的患者实施非药物治疗与有效的护理干预，血脂控制效果理想，值得推广。