膝周痛点射频热凝对膝骨性关节炎疼痛的临床疗效分析

周宗寿 杨昌来

【摘  要】目的：研究膝周痛点射频热凝对膝骨性关节炎疼痛的临床疗效。方法：选取我院2017年1月-2019年8月收治的膝骨性关节炎疼痛的60例患者作为研究对象，将他们均匀分为两组。对照组患者采取常规的治疗方式，实验组患者在对照组的基础上采取膝周痛点射频热凝的治疗方式。分别观察两组患者的疼痛程度和患者满意度并加以比较。结果：治疗前，两组患者的疼痛程度没有明显差异（P>0.05），治疗后，实验组（3.48±0.21）小于对照组（4.81±0.19），差异明显（P=0.001）;患者满意度比较中，实验组（90.00%）大于对照组（60.00%），差异明显（P=0.002）。结论：采用膝周痛点射频热凝的方式治疗膝骨性关节炎疼痛具有很好的临床疗效，可以有效减轻患者的疼痛，提高患者的生活质量，增加了患者的满意度，值得临床的推广和使用。

【关键词】膝周痛点射频热凝;膝骨性关节炎;临床疗效

【中图分类号】R615      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0076-02

骨关节炎是以关节软骨退行性变和继发性骨折增生为特征的慢性关节病变。病变可累及关节软骨或整个关节，以膝关节、髋关节、脊柱等负重关节多见。患者可有关节肿痛、活动受限、晨间关节僵硬等表现。本病多发生在中老年人，其中女性多于男性^[1-2]。本次实验主要要就膝周痛点射频热凝对膝骨性关节炎疼痛的临床疗效，现将结果汇报如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院2017年1月-2019年8月收治的膝骨性关节炎疼痛的60例患者作为研究对象，将他们均匀分为两组，即实验组和对照组，每组各30例患者。对照组中男女患者分别为12例和13例，年龄在47-68岁，平均年龄为（52.36±2.34）岁;实验组中男女患者分别为11例和14例，年龄在46-69岁，平均年龄为（54.18±2.15）岁。对比两组患者的年龄和性别发现，差异不明显（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采取常规治疗方法：服用双氯芬酸钠缓释片（国药准字H10970209），一日一次，一次一片，晚餐后服用，温水送服。

实验组患者在对照组的基础上采取射频热凝的治疗方法，具体如下：患者采取仰卧位，稍微屈膝，在X光机下找到穿刺点，使用利多卡因进行局部麻醉后，连接好射频仪之后，刺激患者的肌肉，然后分别给患者射频热凝，射频热凝各60s。

1.3观察项目

分别观察和比较两组患者的治疗前后疼痛程度和患者满意度并进行比较。VAS评分：在纸上面划一条10cm的横线，横线的一端为0.表示无痛;另一端为10，表示剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛。让患者根据自我感觉在横线上划一记号，表示疼痛的程度^[3-4]。

1.4统计学处理

本研究选取统计学软件SPSS21.0进行数据分析，计量资料使用（）表示，采取t检验，计数资料使用（n，%）表示，采取X?检验，针对数据差异，以P<0.05，证明组间差异具有统计学价值。

2 结果

2.1两组患者治疗前后疼痛程度以及患者满意度比较

对比发现，治疗前，两组患者的疼痛程度没有明显差异（P>0.05），治疗后，实验组（3.48±0.21）小于对照组（4.81±0.19），差异明显（P=0.001），患者满意度比较中，实验组（90.00%）大于对照组（60.00%），差异明显（P=0.002），详细见表1。

3 讨论

骨关节炎是一种慢性、非炎症性关节疾病，多发生与中老年以后的人群，是导致老年人残疾的重要因素之一。临床上以关节疼痛、变形和活动受限为特点。病理变化最初发生于关节软骨，以后侵犯软骨下骨板以及骨膜等关节周围组织，以关节面及其边缘的软骨变形以及新骨形成为主要特征。发病机制尚不清楚，一般认为与衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢和遗传等因素有关。该疾病的患病率随着年龄的增长而增高，65岁以上人群的患病率达到68%。

随着医学的进步，射频热凝技术治疗疼痛性疾病在国外医学界得到迅速发展，许多靠着传统治疗方法不能控制的疼痛，常通过射频热凝技术取得良好的治疗效果。射频热凝技术是通过射频仪发出高频率射电电流，使靶点组织内离子运动产热，热凝毁损靶点区域组织、神经。高选择毁损痛觉神经纤维传导支，阻断疼痛信号向上位神经传导，破坏疼痛传导通路，使之无法传入大脑，不能产生疼痛感觉和体验，从而达到控制疼痛的目的^[5]。

根据本次实验的结果显示：治疗前，两组患者的疼痛程度没有明显差异（P>0.05），治疗后，实验组（3.48±0.21）小于对照组（4.81±0.19），差异明显（P=0.001）;患者满意度比较中，实验组（90.00%）大于对照组（60.00%），差异明显（P=0.002）。由此可以看出，该治疗方法具有良好的临床疗效。

综合上述，对膝骨性关节炎疼痛的患者采用膝周痛点射频热凝的治疗方法能够有效改变患者的疼痛程度，为患者带来了良好的生活质量，还提高了患者的满意度，值得临床的推广和使用。

参考文献

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