研究整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用效果

王艳冬

（辽宁省铁岭市昌图县中心医院，辽宁 铁岭 112500）

胆结石是常见的胆道系统疾病，若不及时有效，治疗措施将大大降低患者的生活质量，甚至威胁患者的生命健康与安全。患者的临床治疗效果不仅与临床医师的治疗密切相关，而且与临床护理措施密切相关[1-2]。然而，要评价胆结石患者的治疗效果，医师的抢救因素很重要，但护理人员的护理质量也是重要的评价指标之一。本研究将我院2016年3月至2019年1月的100例胆结石患者，随机分组，常规护理组给予一般护理，整体护理组开展整体护理。分析了整体护理干预措施对于胆结石患者的临床价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 资料：将我院2016年3月至2019年1月的100例胆结石患者，随机分组，整体护理组年龄23～82岁均（43.24±2.45）岁。合并糖尿病5例，合并高血压6例。初中20例、高中12例、高中以上18例。男女分别有28例和22例。常规护理组年龄23～81岁均（43.68±2.81）岁。合并糖尿病5例，合并高血压5例。初中20例、高中13例、高中以上17例。男女分别有28例和22例。两组资料无显著差异。

1.2 护理方法：常规护理组给予一般护理，整体护理组开展整体护理。①心理护理。患有骨折的胆结石患者通常伴有严重的疼痛，这可能导致呼吸困难，并且易于出现焦虑和烦躁等负面情绪。护理人员应向胆结石患者介绍临床治疗的重要性和必要性，向胆结石患者解释相关知识，使胆结石患者积极主动配合临床治疗和护理。②体位护理。根据胆结石患者的实际情况帮助他们选择合适的位置，并根据胆结石患者的实际需要改变床的高度。③呼吸道护理。护理人员向胆结石患者解释咳嗽和咳痰的重要性。必要时，协助吸入辅助引流，保持呼吸道畅通，并根据病情吸入，合理使用抗生素。④引流护理。术后护士应密切观察并记录胆结石患者的生命体征，并加强引流管情况的观察，避免受压和曲折。⑤加强健康教育。护理人员应出具关于该疾病治疗基本知识的健康手册，说明预防各种并发症及相关预防措施对胆结石患者的重要性。提出的问题经过耐心解释，尽量满足需求，指导胆结石患者掌握正确的咳嗽方法，深呼吸，增加肺活量，改善肺功能。⑥音乐疗法。护理人员可根据个人兴趣，年龄和性别选择不同类型的音乐，促使胆结石患者放松。⑦合理的营养。多吃清淡营养的食物，多吃水果和蔬菜，避免辛辣和油腻的食物，并根据胆结石患者的喜好采取不同的食谱。⑧疼痛护理。给予患者心理疏导和关怀等环节胆结石患者的疼痛。如有必要，给予止痛药。营造舒适的医疗环境，确保充足的休息和睡眠[3]。

1.3 观察指标：比较两组满意度；胆结石手术实施时间、伤口痊愈时间；护理前后生存质量SF-36量表分值；并发症的发生率。

1.4 统计学处理：SPSS17.0软件，t、卡方分析用于数据处理；P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 满意度：整体护理组的满意度是50例（100.00%），常规护理组则是41例（82.00%），P＜0.05。

2.2 生存质量SF-36量表分值：护理前两组生存质量SF-36量表分值接近，P＞0.05；护理后整体护理组生存质量SF-36量表分值优于常规护理组，P＜0.05。护理之前常规护理组生存质量SF-36量表分值是（60.35±7.22）分。整体护理组生存质量SF-36量表分值是（60.34±7.61）分。护理之后常规护理组生存质量SF-36量表分值是（82.66±4.71）分。整体护理组生存质量SF-36量表分值是（93.34±4.21）分。

2.3 胆结石手术实施时间、伤口痊愈时间：整体护理组胆结石手术实施时间、伤口痊愈时间优于常规护理组，P＜0.05，整体护理组胆结石手术实施时间、伤口痊愈时间是（61.79±3.21）分和（7.56±1.14）d。常规护理组胆结石手术实施时间、伤口痊愈时间是（71.45±11.02）分和（9.13±2.22）d。

2.4 并发症的发生率：整体护理组并发症的发生率更少，P＜0.05。整体护理组并发症的发生有3例，常规护理组并发症出现了9例。

3 讨 论

胆结石患者病情复杂，变化迅速。因此，应及时采取有效的治疗和护理干预措施。整体护理如心理护理，健康教育等，可帮助患者减轻不良情绪，健康教育帮助患者更多地了解疾病的基本知识，并最大限度地减少患者的担忧和顾虑。总的而言，整体护理干预对胆结石患者的疗效是理想的，可有效降低并发症的发生率，缩短住院时间，提高患者的生活质量[4-5]。本研究中，常规护理组给予一般护理，整体护理组开展整体护理。结果显示整体护理组满意度、生存质量SF-36量表分值、胆结石手术实施时间、伤口痊愈时间、并发症的发生率和常规护理组比较均更好，P＜0.05。

综上，胆结石患者实施整体护理效果确切。