高校护理学基础实验教学方法的探索与研究

孙建荣　潘守杰

【摘要】目的：探索高校护理学基础实验教学方法的效果。 方法：以南京医科大学康达学院2016级护理本科142名护生为研究对象，分为观察组和对照组。观察组护生采用改良后的演示方法，对照组护生采用传统教学法，并做好调查问卷。 结果：观察组护生对新的教学方法评价度高，调动了学习积极性，成绩普遍高于对照组。

【关键词】护理学基础;实验教学方法;边讲解边示教后系统演示

护理学基础是一门与临床关系最为密切的应用性学科，目前护理学学生的就业压力日益增大，为了满足医院的需求，培养出大批有创新能力、高质量的护理专业人才，并且培养出动手能力强和综合素质高的人才，传统的灌输式教学方法已远远不能满足培养护理学学生的需要[1]。那么怎样才能培养出既能熟练掌握操作技能，又能适应临床护理需要的学生呢？这给许多高校的护理实验教学都提出了挑战。

本校护理学系教师对教学方法进行了改革，摸索出一套既能调动护理学学生（以下简称护生）的学习积极性，又能使护生很好地理解和掌握护理实验课内容的教学方法。在本校2016级护理学专业12个班级中随机抽取4个班级共142名学生，分别采用不同的教学方法后，结果如下。

一、对象与方法

1.研究对象

从南京医科大学康达学院2016级护理学专业12个班中随机抽取4个班共142名学生，其中男生15名，女生127名，均为本科生。观察组两个班级共71人;对照组两个班级共71人，两组学生的一般资料比较差异无统计学意义，p>0.05，具有可比性。从10名教师中随机抽取8名教师，实施授课，其中博士1名，硕士4名，本科3名，均采用护理学基础课本。

2.教学方法

观察组的教学方法：上课前教师备好所有上课用物，采用多媒体教学授课，根据教学大纲要求，一边从理论上讲解，一边示范规范性动作，遇到学生面带疑问再反复强调演示，详细讲解重难点，再系统演示整个操作流程，最后分成十组，由两名老师进行带教指导，根据学生练习情况，结合本校教师自行录制的操作视频给予相应的指导。对照组的教学方法：课前教师备好所有上课用物，采用多媒体教学授课，把护理操作流程与基础知识从理论上讲解一遍，然后所有学生观看老师演示操作流程，最后学生分成十组，由两名老师进行带教辅导，进入训练室进行练习。

3.评价方式

课程结束后，按照我校护理学系护基教研室统一的评分标准，对两组学生进行护理技能考核，同时采用本教研室自行设计的问卷对两组学生的综合素质及教师教学问卷做反馈调查。本次考核共142个人，全部参加考核，无缺考。问卷全部收回，有效率100%。

4.统计学处理

采用SPSS19.0统计软件，用描述性统计和t检验等统计方法，以p<0.05表示差异有统计学意义。

二、结果

1.护生对示教方式影响因素的反馈情况调查表明，边讲解边示教后教师系统地演示整个操作流程的教学方法，能够取得最佳效果（如表1）。5项操作技能考核项目中，观察组考核成绩优于对照组学生，差异有统计学意义，p<0.05。

2.从护生对基础护理技能实验教学方法的评价中也能看出（如表2），虽然改革后的实验教学方法还不能百分之百地让每一个学生达到最佳状态和满意，但是在一定程度上提高了学生各方面的能力，具有较高的参考价值。

三、讨论

护理学基础实验课是发展各项专科护理技能的基础，随着社会的发展日益引起学校师生的重视[2]。传统的由教师直接授课后学生练习或教师边讲解边演示操作的教学模式还不完善，也不能系统地让学生掌握整个操作流程，中间会有模糊或遗忘的现象发生。而观察组的护生上课时，教师采用的是改革后的教学方法，他把这两种传统方法结合起来，即边讲解边示范，观察学生的反应，根据护生反馈情况来定夺上课时或快或慢，或详细或简单讲解，最后再从头至尾将操作流程准确无误地演示一遍，护生便能够回忆起之前遗忘的部分或模糊的环节，易于接受新的操作，学得快，也记得牢，避免了护生因信息量大而产生不满意的结果。

教育学心理学家菲茨把动作技能的形成过程分为三个阶段，即认识阶段、联系形成阶段和自如阶段，这三个阶段密切联系但又不尽相同，各个阶段都有其自身的特点[3]。护生在认识阶段即初次看到教师的演示操作，在观看教师示范的同时，心中会有诸多对新事物的想法或不解，而此时教师边讲解边演示操作，正好可以剔除学生不正确的思想与动作，为下一步的教学做好准备;在联系形成阶段，学生虽然能将一部分动作连贯起来，但是依然会有模糊和遗忘的环节，而教师最后系统地演示整个操作流程，恰恰能够克服护理学生出现的这种不连贯现象，形成一个连续整体的护基操作系统;最后的自如阶段就是希望学生能够比较熟练地掌握整个操作流程，即教师讲完课后，学生到训练室分组练习，并且有教师辅导，恰恰能够提供这样的机会。事实证明，这种改良后的教学方法取得了非常好的效果。总之，这次教学方法的改良，在本科护理专业实验课教学过程中转变了传统的实验课教学模式[4]，针对护理学专业学生毕业后的就职特点，在护理学实验课中增加了边演示护理操作边讲课以及整体再演示的讲课技能，点面结合，总体把控，以培养学生的综合运用能力和独立实践能力，最终达到培养出高素质应用型护理人才的目标。

四、小结

众所周知，临床上都坚持 “以病人为中心”的服务理念。这就要求我们的临床护士除具有扎实的理论知识外，还需要有熟练的护理操作技能。高校学生疲乏于学习，失去了对本门课程的学习兴趣，学习成绩不理想，因此在学校中培养护生的护理操作能力是临床护理教学的重要组成部分。如何提高护理操作技能，培养出既受到医院欢迎又受到病人青睐的应用型人才呢？这是当下许多高校迫切需要解决的问题，我校也是如此。只有教学理念、教学方法不断地更新改良才能适应这种日新月异的社会需求。文中观察组的教学方法就是本校教师不断总结前辈们的教学经验，并结合学生实际而产生的，既能培养护理学生拓展思维，又能培养他们观察问题、分析问题的能力和动手能力，又可以使他们在进入医院后尽快适应临床[5]，有解决问题的能力来应付病人突发的变化，而且这种改良后的教学方法能够保持师生之间的有效互動与反馈，建立起了基础护理技能效果改革的长效反馈机制[6]。我们将继续采取措施，夯实基础，将实验教学和临床实践教学有力结合，力争培养出高水平的教师团队，培养具有创新能力的拔尖护理人才，并不断改革创新与实践，提供高水平的护理教学平台，促进学生临床知识、实践能力和人文素质的协调发展。总之，探索如何改进教学方法，提高护理学基础实验课的教学质量，培养出优秀的适应临床需要的应用型人才，是我校全体教师永恒的重要课题。

【参考文献】

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张锋.护理学基础实验教学存在的问题与对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（19）：3174-3175.

王淑.硕士研究生专业课教学满意度实证研究[J].宜宾学院学报，2014，14（01）：112-116.

郑艳楠，付强.浅谈基础护理学教学方法[J].中国医科创新，2012，9（28）：80-81.

罗先武. 护理学基础实验教学中以问题为基础教学模式构建与应用效果评价[D].福州：福建医科大学，2007.

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