全程护理模式用于介入治疗急性脑梗死患者中的临床研究

步晖 张永梅

【摘  要】目的：探析全程护理模式用于介入治疗急性脑梗死患者中的临床效果。方法 选择我院收治的行介入治疗的急性脑梗死患者64例，随机分成对照组（行常规护理模式干预）和实验组（行全程护理模式干预），各32例。比较两组护理效果。结果 NIHSS评分比较，护理前，组间比较，无显著差异（P>0.05）。护理后，NIHSS评分均降低，组间比较，实验组低于对照组，差异显著（P<0.05）。护理满意度比较，实验组高于对照组，差异显著（c²=5.413，P=0.023）。结论 对于行介入治疗的急性脑梗死患者，应用全程护理模式干预，效果明确，可推荐。

【关键词】急性脑梗死;介入治疗;全程护理模式

【中图分类号】R743.3      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0153-02

急性脑梗死，临床常见脑血管疾病，发病率较高，临床表现为：半身不遂、口齿不清、失语偏瘫等症状，易产生严重并发症^[1]。临床以血管介入治疗为主要治疗急性脑梗死患者的方式，显著改善患者的神经功能及预后状况。但若在介入治疗期间，实施有效的护理干预，不仅提高治疗效果，还降低并发症发生^[2]。基于此，笔者以行介入治疗的急性脑梗死患者为例，应用全成护理模式干预，如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2018年9月～2019年9月期间，我院收治的64例行介入治疗的急性脑梗死患者，随机分成对照组和实验组，各32例。其中对照组，男19例，女13例;平均年龄（65.84±2.25）岁;平均发病时间（3.56±0.36）h。實验组，男18例，女14例;平均年龄（66.12±2.31）岁;平均发病时间（3.61±0.39）h。比较两组上述临床资料，经统计学分析，无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

行常规护理模式干预，包括：严密监测患者生命体征变化，做好饮食和药物护理等。

1.2.2实验组

行全程护理模式干预，包括：（1）术前：患者入院后，采用简单易懂的语言，实施健康指导，适当予以心理疏导，协助患者完成术前检查，做好手术备皮、用品准备等。（2）术中：将患者送至手术室，取合适体位，充分暴露穿刺部位。协助医生完成消毒铺巾，手术操作等，严格执行无菌操作，术中严密监测体征变化，（4）术后护理：a.心理护理：积极与患者沟通交流，掌握患者情绪变化情况，鼓励、安慰患者，促使树立治愈信心。b.饮食护理：结合患者的病情及基本情况，制定合理的饮食方案，叮嘱患者多摄入高维生素、清淡、低脂的食物。对于吞咽困难者，可予以鼻饲插管。c.用药护理：按医嘱指导患者用药，并将持续服药的重要性告知患者。d.康复训练：结合患者的病情，制定有效的康复训练计划，包括：床上被动/主动活动，站立、行走等，切记循序渐进，防止过犹不及。e.出院指导：叮嘱患者纠正错误的生活和饮食习惯，坚持康复训练，并告知定期监测血压与入院复查。

1.3观察指标

神经功能判定：采用NIHSS量表，评定护理前、后神经功能，分数与神经功能成负相关，即：分数越高，神经功能受损越严重。

护理满意度比较：采用我科室自制护理满意度调查问卷，评定患者护理满意度，百分制，其中不满意：低于60分;满意：60～79分;非常满意：80～100分。满意度=满意率+非常满意率。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0软件，分析研究中涉及的研究资料，其中计量资料（t检验），（）表示;计数资料（c²检验），[n（%）]表示，以0.05为组间比较基数，当组间比较小于0.05时（P<0.05），表差异显著。

2 结果

2.1NIHSS评分比较

NIHSS评分比较，护理前，组间比较，无显著差异（P>0.05）。护理后，NIHSS评分均降低，组间比较，实验组低于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。

2.2护理满意度比较

对照组，非常满意17例，满意8例，不满意7例，护理满意度为78.13%。实验组，非常满意22例，满意9例，不满意1例，护理满意度为96.88%。护理满意度比较，实验组高于对照组，差异显著（c²=5.413，P=0.023）。

3 讨论

急性脑梗死，临床常见脑血管疾病，致残率较高，早期症状不明显，易被忽视，错过最佳治疗时间^[3]。血管介入治疗是目前治疗急性脑梗死的主要方法之一，但在介入治疗后，易出现血管在闭塞、颅内出血等并发症^[4]。此外，血管介入治疗，会造成脑再灌注损伤等问题，严重威胁患者的身心健康，影响治疗效果^[5]。

在本次研究中，对照组行常规护理模式干预，实验组行全程护理模式，结果为：实验组患者的神经功能改善情况以及护理满意度，均高于对照组。表明：常规护理模式，虽能够有效改善患者病症，但不能保证患者以最佳的状态，接受治疗和护理，影响患者预后。而全程护理模式，坚持以患者为核心，根据患者病情及基本需求，制定针对性护理方案，将护理干预贯穿于介入治疗的全过程，包括：术前、术中、术后的整个护理过程，提高护理服务质量，保障患者享受优质护理服务，预防不良事件的发生，拉近护患关系，有利于患者康复。

综上所述，对于行介入治疗的急性脑梗死患者，应用全程护理模式，护理效果显著，不仅改善神经功能，还有效提高护理满意度，可推荐。

参考文献

[1] 曾国芳，程秀清，柯广珍.全程护理对介入治疗急性脑梗死患者的影响[J].中国城乡企业卫生，2019，34（06）：221-222.

[2] 姚绪华.急性脑梗死患者临床治疗过程中采用全程优质护理的效果分析[J].中外医疗，2019，38（12）：144-146.

[3] 魏文娟.急性脑梗死患者临床治疗中全程优质护理的应用效果探讨[J].基层医学论坛，2018，22（20）：2884-2885.