小儿腹部疾病诊断行超声高频探头检查的效果分析

董建清

（玉溪市儿童医院超声科 云南 玉溪 653100）

腹部疾病是临床常见的一类儿科疾病，在小儿中具有较高的发病率。但是由于患儿年龄幼小，语言表达能力较差，临床在对其进行诊断的过程中，无法参考患儿的自述，这对于临床进行疾病诊断是非常不利的[1]。因此，对于小儿腹部疾病的诊断需要借助一种安全、高效的方法进行。超声因其所具备的无创性、操作简单、可重复等优势而在小儿腹部疾病的临床诊断中表现出了较大的应用优势[2]。超声检查包括低频探头检查和高频探头检查两种方式，低频探头检查具有穿透性良好，远场显示清晰的优势，而高频探头检查则具有分辨率较高，近场显示清晰的优势，在腹部浅表脏器的扫查中更具优势[3]。为了进一步探讨超声高频探头检查在小儿腹部疾病临床诊断中的应用价值，以下就此实施了研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从笔者所在医院儿科2018年1月—2019年4月阶段收治的腹部疾病患儿中选取186例，包括男性97例，女性89例，年龄3个月～6岁，平均年龄（3.4±1.1）岁。经临床诊断确诊为小儿腹股沟斜疝50例、新生儿胆道疾病41例、肠套叠60例、小儿隐睾35例。

1.2 临床方法

186例患儿均采取超声检查的方式进行诊断，腹部凸阵探头为3.5MHz，高频探头为7.5MHz，对于年龄较大的患儿询问其疼痛部位，对于年龄幼小无法进行语言表达的患儿，对患儿进行触诊，当患儿出现烦躁不安时，对该部位进行重点扫查，包括横切面、纵切面及斜切面，必要时适当增加压力，让肠管内的气体移开，直到获得清晰、直观的图像为止。所有患儿均先采取低频探头进行大面积扫查，然后再使用高频探头对局部组织回声、腹腔情况进行扫查。

1.3 统计学方法

2 结果

采取超声高频探头检查对小儿腹股沟斜疝、新生儿胆道疾病、肠套叠、小儿隐睾等疾病的检出率，均显著高于超声低频探头检查，比较差异有统计学意义P＜0.05，见下表：

表 不同诊断方式对小儿腹部疾病的诊断准确率比较[n（%）]

3 讨论

小儿腹股沟斜疝、新生儿胆道疾病、肠套叠、小儿隐睾均是比较常见的小儿腹部疾病，从以上研究可以看到，超声高频探头在小儿腹部疾病的临床诊断中具有较高的应用价值，可显著提高小儿腹部疾病的诊断准确率。

对于小儿腹股沟斜疝来说，使用高频探头检查能够直接观察到肠管内的具体情况，从而为后续的临床治疗提高可靠的参考，同时也克服了低频探头检查存在假阳性的不足[4]。新生儿胆道疾病的诊断，借助低频探头检查由于新生儿胆囊充盈不够，导致其无法显示胆囊，因此易造成误诊。但高频探头检查以其较高的分辨率很好的克服了这一问题，能够及时准确地对新生儿胆道疾病进行诊断。肠套叠是一种发病率较高的婴幼儿急腹症，采取高频探头检查不仅能够有效地观察到肠套叠的声像表现，同时还能够对肠管的各层结构进行观察，这对于鉴别原发性和继发性疾病具有重要的意义。小儿隐睾是一种婴幼儿常见的生殖系统畸形疾病，在高频探头检查下可见明显的淋巴结切面回声低、中央稍高的切面，有典型的肾形声像特征，因此通过高频探头检查能够很好地对腹股沟区隐睾进行鉴别诊断，从而对小儿隐睾进行准确地诊断[5]。

综上所述，超声高频探头检查在小儿腹部疾病的临床诊断中具有较高的准确率，对于表达能力欠佳的幼儿来说，是一种应用价值较高的临床诊断方式。临床可将其作为一种首选的小儿腹部疾病诊断方式进行推广应用。