炎症性肠病治疗中美沙拉嗪联合益生菌的应用分析

郝向红

【摘 要】目的：研究炎症性肠病治疗中美沙拉嗪联合益生菌的应用效果。方法：选取76例炎症性肠病患者作为研究对象，均于2017年1月至2018年6月入院，按照随机数字表法分为两组，一组为对照组（38例），另一组为研究组（38例），前组单用美沙拉嗪，后组联用美沙拉嗪与益生菌（双歧杆菌）;比较两组治疗后总有效率与用药不良反应。结果：对比对照组，研究组治疗后总有效率更高（P<0.05）;两组治疗后用药不良反应发生率无差异（P>0.05）。结论：炎症性肠病治疗中美沙拉嗪联合益生菌的应用效果显著，不良反应少，值得推广应用。

【关键词】炎症性肠病;美沙拉嗪;益生菌

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21--02

炎症性肠病作为一种慢性炎症性肠道病症，临床症状以腹泻、腹痛等为主，严重者可发生血便，发生机理尚未明确，诱发因素主要有饮食、家族遗传及免疫等，对患者身心健康有严重影响，因此应重视有效治疗[1]。现阶段，临床治疗炎症性肠病多选用药物方式，如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等，虽可在一定程度上改善患者症状，但单用药物的疗效欠佳[2]。本研究选取76例炎症性肠病患者作为研究对象，分析炎症性肠病治疗中美沙拉嗪联合益生菌的应用效果，报道如下。

1 資料与方法

1.1 一般资料 选取76例炎症性肠病患者作为研究对象，均于2017年1月至2018年6月入院，按照随机数字表法分为两组，一组为对照组（38例），另一组为研究组（38例）。对照组男女比例为23：15例，年龄24-61岁，平均年龄（35.82±7.41）岁;疾病类型：26例溃疡性结肠炎，12例克罗恩病。研究组男女比例为22：16例，年龄25-61岁，平均年龄（35.93±7.52）岁;疾病类型：25例溃疡性结肠炎，13例克罗恩病。两组一般资料无差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 单用美沙拉嗪：给予美沙拉嗪（生产厂家：葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司，批准文号：国药准字H19980148，规格：0.25g*24s）口服，每次口服2片，每日口服3次，1个疗程为2个月，共1个疗程。

1.2.2 研究组 联用美沙拉嗪与益生菌：美沙拉嗪使用剂量、方法与对照组完全一致;同时，给予双歧杆菌（生产厂家：丽珠集团丽珠制药厂，批准文号：国药准字S10960040，规格：0.35g*粒）口服，每日口服2粒，每日口服2次，1个疗程为2个月，共1个疗程。

1.3 观察指标 两组治疗后总有效率与用药不良反应。临床疗效评价标准[3]：①完全缓解。治疗2个月后，经内镜检查显示肠道黏膜恢复至正常状态，临床症状、体征完全消失。②有效。治疗2个月后，经内镜检查显示肠道黏膜基本恢复正常，但伴有轻微炎症，临床症状、体征明显改善。③无效。治疗2个月后，临床症状、体征无变化，甚至加重。（完全缓解例数+有效例数）/总例数×100%=总有效率。不良反应包括：腹泻、皮疹、纳差及恶心呕吐。

1.4 统计学方法 选取SPSS19.0统计软件分析数据，由率（%）表示计数资料，采用x?检验，P<0.05代表有差异。

2 结果

对比对照组，研究组治疗后总有效率更高（P<0.05），见表1;两组治疗后用药不良反应发生率无差异（P>0.05），见表2。

3 讨论

现阶段，炎症性肠病发生率呈逐年上升趋势，临床症状以腹痛、腹泻为主，对患者身心健康有严重影响[4]。临床治疗炎症性肠病的常用药物为常美沙拉嗪，其通过对白三烯、前列腺素形成予以抑制，控制疾病进展，但单用疗效欠佳，且副反应较多，因此应选用联合用药方案[5]。

本研究结果显示，研究组治疗后总有效率高于对照组（P<0.05）;由此可知，炎症性肠病治疗中美沙拉嗪联合益生菌的应用效果显著，主要在于美沙拉嗪可有效抑制炎症的发生及发展，而益生菌可有效维持生物屏障功能稳定与肠道菌群平衡，对肠黏膜免疫屏障功能进行调节，与病原菌产生竞争性抑制作用;同时，益生菌可有机结合肠道黏膜上皮细胞，进一步增强肠道黏膜屏障功能，并可通过对黏膜免疫应答进行调节，促使肠道淋巴细胞调节 T 细胞诱导分化，在此基础上使抑制性细胞因子水平升高，减少上皮细胞活性，减轻炎症反应。

综上所述，炎症性肠病治疗中美沙拉嗪联合益生菌的应用效果显著，不良反应少，值得推广应用。

参考文献

李灿，花威，崔广林，等.益生菌联合美沙拉嗪治疗炎症性肠病临床效果的Meta分析[J].河南医学研究，2017，26（19）：3466-3469.

王革丽.探讨美沙拉嗪与益生菌联合应用对炎症性肠病患者的治疗效果[J].中国现代药物应用，2017，11（22）：108-109.

王进国.益生菌与美沙拉嗪用于炎症性肠病患者治疗中的临床效果观察[J].中国卫生标准管理，2016，7（17）：111-113.

陈东.益生菌联合美沙拉嗪在炎症性肠病治疗中的应用[J].临床合理用药杂志，2018，11（16）：71-72.

杨谋冠.美沙拉嗪联合益生菌治疗炎症性肠病临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（64）：66+70.