护理干预对放疗科头颈部肿瘤放疗患者生活质量的影响

温小梅

（江苏省常州市新北区第四人民医院，江苏 常州 213000）

放射治疗又被成为电疗，其指的是利用α射线、β射线、γ射线所产生的电离辐射，来促进患者体内肿瘤细胞凋亡，相对于其他治疗方式而言，放射治疗不仅能有效缓解患者生理痛苦，且不会对其器官结构功能造成损害，能进一步提高患者生存质量[1]。但是放射治疗也会对患者体内正常细胞造成一定损伤，容易使患者在治疗过程中合并色素沉着、恶心呕吐等不良反应，这在一定程度上，也会对后续治疗工作造成阻碍，更是会使患者承受巨大的心理痛苦。为此，临床要对放疗科头颈部肿瘤患者应用相关护理措施，以防止不良反应发生，提高其生活水平。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年1月～2019年12月在我院放疗科接受治疗的60例头颈部肿瘤患者纳入本次研究，按照电脑分组方式将其随机分为对照组、观察组各30例。对照组患者男19例，女11例；年龄（53.27±6.03）岁，鼻咽癌15例、喉癌10例、口腔癌5例；观察组患者男22例，女8例；年龄（53.15±6.05）岁，鼻咽癌16例、喉癌12例、口腔癌2例。经对比，两组患者基线资料无较大差别，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组普通护理；观察组：①护理人员可以下载相关资料，选择重点内容，来制作健康教育手册，上交至护理部进行审批，同时，护理人员要全面分析患者资料，协助医生对其病情进行评估，多与工作经验丰富的护理人员进行交流，来为患者选择最为适宜的护理流程。待健康教育手册通过审批后，则可下发到患者手中，结合手册内容，选择其所能理解的沟通方式，来向其讲述放射治疗原理、优越性及治疗过程中可能会出现的不良反应。②很多患者在得知自己身患癌症后，在短时间内会无法接受事实，其内心也会存在较为强烈的悲观、烦躁等不良情绪。为确保后续治疗工作顺利推行，护理人员要善于体察患者情绪变化，主动与患者进行交流，但在交流期间，应注意自身态度，避免因沟通方式不当而引发患者不满。同时，要正确引导患者认识自身疾病，鼓励其进行适当的情绪宣泄，叮嘱家属多陪伴患者，以减轻其心理负担。③很多患者在治疗过程中都会出现口腔黏膜反应，这会影响患者正常进食，更是会降低其睡眠质量。为防止患者病变进一步加重，护理人员要叮嘱患者保持口腔卫生，尽量摄入一些清淡、易消化的饮食，给予其利多卡因混合液含漱。对于出现恶心、呕吐等胃肠道反应的患者，护理人员应与营养师共同为其设计饮食保健卡，患者饮食应以高蛋白、高维生素为宜，如果患者胃肠道反应较重，无法正常进食，则应实施静脉营养支持治疗。④护理人员与康复治疗师要共同引导患者进行口腔锻炼操，首先，叮嘱患者上、下牙齿撞击，每日2次，每次30～40次，并指导其将舌尖略微翻卷，紧贴牙龈部位旋转，每次30～40次。在锻炼期间，告知患者有唾液时，禁止咽下，继续搅动，用唾液漱口，最后，护理人员可采用一次性检查手套，从患者牙龈方向牙冠方向按摩，每次5分钟左右。

1.3 统计学方法

将数据纳入SPSS 22.0软件中分析，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

两组患者护理前的ADL评分不存在较大差别，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，观察组患者ADL评分明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 患者护理前后的ADL评分（±s，n=30）

表1 患者护理前后的ADL评分（±s，n=30）

3 讨论

头颈部肿瘤在临床中比较常见，包括耳鼻喉科肿瘤、口腔颌面部洪流、颈部肿瘤三部分，常见的头颈部肿瘤包括舌癌、牙龈癌、喉癌、口腔癌等[2]。近年来，我国头颈部肿瘤患者数量明显增加，已然成为了威胁人们生活水平与生命安全的危险因素之一，如何有效延长头颈部肿瘤患者生命，提高其生活质量，一直是临床中所重视的问题。

放射治疗作为头颈部肿瘤主要治疗措施之一，其是指利用α射线、β射线、γ射线所产生的电离辐射来对患者进行治疗，以抑制肿瘤细胞生长与扩散，促进肿瘤细胞凋亡，效果确切。但是此种治疗方式也容易使患者出现一系列不良反应，为确保患者治疗效果，提高其生活质量，应用相关护理措施具有重要意义。

护理干预是将临床判断能力与有循证医学基础的科学理念作为基础，结合患者实际情况，来为其定制最为适宜的护理方案，以解决以往护理工作中存在的问题，促进患者早日康复。本文对观察组患者应用护理干预，结果显示，观察组患者ADL评分显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，对放疗科头颈部肿瘤患者应用护理干预，效果显著。