舒适护理干预对冠心病患者焦虑状态和护理满意度的影响

马振华

（东港市第二医院内四科，辽宁 东港 118313）

冠心病是一种较为常见的慢性病，患者主要表现为胸闷、气短、乏力、汗出，症状位于胸前区，呈压榨样疼痛，偶有濒死感，因此大部分冠心病患者均会出现焦虑情绪，而这种焦虑情绪又会进一步诱发疾病的进展，因此，及时缓解冠心病患者的焦虑情绪显得尤为重要[1]。舒适护理干预属于一种个性化、整体性护理模式，予以患者心理、生理、社会等全方位的护理，使患者达到最愉快的状态。本研究对冠心病患者施以舒适护理干预，取得不错的效果，现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 一般资料：随机将2017年1月至2018年10月本院收治的98例冠心病患者分到观察组（n=49例）和对照组（n=49例）。观察组中男性患者26例，女性患者23例；年龄55～70岁，平均（62.28±4.42）岁；合并症：高血压14例，心律失常15例，陈旧性心肌梗死7例。对照组中男性患者25例，女性患者24例；年龄55～70岁，平均（62.24±4.48）岁；合并症：高血压12例，心律失常13例，陈旧性心肌梗死9例。观察组及对照组患者的性别、年龄、合并症等一般资料均衡可比，均显示P＞0.05。

1.2 方法：对照组患者予以常规护理，主要包括生命体征监测、用药指导、病房巡视等。

观察组患者予以舒适护理干预，具体如下：①疼痛护理。对于存在剧烈疼痛者，采用适当镇静镇痛治疗，同时嘱咐患者绝对卧床休息，避免重体力活动，改善疼痛程度，指导患者通过深呼吸、听舒缓音乐的方式转移患者的疼痛感的注意力。②急救护理技能培训。教会患者及患者家属监测患者的血压及心率水平，并现场模拟患者突发胸闷胸痛后的处置方法，告知患者家属准确观察患者胸痛是否有出汗现象，若含服硝酸甘油仍不缓解注意及时送至医院救治。③用药指导。采用书面及口头形式向患者及患者家属讲解药物的种类、用药方法、药理作用、注意事项等，告知患者按时按量服药。嘱咐患者在服用抗凝药期间密切观察牙龈出血及尿液大便颜色。④心理护理。在患者住院期间，耐心倾听患者的主诉，耐性向患者及患者家属讲解疾病的相关知识，及时疏导患者的恐惧、焦虑、抑郁等不良心理，保持乐观、平稳的心态。告知患者家属避免在患者面前提及病情加重、治疗费用等敏感话题，减少患者对治疗费用的担忧，使其能以更好的心态面对治疗。⑤环境舒适护理。定期清洁、消毒病房，保持病房的干净、舒适、整洁，将病房的温度及湿度调节至适当的范围，病房尽量避免采用暖色调布置，尽量采用冷色调布置，避免暖色调诱发冠心病的复发。

1.3 观察指标：采用SAS量表评价护理干预前后两组患者的焦虑状态变化情况，同时比较两组患者的护理满意度。SAS量表满分为100分，分值越高表示患者的焦虑状态越严重。护理满意度采用本院自制护理满意度调查表进行调查，满分为100分，分值≥90分为非常满意，80分≤分值＜90分为满意，分值＜80分为不满意，满意度=（满意+非常满意）/各组总例数×100%。

1.4 统计学方法：本研究所有数据统计及处理均采用SPSS16.0进行统计，进行t或卡方检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的SAS量表评分比较：护理干预前，观察组及对照组的SAS量表评分分别为（61.17±5.56）分、（61.12±5.67）分，两组比较，P＞0.05。护理干预后，观察组及对照组的SAS量表评分分别为（38.45±2.24）分、（51.89±4.14）分，两组比较，P＜0.05。

2.2 两组患者的护理满意度比较：观察组护理满意度为93.88%（46/49），其中不满意3例，满意25例，非常满意21例；对照组护理满意度为79.59%（39/49），其中不满意10例，满意22例，非常满意17例；两组比较，P＜0.05。

3 讨 论

研究显示[2]，大部分冠心病患者均存在一定的焦虑情绪，而长期的焦虑情绪可进一步诱发冠心病病情的加重，因此，及时改善冠心病患者的焦虑情绪显得尤为重要。本研究结果显示，通过舒适护理干预后，观察组的SAS量表评分明显低于对照组，结果表明舒适护理干预可有效缓解观察组患者的焦虑情绪。分析原因可能是由于舒适护理重视人文关怀，能有效缓解患者的心理压力，使其能更积极主动的配合治疗，有效促进了疾病的康复。同时舒适护理干预通过营造良好的住院环境，使患者与护理人员间形成相互信任、相互尊重的关系，有效提高了护理满意度[3]。综上所述，在冠心病患者中施以舒适护理干预，可有效改善患者的焦虑状态，并能有效提高护理满意度，对构建和谐的护患关系具有十分重要的意义。