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氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗慢性胃炎临床观察

2019-11-27谢福榕

健康大视野 2019年21期
关键词:慢性胃炎

谢福榕

【摘 要】目的:关于氟哌噻吨美利曲辛联合应用雷贝拉唑和莫沙比利对慢性胃炎治疗的效果分析。方法:将2017年10月到2019年5月来我院进行治疗的慢性胃炎44例患者作为本文观察组,治疗的过程中对所有患者均联合应用氟哌噻吨美利曲辛、雷贝拉唑和莫沙比利进行用药,选择同期来我院进行治疗的另外44例慢性胃炎患者作为对照组,治疗的过程中采用常规疗法进行治疗,对两组患者经不同治疗之后的效果进行比较。结果:观察组有效治疗38例,治疗总有效率为86.36%,对照组有效治疗30例,治疗总有效率为68.18%,观察组明显高于对照组,P<0.05;对患者进行胃镜检验评估疗效,观察组胃镜检验有效41例,有效率为93.18%,对照组胃镜检验有效32例,有效率为72.73%,观察组高于对照组,P<0.05,差异存在统计学意义;观察组出现不良反应3例,发生率为6.82%,对照组出现不良反应8例,发生率为18.18%,观察组低于对照组,P<0.05,差异存在统计学意义。结论:临床治疗慢性胃炎患者时,通过氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑和莫沙比利可以发挥理想的治疗效果,值得推广应用。

【关键词】氟哌噻吨美利曲辛;莫沙比利;慢性胃炎

【中图分类号】R975【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2019)21-0-02

本文主要分析采用氟哌噻噸美利曲辛联合雷贝拉唑和莫沙比利对慢性胃炎治疗的效果进行分析,同时将主要研究情况进行如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年10月到2019年5月来我院进行治疗的44例慢性胃炎患者作为本文的观察组,选择同期来我院进行治疗的另外44例慢性胃炎患者作为本文的对照组,确保本文两组研究对象基本资料一致,以方便进行分组对照研究。对照组当中男性患者和女性患者比例为20:24,患者发病最大年龄为76岁,最小年龄为28岁,平均年龄(51.8±13.4)岁;观察组中男女比例为21:23,患者发病最大年龄75岁,最小年龄24岁,平均发病年龄(50.8±12.6)岁。本文所有患者经过中医诊断为气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎,对患者入院的时候通过胃镜检查和病理组织活检等确诊,本文患者均排除合并有严重的脏器损害和肝肾功能障碍等情况,所有研究对象符合伦理委员会的相关标准。通过统计学软件检验两组一般资料,两组患者入组无差异。

1.2 方法 对照组患者治疗时常规应用森林疗法进行治疗,为患者晨服奥美拉唑肠溶胶囊,选择剂量为20mg,为患者给药克拉霉素胶囊0.5g,每日给药两次,为患者应用阿莫西林1.0g,每日用药两次。如患者合并腹胀症状,可为患者加用枸橼酸莫沙比利,口服5mg,每日进行三次治疗。对本文的观察组患者治疗时,主要应用氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑、莫沙比利进行治疗。氟哌噻吨美利曲辛在用药的时候通常每天2片:早晨及中午各1片;严重病例早晨的剂量可加至2片。每天最大用量为4片。雷贝拉唑用药10mg,每天早上餐前半小时为患者用药,莫沙比利应用5mg每天餐前半小时为患者口服,每日为患者用药三次,连续为患者用药4周,对两组患者治疗效果进行评价和比较。

1.3 观察指标 对所有患者选择采用客观的指标对治疗总有效率进行评价,对两组患者的有效率进行比较,记录两组患者治疗过程中出现的不良反应情况,并比较不良反应发生率。如患者治疗之后,所有临床症状全部消失,说明显效;各项临床症状在治疗以后都得到了明显的改善,说明临床治疗有效;患者治疗以后各项症状没有改善,甚至加重,说明治疗无效[2]。注:治疗总有效率=治疗显效率+治疗有效率。

对所有患者进行胃镜检验,调查胃镜检验有效率,并作比较。

1.4 统计学分析 启动统计学软件IBM SPSS25.0对两组数据进行统计学分析,采用t值检验计量值,卡方检验计数值,以P<0.05表示数据之间的差异存在统计学意义。

2 结果

观察组有效治疗38例,治疗总有效率为86.36%,对照组有效治疗30例,治疗总有效率为68.18%,观察组明显高于对照组,P<0.05;对患者进行胃镜检验评估疗效,观察组胃镜检验有效41例,有效率为93.18%,对照组胃镜检验有效32例,有效率为72.73%,观察组高于对照组,P<0.05,差异存在统计学意义;观察组出现不良反应3例,发生率为6.82%,对照组出现不良反应8例,发生率为18.18%,观察组低于对照组,P<0.05,差异存在统计学意义。本文两组患者经过不同治疗以后的临床治疗效果的详细状况,请参见表1的结果。

3 讨论

从现代医学角度来说,慢性胃炎的发病机制还尚不完全明确,临床通常认为这种疾病和幽门螺杆菌感染存在着必然的联系,同时也和患者自身的免疫系统、十二指肠的溶液反流、饮食习惯、精神状态和全身性疾病存在一定的联系。有研究认为,大约超过80%的慢性胃炎患者都能够检测到幽门螺杆菌感染,现如今对幽门螺杆菌感染的根除性治疗,是对慢性胃炎进行治疗的主要手段。

但临床认为,有一部分患者经过正规的抑制胃酸、黏膜保护和三联、四联疗法治疗以后,患者存在有胃部不适等相关的消化性症状仍然长期存在,同时使患者伴随着一定的焦虑和抑郁状态,导致患者存在全身不适感,这会使患者的总体健康水平大大降低,并且长时间的就医影响生活质量,还会浪费不必要的医疗资源。一般医学界认为精神压力和生活方式会导致慢性胃炎发病,还有一部分患者因为存在有消化道症状和躯体障碍等,使患者疾病表现日趋严重。临床在治疗的时候,消化系统的运动和分泌功能因为受到自主神经系统和内分泌系统调节等,因此也很容易受到内外环境的双重影响,这使得患者的身心相关敏感器官表现的更加严重。所以在进行常规的抗感染、抑制胃酸等治疗的基础之上,也需要配合调节神经功能和改善精神状态的药物,以便于发挥事半功倍的效果。所以在应用雷贝拉唑和莫沙比利治疗基础上为患者应用氟哌噻吨美利曲辛进行治疗,主要目的是为了协同对患者的中枢神经系统的功能进行调节改善,有效的改善患者的躯体症状,帮助患者缓解精神的状态,这样能够促进患者疾病的极大化恢复。而通过本文结果能够验证,对患者应用三种药物的联合应用具有良好的效果。

综上所述,临床治疗慢性胃炎患者时,通过氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑和莫沙比利可以发挥理想的治疗效果,值得推广应用。

参考文献

陈拥军.氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利和雷贝拉唑治疗反流性食管炎的效果分析[J].中国民康医学,2018,30(03):47-48.

曹明贤.氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗慢性胃炎临床效果观察[J].白求恩医学杂志,2014,12(03):256-257.

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