公立医院执行新政府会计制度相关衔接问题思考

吴强

摘 要：公立医院是我国医疗体制中的基础单位，一直以来都是我国医药卫生领域中的重要组成部分。当前，我国医药卫生体制改革为公立医院带来新的机遇与挑战。本文针对公立医院在执行新政府会计制度后的状况展开分析，重点针对新政府会计制度的相关衔按问题展开研究与思考。

关键词：公立医院;新政府会计制度;衔接

为了进一步提升行政事业单位的效率与信息质量，在符合时代发展的基础上实现进一步提升，2019年我国针对行政事业单位的相关制度进行改革。公立医院作为行政事业单位中的重要机构之一，在执行新政府会计制度的过程中，出现了一些问题，尤以衔接问题为主。

一、新政府会计制度改革意义和背景

原有的会计核算制度、财务工作主要是沿用20年前的工作模式。包括财政总预算、行政（单位）会计、事业（单位）会计。随着我国不断发展，各项制度逐渐完善，工作模式日渐成熟与会计专业水平不断提升，原有制度已不能满足时代发展所带来的新要求，对已存在但并无实际支付的业务无法计量，由此出现的政府资产情况无法准确反映已成为主要弊端。除此以外，由于行政事业单位多制度并存、多体系的复杂性、核算口径的差异导致会计信息可比性降低，财务数据质量受到影响，改革应运而生。

2015年开始，财政部颁布的《政府会计准则――基本准则》涉及相关改革制度。2017年9月，相关草案在征询专业意见修改后完成送审，签发后进入实施准备阶段，2019年正式开始实施。

二、公立医院执行新政府会计制度的变化

随着新政府会计制度的实施，目前会计核算系统已分为收付实现制、权责发生制两类。在公立医院中，两类制度并存，在具体工作中主要以“平行记账”的方式实现。就现阶段实施效果而言，在实际工作中能够有效加强会计工作的功能性，具有较强的针对性，使各类工作有效展开的同时较为全面地反映公立医院的预算执行信息和财务状况。与此同时，公立医院执行政府会计改革的变化还在于求同存异。所谓求同存异，即为基于原有模式上实现所有基本的会计职能外，更进一步地发挥主观能动性，将核算基础存在差异的会计系统实现并行，既可满足实际需求，亦保障会计工作的质量，使各类信息能够更为明确地展现。平行记账功能够有效管理预算管理范围内的各项工作，包括属于预算管理工作职能的收支计算、财务核算等。

另外，新制度执行后，变化更贯穿于对各类单位的统一考量、统一口径方面。原有模式中存在对事业单位的类型划分，根据事业单位所处的不同行业存在不同的认知程度与标准划分。新制度执行后，所有事业单位统一标准。公立医院在新制度实施过程中也切实发生转变，根据《政府会计制度》进行改革，统一各个会计科目，将报表体系集中，切实实现集中化管理，使会计工作的效率、统一性大幅度提升，各类参数信息的展现也更为清晰与直观，便于管理。行政事业单位中的原有通用业务在得以保留的基础上加入不同行政事业单位中具有较高共同性的相关业务。

对于会计政策方面，新制度执行后对同类业务采用同样处理规定，尽可能简化、精简相关业务，既保证质量，又提高了工作效率。对于核算方面的相关问题，新制度中全面体现了《新预算法》的重点内容，即重视现金收支，将其纳入预算管理的相关内容中。作为公立医院的资金来源之一，现金收支纳入预算管理工作后，能够精确地展现公立医院的预算收支情况，便于查看与管理的同时更符合现实要求。

在建账方面，新政府会计制度下单位对基本建设方面的投资根据制度规定进行分析，在选择统一管理的基础上进一步简化并归纳相关工作，将基本建设投资统一后进行处理，不同与以往的分类建账、单独建账，节省时间，提高效率。在报表与报表附注、财务情况说明等相关文件的表述方面，新制度带来的优化与调整的意义在于结构方面的优化与精简，单独建账带来的门类复杂、辨识程度低等问题得到有效解决。以《医院会计制度》为例，其中对会计报表、会计报表附注的要求较为复杂，新制度执行后，能够统一将上述内容整合至报表内容中，具有披露意义的同时能够直观了解财务状况，不仅便于理解，更可减少工作量。

