个体化延续护理对老年高血压患者血压控制及生活质量的影响

2020-04-30陶秀健

健康之家 2020年16期

陶秀健

【摘要】目的：研究老年高血压患者护理中应用个体化延续护理对其血压控制及生活质量的影响。方法：于2017年8月～2020年8月间展开本次研究，随机选择90例老年高血压患者为研究对象，依照不同护理模式分成参考组和实验组，参考组采取传统护理，实验组采取个体化延续护理，观察两组护理效果。结果：实验组患者DBP、SBP等血压指标改善情况明显优于参考组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）;两组患者生活质量评分比较差异，统计学意义（P<0.05）。结论：个体化延续护理在老年高血压患者中的应用不仅能够合理控制血压，还能够改善患者生活质量，具有显著的临床应用价值。

【关键词】老年高血压;个体化延续护理;血压控制;生活质量;

高血压是非常多见的慢性疾病，病发后患者会出现血压升高的表现，病发期间还可能并存器质性损伤或脏器功能损伤。一般来说，人体随着年龄增长血压水平也会逐渐上升，如不及时采取有效的应对措施，容易增加心血管疾病的发生风险，严重这甚至危及患者生命健康[1]。当前高血压在我国具有极高的发生率、复发率，整体控制效果欠佳。该病症多见于老年群体，存在一定的医治难度，对护理工作要求也高。为保证有效控制患者血压水平，改善老年患者生活质量，本文随机选择90例老年高血压患者为研究对象，观察个体化延续护理对患者血压控制及生活质量的影响。现报道如下：

1资料和方法

1.1 一般资料

于2019年8月～2020年8月间展开本次研究，随机选择90例老年高血压患者作为研究对象，依照不同护理模式分成参考组和实验组各45例。参考组年龄60～78岁、平均年龄（68.7±3.5）岁，男24例、女21例;实验组年龄60～80岁、平均年龄（69.6±4.3）岁，男23例、女22例。两组患者年龄、性别等一般资料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：所有患者知情并自愿参与此次研究;符合老年高血压临床诊断标准;通过伦理委员会批准;年龄为60～85岁。

排除标准：合并恶性肿瘤者;合并其他慢性疾病者;合并脏器严重损伤者;认知障碍、沟通障碍者;因其他因素导致血压升高者。

1.2 护理方法

参考组采取传统护理。实验组采取个体化延续护理：（1）构建护理小组：由护士长担任组长，选择8名经验丰富的护理人员参与，对护理人员展开培训，使其掌握个体化延续护理的理念、内容和操作技巧，完成培训后可参与护理。（2）确定护理方案：详细了解患者病情、血压浮动情况，并依据患者生活习惯、个体状态制定针对性的护理方案，告知患者积极配合治疗和护理的必要性，告知患者出现异常情况的处理措施，避免引发不良事件。（3）出院指导：协助患者完成出院手续，指导患者正确测量血压，现场示范血压测量方法;告知患者有效记录血压，同时指导患者保持良好的饮食习惯。（4）电话随访：出院后第1个月，以1周/次的频率进行电话随访，询问患者血压控制情况，了解患者用药情况、血压测量情况以及饮食情况，并展开针对性的健康宣教，提高患者自我管理能力。（5）家庭随访：出院第2个月，以1月/次的频率进行家庭随访，详细了解患者血压控制情况，为患者解决平常难以控制的问题。

1.3 观察指标

观察两组患者生活质量评分、DBP（舒张压）、SBP（收缩压）。

1.4 统计学分析

研究数据使用SPSS16.0进行分析，使用（%）表示计数资料，进行χ2检验;使用（±s）表示计量资料，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组血压改善情况比较

实验组DBP、SBP等血压指标改善情况明显优于参考组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者生活质量评分比较

实验组患者综合生活质量评分为（123.76±3.54）分，参考组患者综合生活质量评分为（105.27±4.63）分，两组数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

高血压的发生受精神状态、饮食习惯、生活环境、遗传等因素影响，同时受个体睡眠质量、用药情况影响。病发后患者会出现心悸乏力、头晕头痛等表现，有的会并存心血管病变、高血压脑病等并发症。临床一般采取降压治疗，但是如果不配合对应的护理干预，容易达不到预期效果。

延续性护理将院内护理延伸至家庭，有助于出院后医护人员持续保障对患者的照护，属于整体护理的延伸，使患者出院后仍然能够获得卫生保健，以免病情恶化发展，保障患者生命安全。与此同时，基于循证理论为患者提供饮食指导、心理疏导、用药指导、康复指导等护理，有助于促进和谐的护患[2]。