奥美拉唑治疗胃溃疡疗效分析

王相荣

（桦甸市卫生技术教育中心，吉林 桦甸 132400）

0 引言

胃溃疡是一种慢性且复发率高的消化道系统疾病，主要是胃内壁黏膜发生溃疡引起的疾病[1]。它的临床症状有：腹痛、腹胀、反酸、烧心等症。现在，胃溃疡的发生率逐渐增多，痊愈过程漫长，复发率高，严重影响了患者的正常生活，大大降低了生活质量[2]。因此，本文选取我院收治的胃溃疡患者86例，分为两组，分别给予盐酸雷尼替丁治疗奥美拉唑治疗法，对比两组患者治疗后的临床效果。具体总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

在2018年3月至2019年3月期间，选取我院收治的胃溃疡患者86例作为分析对象，随机分为对照组和观察组各43例。对照组患者男24例，女19例，年龄21～68岁，平均年龄（45.84±2.15）岁。观察组患者男25例，女18例，年龄22～68岁，平均年龄（46.12±2.32）岁。两组临床资料对比差异性不大（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予盐酸雷尼替丁（生产厂家：广东众生药业有限公司，国药准字：H44020739）治疗：口服每次150mg ∕次，2次∕d，晨起和睡前服用。

观察组患者给予奥美拉唑（生产厂家：寿光富康制药有限公司，国药准字：H20073764）治疗：口服每次20mg，每天1次，晨起服用。

1.3 疗效判定[3]

显效（患者经胃镜检查，溃疡面完全愈合且疼痛消失),有效(患者经胃镜检查，溃疡面基本愈合，但溃疡周围有轻微炎症，疼痛基本消失），无效(患者经胃镜检查，溃疡面、溃疡周围炎症、疼痛感均没有变化）。

1.4 观察指标[4]

观察两组患者治疗后的幽门螺杆菌感染根除率和IL-2、IL-6、CRP、VEGF、EGF等水平变化情况。

1.5 统计学处理

数据应用SPSS 18.0进行分析，其中计数χ2（%)检验，计量t检测（)，P＜0.05提示有显著差异。

2 结果

2.1 临床总有效率

治疗后对照组患者的临床总有效率低于观察组，对比有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 临床总有效率对比（%）

2.2 幽门螺杆菌感染根除率

治疗后对照组患者的幽门螺杆菌感染根除率低于观察组，对比有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 螺杆菌感染根除率对比（%）

2.3 IL-2、IL-6、CRP、VEGF、EGF水平

治疗后对照组患者的IL-2、VEGF、EGF水平均低于观察组，IL-6、CRP水平均高于观察组，对比有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 IL-2、IL-6、CRP、VEGF、EGF水平对比（)

表3 IL-2、IL-6、CRP、VEGF、EGF水平对比（)

3 讨论

胃溃疡是胃肠道系统常见的慢性疾病之一，其感染率、复发率特别高，可引起严重的腹痛，重者可发生胃出血、胃穿孔，甚至病变为癌症，严重威胁人们的生命安全[5]。诱发此病的因素有很多，其中幽门螺杆菌感染和胃酸分泌过量是常见的主要因素[6]。临床上有研究发现，此病的发生可能是胃粘膜由于自身的侵袭因子和防御因子紊乱有关，因此在治疗胃溃疡的过程中，控制胃酸分泌和根除幽门螺杆菌感染起到关键作用，从而有效的改善胃粘膜损伤[7]。

盐酸雷尼替丁是一种组胺H2受体阻断剂，对基础胃酸分泌和刺激后的胃酸分泌有良好的抑制作用，还可对胃蛋白酶的分泌有效抑制[8]。奥美拉唑是常用的质子泵抑制剂之一，具有良好的抑菌效果，也能够很好的控制胃酸分泌，其中酶是主要有效成分，能够有效的预防氢离子将胃内分泌大量的胃酸从壁细胞内转运到细胞外，主要作用机制是它可嵌入在细胞膜内，能够对蛋白起到转运的作用，从而达到抑制细胞内酶活性的目的，服用此药后，胃酸的分泌量能够明显降低，对幽门螺杆菌感染也能够有效根除[9]。此外，患者服用此药后，可有效的降低体内的CRP、IL-6因子水平，促进VEGF、EGF因子水平提高，可加快上皮以及表皮细胞的繁殖与生长，在一定的程度上可有效改善炎症因子，促进溃疡面恢复，常用于治疗消化性溃疡[10]。

本次分析显示，在临床总有效率和幽门螺杆菌感染根除率，以及IL-2、IL-6、CRP、VEGF、EGF等水平方面，观察组优于对照组，提示与盐酸雷尼替丁相比，奥美拉唑治疗效果更好，临床症状明显改善，幽门螺杆菌感染有效根除，炎症因子明显降低，再生因子明显提高，进一步说明此药的有效性和可靠性。

综上所述，对胃溃疡患者给予奥美拉唑治疗，效果显著，明显改善临床症状，有效加快溃疡面的恢复，提高患者的生活质量，临床应广泛应用。