神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果观察

蔡珍

【摘 要】目的：观察神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果。方法：选取某院收治的100例脑卒中患者，电脑随机分为观察组和对照组，分别实施康复护理以及常规护理，将两组脑卒中患者护理效果进行对比。结果：观察组脑卒中患者的症状改善时间、住院时间均少于对照组，具有显著差异（P<0.05）;观察组脑卒中患者的满意度高于对照组（P<0.05）;观察组脑卒中患者护理后生活质量评分高于对照组患者（P<0.05）。结论：通过对脑卒中患者实施康复护理后，取得十分显著效果，能缩短患者住院时间以及症状改善时间，提高患者满意度，提升脑卒中患者生活质量，值得在进一步推广及运用。

【关键词】神经内科护理;脑卒中康复护理;临床效果

【中图分类号】R605 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）21--02

引言

脑卒中是一种严重危害机体健康的疾病，常见于中老年群体中，临床特点可表现为病程长、病情变化快速及恢复缓慢等，具有较高的致残及致死率。医疗水平的改善极大程度上提高了脑卒中的治疗效果，但依旧有部分患者会留下后遗症，不仅影响患者的正常生活，还会给其家庭带来沉重的负担。相关资料显示，康复护理应用在脑卒中患者中能使其肢体功能得到逐渐恢复，还能达到改良临床结局的目的。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取某院收治的100例脑卒中患者，所有脑卒中患者的收取时间（2017年10月2日～2018年11月2日），电脑随机分为两组。患者均签署知情同意，且经过我院医学伦理委员会批准和同意。观察组患者年龄在40岁～80岁，平均年龄（60.21±1.02）岁，性别构成：20例女性患者、30例男性患者。对照组患者年龄在41岁～80岁，平均年龄（61.28±1.15）岁，性别构成：21例女性患者、29例男性患者。对照组50例和观察组50例脑卒中患者各项指标无差异，采用P>0.05表示。

1.2 方法 对照组50例均使用常规护理。观察组50例均使用康复护理。主要包括以下几个方面。（1）心理护理：患者在发病之后往往会因为疾病困扰而形成负面心态，同时因为心态的影响导致不愿意参与到康复护理中，从而阻碍康复护理效果。对此，护理人员需要保障患者心理情绪的稳定性与积极性，提高患者在康复护理方面的参与热情，保障整体护理效果;（2）康复锻炼：在脑卒中患者康复护理期间，应加强其肢体功能训练，以减轻患者神经功能缺损程度，并改善其肢体功能。包括患侧肢体按摩、关节、肢体的主被动训练等，以增加患者的肢体活动量，并按照床上训练、卧位训练、坐位训练、行走训练、站立训练、生活自理能力训练的顺序指导患者进行康复锻炼，注意控制活动强度，循序渐进。同时，可联合针灸、电刺激等方式促进患者局部肌肉强度的回复。（3）饮食指导：脑卒中患者多存在不同程度进食障碍，造成机体营养不足，对康复治疗进展造成不良影响。因此，护理人员应协助家属为患者建立营养均衡的饮食结构，鼓励其多进食水果蔬菜，并加强饮水，以为肢体功能恢复和神经功能康复提供充足的营养。（4）护理人员应和患者以及患者家属进行交流和沟通，告知患者疾病情况，降低患者以及患者家属心理压力，缓解由于疾病而导致的不良情绪，促进患者早期康复。对于脑卒中患者，主要是对肌肉、四肢、触觉以及神经进行电生理刺激。（5）并发症预防：口腔疾病、静脉血栓均是常见脑卒中并发症。在康复护理期间，每日应定时对患者进行口腔清洁，并及时为患者进行吸痰处理，避免痰液堵塞呼吸道或误吸进入肺部。同时，在护理期间应对患者大便性状、颜色进行密切观察，以及时发现应激性溃疡。此外，在患者卧床期间，应将其下肢抬高约15～30°，以降低下肢静脉血栓的发生风险。

1.3 观察指标 对比对照组、观察组两组脑卒中患者的症状改善时间、住院时间以及满意度。对比对照组、观察组两组脑卒中患者的生活质量评分。

1.4 统计学方法 统计软件选用SPSS19.0版本，对全部数据实施比较分析，采用（）形式实施描述，数据之间采用t值和进行检验，当P<0.05则表示有显著的统计学意义。

2 结果

2.1 对比症状改善时间和住院时间 观察组脑卒中患者的症状改善时间（6.25±1.05）d、住院时间（15.25±2.01）d。对照组脑卒中患者的症状改善时间（8.21±1.16）d、住院时间（17.27±1.58）d。观察组患者的症状改善时间、住院时间均短于对照组症状改善时间、住院时间，组间比较有显著差异（P<0.05）。

2.2 对比满意度 观察组满意度为94.00%临床护理河南省南阳市第一人民医院（473000）行秋神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果观察（47/50）高于对照组74.00%（37/50）。组间差异显著（P<0.05）。

2.3 对比生活质量 观察组脑卒中患者护理后生活质量评分为（89.45±2.11）分高于对照组护理后生活质量评分（75.45±2.45）分（P<0.05）。

3 讨论

脑卒中是神经内科中比较常见且对患者身体健康危害很大的疾病之一，发病人群主要为中老年人，致残、致死率很高，此病发病突然且发展速度很快，患病后虽然经过了一系列的治疗，但是后遗症仍然不可避免的存在，给患者生活带来了较大阻碍，甚至有些患者失去了自理能力，全天需要别人照顾，由此可见，此病的治疗以及护理工作的难度很高。近年来，脑卒中患者发病率呈上升趋势，在对患者实施有效治疗的同时实施一项护理措施也十分重要，能显著改善脑卒中患者预后，促进脑卒中患者康复。因此，该院对神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果进行观察和研究，探讨康复护理的效果。康复护理为新型护理方式，其与常规护理相比具有多种优势，能降低患者病死率和伤残率，使患者能较快康复。经研究表明，观察组脑卒中患者的症状改善时间（6.25±1.05）d、住院时间（15.25±2.01）d短于对照组症状改善时间（8.21±1.16）d、住院时间（17.27±1.58）d，组间比较具有显著差异（P<0.05）;观察组脑卒中患者的满意度94.00%高于对照组患者满意度74.00%（P<0.05）;观察组脑卒中患者护理后生活质量评分为（89.45±2.11）分高于对照组患者生活質量评分为（75.45±2.45）分（P<0.05）。

综上所述，康复护理运用于神经内科脑卒中患者中效果确切，能有效促进神经功能、肢体运动功能的恢复，还可帮助患者提高自我管理能力，值得进一步推广。

参考文献

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