分析口腔修复过程中磁性附着物的临床疗效

马 婷 王笑竹

（大连市中心医院口腔科，辽宁 大连 116033）

磁性附着物属于较为新型的基牙修复材料。根据相关资料显示，磁性附着物是通过磁性材料的磁力使义齿吸附至种植体或者基础牙体位置。根据临床调查指出，磁性附着物修复治疗相较于常规治疗措施，其稳定性普遍较高，已经得到较为广泛地应用，能够提高患者咀嚼率，明显改善其口腔美观性[1]。此项研究通过对口腔修复患者治疗手段的探讨，采用对比论证法，分析口腔修复过程中磁性附着物的临床疗效，研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2017年1月至2018年12月口腔修复患者41例作为研究对象，将患者粘固前作为对照组，粘固后作为研究组。男21例，女20例，年龄50～75岁，平均年龄（57.35±3.8）岁，病程1～3年，平均病程（1.86±3.11）年。以上研究所有患者通过根经根管治疗，均有牙列缺损等情况，并且患者及其家属均签署同意书。

1.2 方法：①预备基牙：修复前两周，医务人员对患者实施根管处齐龈磨平工作，于其中心磨成凹槽状，将口侧根管壁形成小沟，使衔铁、颌平面趋于平行位置，利用蜡型包埋，避免产生异常旋转情况。医护人员在对根管修整时，应该要留大于2 mm的根尖区；②根帽制作：医护人员在根帽蜡型部位放入衔铁，处于较低的位置为宜，确保衔铁和颌平面趋于平行位置，根帽耗材选择钴铬合金以及贵金属合金的合成。③制作义齿：根帽试戴符合相关标准后，医护人员将根帽粘固在患者基牙位置，并且将磁性固体和衔铁相应对齐，确认对位后在进行相关吻合情况的检查，取出模型制作义齿；④试戴和制作义齿：医护人员在给患者试戴确认其适应和相关舒适情况后，大概13 d等稳定咬合对于磁性固体义齿面展开相应的粘固操作。值得注意的一点，医护人员在实施粘固前期，应该使用锡箔纸放在衔铁和磁性固体中间位置，间隙0.01 mm为宜，并且在基托舌侧保留排溢道，利于塑料排除[2]。使用固定力测定仪对固定力进行测量，使用吸光度法对咀嚼率进行检测。

1.3 观察指标：对比两组患者满意度评分，根据医院自制满意度评分表，采用百分制，指标为满意、较为满意、不满意。满意：80分以上；较为满意：60～80分；不满意：低于60分。对比两组固定力以及咀嚼率情况。

1.4 统计学方法：此项研究的调查数据应用统计软件SPP20.0进行分析，计量计数资料分别用t与χ2检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 两组患者满意度评分：研究组患者满意度评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者固定力以及咀嚼率：对照组，固定力（1.31±0.14），咀嚼率（0.41±0.18）；研究组，固定力（4.17±0.35），咀嚼率（0.75±0.24）。固定力组间检验结果（t=48.580，P=0.000），咀嚼率组间检验结果（t=7.257，P=0.000），差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者临床疗效[n（%）]

3 讨论

根据相关临床研究分析，磁性附着物技术拥有较强的固定能力，并且因其体积较小，并不会对患者美观或者舒适情况有明显的影响。但患者进行磁性附着物修复时会存在一些问题。首先在患者口腔修复结束后，会有不同程度的牙痛现象，可能是因为患者基牙牙周并没有支持力，若是患者疼痛剧烈应该进行重新安装操作[3]；在磁性附着物修复覆盖义齿时，会有折裂情况出现，大部分应该是由于咬合不均所致，还存在磁性附着物和衔铁存在支点。医护人员在进行修复时应该避免不良情况出现，影响患者治疗效果以及相应的美观度。根据调查指出，医学者普遍认为磁性附着物结构简单，并且价格便宜，因此确定磁性附着物材料的固定力时间较短，但又有研究报道表明，磁性附着物有较强的固定力，能够提高患者咀嚼率，且对口腔生理情况等都有益处，相关出血、黏膜等不良反应发生率较低[4]。值得注意的是，磁性维护物维护次数过多的原因，可能是磁磨损、腐蚀等因素影响。

综上所述，口腔修复患者应用磁性附着物修复，能够提高粘固力和咀嚼率，提升患者满意度评分，在临床医学中有推广价值。