部分抗精神病药可治疗早泄

文·陈辉熔（上海交通大学附属第一人民医院泌尿男科副主任医师）

在大量临床实践基础上，国内外权威早泄诊疗指南均推荐SSRI类药可作为早泄首选治疗药物。

SSRI类抗抑郁药治疗早泄的疗效如何

SSRI类药治疗早泄有两种服用方法：一种是按需要服用，另一种是每日服用。每日服用西酞普兰、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀中的一种药可治疗早泄，能分别延长阴道内射精时间达2倍、5倍、5倍和8倍。每日服用SSRI治疗早泄的效果，射精延迟作用通常发生于开始口服SSRI治疗5～10天之后，完全起效往往需要2～3周的治疗时间。由于受体脱敏需要时间，为保证疗效，需要长时间持续使用。达迫西汀是一种具有治疗早泄适应证的SSRI类药。按需临时口服，吸收迅速，达峰时间仅1.5小时，清除迅速，24小时即可清除95%。在性交前1～2小时服用达迫西汀30毫克或60毫克,阴道内射精时间可提升3倍或4倍，可显著改善射精自控力和患者苦恼，性满意度也有显著改善。另外，帕罗西汀按需服用也可治疗早泄，阴道内射精时间最长可增加到11倍。