耳穴贴压治疗单纯性肥胖症31例

计进伟

(天津市河西区柳林医院 针灸推拿科，天津 300000)

随着人们生活水平的不断提高，肥胖症患者越来越多。肥胖症与内分泌代谢疾病、心脑血管疾病等多种疾病发生关系密切，已成为影响人类健康的十大威胁之一[1]。《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》显示：2012年我国成人超重率和肥胖率分别为30.1 %和11.9 %，比2002年分别上涨了7.3 %和4.8 %。笔者采用耳穴贴压法治疗单纯性肥胖31例，取得良好的临床疗效，现报道如下。

1 临床资料

本组病例全部来自2013年1月～2015年11月期间就诊于我院针灸推拿科的患者，共31例，其中男10例，女21例；年龄最小18岁，最大22岁，平均(19.55±0.20)岁；轻度肥胖21例，中度肥胖10例；平均BMI(29.15±2.94)kg/m2。病例全部符合1997年全国第5届肥胖病研究学术会议所制定的《单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准》[3]。排除由其他原因(如糖尿病、甲状腺功能异常、原发性高血压及药物)引起的继发性肥胖的患者及近3个月内接受过其他减肥疗法的患者。

2 治疗方法

取耳穴：交感、大肠、胃、脾、饥点、三焦和内分泌。王不留行贴压以上穴位，给予适当的力量进行按压，嘱患者餐前和饥饿时按压耳穴3 min～5 min，以耳部酸痛发热为宜。每次贴压4 d，两侧耳穴交替进行，连续贴压8周后评价疗效。

3 疗效分析

3.1 疗效标准

参照《单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准》[3]判定。显效：体质量下降30 %～80 %，BMI下降≥4；有效：体质量下降25 %～30 %，2≤BMI下降<4；无效：体质量下降<25 %，BMI下降<2。(体质量下降=疗程结束时体重下降数值/实际体重-标准体重×100 %)。

3.2 统计学方法

3.3 治疗结果

与治疗前比较，患者治疗后体重、腰围、臀围、BMI、WHR均明显下降(P<0.05)。31例患者中，显效7例，有效20例，无效4例，总有效率87.10 %。见表1。

表1 患者治疗前后形体指标变化比较

4 讨 论

单纯性肥胖症是指摄入能量多于消耗能量,并以脂肪形式储存于体内，以肥胖为主要临床症状。中医学认为，其发生与经络瘀阻不通、脾肾等脏腑功能失调密切相关。脾胃为后天之本，当脾的运化功能减弱，水谷精微分布不均，肾阳虚衰不能温煦，导致痰湿停留肌肤，肥滋膏腻淤积体内形成肥胖[4]。耳与脏腑息息相关，耳穴贴压可调节脏腑功能，研究表明，耳穴能够增强丘脑-垂体-甲状腺系统功能，加快机体新陈代谢[5]。本法取脾、胃以补益后天之本，取大肠、饥点可抑制食欲，取交感、三焦、内分泌可调脏腑功能、利湿降脂，诸穴合用达到祛湿减肥的目的。