低分子肝素用于妊娠期高血压疾病治疗中实施效果对照研究

韩明辉

【摘 要】目的：分析探讨妊娠期高血压疾病患者采取低分子肝素治疗的具体方法以及实际应用价值。方法：以78例在2015年6月至2017年6月期间我院收治的妊娠期高血压疾病孕妇作为本次研究对象，经随机数字表法将其均分两组，各有39例患者。采取不同方式治疗，对比效果。结果：观察组总有效率为92.3%（36/39），并发症发生率为7.6%（3/39）。而对照组总有效率为69.2%（27/39），并发症发生率达到了17.9%（7/39），两组患者的治疗效果对比存在有显著的差异（P<0.05）。结论：利用低分子钙素治疗妊娠期高血压疾病，能够有效调节患者机体内的相关分子水平，改善其血压控制情况，从而提高患者的治疗效果，且安全性有所保证。

【关键词】：妊娠期高血压疾病;低分子肝素;血压控制

【中图分类号】R714.24【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）11-03--02

妊娠高血压疾病属于妊娠期特有疾病，当前尚未明确其发病原因，其高危因素包括孕妇年龄、妊娠次数、营养、经济等。妊娠高血压疾病患者会有全身小动脉血管痉挛表现，对各脏器血供有较大影响，是威胁母婴健康和生命的一个主要因素，当前临床上越来越重视围产医学方面研究，围产期保健意识和水平有明显提高，妊娠高血压疾病的发病率得到控制，同时随着产科诊疗技术的提升，孕产妇以及围产儿死亡率出现明显下降[1]。现如今，对于此类孕妇，临床上所采取的治疗方式较多，包括硫酸镁、拉贝洛尔、低分子肝素等。g本文重点分析探讨妊娠期高血压患者采取低分子肝素治疗的具体方法以及实际应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以78例在2015年6月至2017年6月期间我院收治的妊娠期高血压疾病孕妇作为本次研究对象，经随机数字表法将其均分两组，各有39例患者。对照组患者年龄21-36岁、平均（28.74±4.28）岁，孕周29-38周、平均（35.42±2.34）周，其中包括妊娠高血压14例、子痫6例、子痫前期11例、妊娠合并慢性高血压8例;实验组患者年龄22-36岁、平均（29.04±4.17）岁，孕周28-37周、平均（35.48±2.33）周，其中包括妊娠高血压12例、子痫7例、子痫前期13例、妊娠合并慢性高血压7例。两组产妇的年龄、孕周等相关资料不具备统计学的差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：首先给予5g硫酸镁进行静脉注射，然后将60ml 25%的硫酸镁添加到500ml 5%葡萄糖注射液中进行静脉滴注，滴注速度为1-2g/h，每天总量为25-30g。

观察组：在上述治疗基础上加用低分子肝素治疗，皮下注射给药，每次5000U，每天一次，一直到结束妊娠。

1.3 观察指标

（1）疗效标准：显效：患者相关临床症状消失，且血压控制有效，处于正常范围内;有效：患者相关临床症状较治疗前明显改善，且血压较治疗前控制良好;无效：上述指标均未满足，甚至有部分患者出现血压控制不佳的情況。（2）对比两组患者治疗期间的并发症发生情况

1.4 统计学分析

本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

接受不同方式治疗后，观察组共有29例患者取得显效，总有效率为92.3%（36/39），而对照组仅有22例患者取得显效，总有效率为69.2%（27/39），治疗效果方面对比差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1.

2.2 并发症情况

观察组患者出现了1例头晕、2例恶心，并发症发生率为7.6%（3/39），对照组患者则出现了2例便秘、2例呕吐以及3例恶心，并发症发生率达到了17.9%（7/39），两组患者的并发症发生率对比存在有显著的差异（P<0.05）。

3 讨论

临床上按照发病严重性，是否会造成身体重要脏器损害以及对胎儿发育有影响，将其分为妊娠期高血压、子痫前期、重度子痫前期以及子痫等类型。如果产妇在怀孕前存在高血压，或者在妊娠20周之前检查发现血压存在异常，都可以将其称之为慢性高血压合并妊娠，孕期高血压可能发展为子痫前期，情况严重时甚至发展为子痫，妊娠高血压疾病出现后，会给母婴造成严重影响和危害，甚至威胁生命安全[2]。

现临床上对于妊娠期高血压，多采取药物治疗，主要以硫酸镁作为首选药物，同时配合降压、解痉、镇静等对症方式治疗，结合利尿药、扩容药，将患者机体情况调整在一个正常的状态，待妊娠终止[3]。低分子钙素在妊娠期高血压疾病治疗中应用，能通过抗血栓的特性影响纤维蛋白溶解，从而影响血管壁，发挥调节血压的作用。本文研究结果中可见，观察组总有效率为92.3%（36/39），并发症发生率为7.6%（3/39）。而对照组总有效率为69.2%（27/39），并发症发生率达到了17.9%（7/39），两组患者的治疗效果对比存在有显著的差异（P<0.05）。

综上所述，利用低分子钙素治疗妊娠期高血压疾病，能够有效调节患者机体内的相关分子水平，改善其血压控制情况，从而提高患者的治疗效果，且安全性有所保证。

参考文献

陈霖，谭淑华，艾卫华.低分子肝素结合中药治疗D-二聚体升高的妊娠期高血压疾病中DVT的临床研究[J].中国当代医药，2019，26（11）：92-94.

魏清敏，米阳，程百茹.低分子肝素钙联合阿司匹林治疗早发型重度子痫前期的临床效果研究[J].延安大学学报（医学科学版），2018，16（04）：31-34+48.

陶小玲，刘海青，沈秀珍，黄海燕.妊娠期高血压患者应用低分子肝素钙对子宫动脉血流水平及性功能的影响[J].中国性科学，2018，27（11）：76-78.