三、如何做好新旧会计制度衔接工作

1.重视组织领导

从管理角度重视新制度实施，保障其能够有效地贯彻与执行。在实际衔接过程中，应构建责任制度，將责任落实到具体岗位、具体负责人员，制定出具有可操作性的实施方案，增强责任意识。在工作过程中，应切实结合实际情况开展工作，以落实制度为最终目标，阶段性开展任务，根据进度要求进行阶段性转变。以公立医院为例，上级主管部门应加强政策协调，重点针对公立医院的会计核算、预决算工作展开，以加强资产管理、报告编制等一系列内容开展工作，进行针对性分析与研究，以实践为根本解决问题。简言之，在新旧会计衔接过程中，组织的有效性和人员的专业性发挥着重要作用，所以应加强组织构建以及对人才的培养。

2.加强财务人员培训和学习

在学习过程中，除组织公立医院内部自主学习外，还可邀请行业专家讲解对应内容，实施培训授课，以培训学习作为实现制度、践行制度的良好手段，积极推进相关工作。学习的深化可以促使财务人员更加全面的认知制度，进而推进制度执行，相关工作开展的实际效果会更加突出。

3.从实际出发，结合公立医院自身情况落实新制度

目前公立医院对新制度的接受情况参差不齐，其中有一部分原因是公立医院的情况不一。在学习制度、掌握制度、根据制度进行会计工作的过程中，公立医院应根据自身业务情况特点展开分析研究，在科目体系中设置最为适合对应公立医院的需求科目，根据设置会计科目梳理关系，明确工作职能与内容，在学习过程中不断深入了解，最终实现新旧制度的良好衔接。以事实为依据这是目前会计工作的基本准则，了解当前会计实务的具体情况，对制度进行调整和完善，基于实践执行制度，这样制度和实践更加匹配，制度运用效果会更加显著。

4.科学合理设置辅助核算要素

新旧会计制度衔接过程中，平行记账与以往记账模式既有相同之处，也有差异之处。为实现平行记账，可根据需求，以实际为主设置不同功能的经济分类，如设置支出经济分类、收入经济分类的不同因素进行辅助核算，逐步掌握平行记账的要点。

5.依托制度设置节点

原有制度下各个会计科目的余额明细中因素较少，对于分析与管理而言较为困难。执行新制度的过程中，可针对新制度进行期初余额的设置，将其有效记录并高效转换。

6.科学使用信息化手段

信息化建设是公立医院进一步提高新制度下会计工作效率的主要途径。会计信息化工作的发展有目共睹，随着新制度的执行，会计信息化工作还需不断发展。如针对新制度设计开发出新的会计软件，采用信息化手段实现部门间的财务信息交互、管理信息传输，能够更为有效地加强新制度下公立医院会计成果互通，实现信息化的同时完善制度，使新制度切实为不同类型的公立医院发挥作用。

本文对公立医院在新政府会计制度下的转变展开分析，基于衔接问题展开分析研究。新政府会计制度中出现的“双系统”“双要素”“双基础”相较于原制度做出了较大的改变与创新。公立医院应尽快解决衔接过程中的一些问题，落实新制度，开展新工作，促进公立医院更快发展。

参考文献

1.孙红梅.我国事业单位收入确认与资产管理存在的特殊问题分析――以公立医院为例.中国管理信息化，2019（13）.

2.朱然煦.对公立医院执行《政府会计制度》相关问题探讨.中国市场，2019（19）.

3.李永翀.公立医院执行《政府会计制度》的变化分析――以固定资产为例.经营与管理，2019（07）.

（责任编辑：刘海琳）