儿童肥胖并不是营养过剩， 而是没有吃对

刘明会

据专家分析儿童肥胖发生的原因初步认定与不吃早饭、大量吃零食、偏食、挑食、营养过剩、不爱运动、遗传、精神因素、长期看电视、担心发生意外不进行体育锻炼等因素有关。随着我国经济的不断发展，人们物质水平不断提高，儿童肥胖问题也越来越严重。肥胖将导致一系列慢性疾病发生率不断升高，有研究显示，肥胖儿童成年后患脂肪性肝炎、高血压、冠心病等几率更高，肥胖还能导致脂肪、糖代谢异常，出现儿童糖尿病。

一、导致儿童肥胖的原因有哪些？

1能量摄入大于消耗

肥胖是指长期能量摄入超过消耗，导致体内过多能量以脂肪形式储存，是营养过剩的表现。肥胖儿童食欲一般较好，食量大、吃得多、动得少就容易导致肥胖。肥胖会出现胰岛素抵抗现象，肥胖越严重，胰岛素抵抗也越严重，此时机体为了降低血糖水平就会分泌更多胰岛素，儿童也就越想吃东西，这是一个恶性循环。因此，家长应该采取少量多餐制，将一天食量分成4～5份。还有一些儿童肥胖的原因与进餐吃食太少有关系，一天只吃1～2顿，在进餐时处于十分饥饿的状态，这时暴饮暴食导致摄入能量远超过消耗能量，也会导致肥胖。

2吃饭速度过快也会引起肥胖

一般情况下，进餐后10～15 min大脑才会接收到吃饭的信号。如果儿童吃饭速度过快，已经吃了很多食物本来应该饱了，但是由于大脑没有接收到信号，因此儿童就会继续吃，导致摄入过多。同时吃饭速度过快，食物没有经过细嚼慢咽，也会加重胃肠负担。因此进餐时要求儿童细嚼慢咽，尽量将进餐时间控制在15 min。在制作时应该将荤菜切成小丁，学会用筷子夹而不是用勺子舀，适当延长进餐时间，对于不能配合控制进食量的儿童，家长可将食物全部盛在分餐盘里，吃完盘子里的就不要再吃其他东西了。

3饮料喝得太多

一瓶500 ml甜饮料能量与半两米饭或馒头等主食的能量相当，并且碳酸饮料会加重骨质中钙流失。饮料中除了含有极高的糖分也含有各种食物添加剂，其中像阿斯巴甜中的天门冬氨酸，能刺激人体神经系统，引起头痛、头晕、视力障碍、急躁等症状，因此在日常生中要适当引导儿童饮用白开水。

4药物因素

药物也会造成小儿肥胖，其中最常见的就是激素类药物。如果正在使用这类药物，那么家长就得考虑肥胖是药物引起的，需治疗基础疾病，再调理肥胖问题。

二、儿童肥胖并不是营养过剩，而是没吃对

一提起肥胖，很多人就会想到是因为营养过剩导致，是由于吃得太好，其实并不是如此。肥胖是因为摄取的能量大于消耗的能量导致体内脂肪堆积而形成的慢性营养性障碍疾病。研究发现，大多数肥胖患者体内微量元素不足，甚至处于极低的状态，比如钙、铁、锌等等。因此不能将肥胖简单地认为是营养过剩，实际上应该是能量过剩。如果儿童消瘦，仅是能量不足而营养充足，那么儿童就是健康的。那么我们怎样保证儿童吃得对呢？

1营养素的摄入需要配合儿童生长发育

人体需要的营养素分为7大类，40多种小类，并且每一种营养元素都有其独特的代谢特点，儿童在不同时期对营养素需求也不同。比如维生素D可以促进钙吸收，维生素A可以提高免疫力，如果这些物质摄取不足，将影响儿童身高、骨骼发育。在儿童成长过程中也分为多个窗口期，比如神经网络窗口期、肌肉力量窗口期等，只有抓住了窗口期对应进行营养搭配才能正确促进孩子生长发育。

2碳水化合物的重要性

碳水化合物是生物維持生命活动的主要能量来源。碳水化合物、脂肪、蛋白质可以为人体提供能量。儿童每日对碳水化合物的需求中糖类占55～65%，脂肪占25～30%，蛋白质占12～14%。那么碳水化物应该怎样吃？儿童食用碳水化物需要搭配脂肪、膳食纤维、蛋白质等。早餐要吃饱，这样胃中食物可以在4～5个小时内慢慢释放能量，保证大脑运转不受抑制、肌肉得到充足能量，促进儿童健康成长。

3七大营养素一个都不能少

营养素分为7大类，分别为碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、膳食纤维、水分。脂肪、油只需要适量;牛奶、豆制品、蛋类、蔬菜、瓜果可以摄入多一些;尽量多喝温开水。