整体护理对内分泌失调型肥胖患者的效果探讨

侯艳玲

（辽宁省辽阳市辽阳县中心医院，辽宁 辽阳 111200）

生活质量与饮食习惯的改变使当前肥胖人群日益壮大，并且成为一个难以攻克的世界性难题。临床指出，肥胖的致病原因是生活习惯、饮食作息、运动量少和心理问题等所引发，和单纯肥胖相比其治疗的难度更大，需要一个比较漫长的过程，而在这个过程中对患者加以有效护理干预很有必要[1]。本文旨在研究整体护理在内分泌失调型肥胖中的应用效果，现研究如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选择2017年9月至2018年9月我院收治的86例内分泌失调所致肥胖患者为对象，其中，男45例，女41例；年龄21～69（42.34±4.57）岁；体质量24.04～33.52（28.95±3.64）kg/m2；轻度肥胖者23例，中度肥胖者34例，重度肥胖者29例。所有患者对本组分组及研究知情，排除有影响结果的干扰因素，将其随机设参照组与实验组各43例，两组临床资料相似度高，故无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：参照组给予常规护理。实验组给予整体护理，如下：①健康宣教：确诊后对患者进行相关健康教育，在宣教过程中普及内分泌所致肥胖的相关知识，向患者解释致病原因和日常生活、饮食、作息等应该注意的事项，加深患者对内分泌失调所致肥胖的认知，告知其在养成良好生活习惯的同时积极接受相关药物治疗，可以快速达到减肥的目的，并且不会对身体带来影响，以树立患者减肥信心。②心理干预：在治疗过程中护理人员要积极与患者沟通，了解患者的情绪问题，及时发现患者存在的不良情绪，并耐心疏导和开解，调节好患者的情绪，使其以积极乐观的心态去面对减肥治疗，提高其内分泌调节的依从性。③行为干预：大多数内分泌失调的患者都是因为行为习惯不良引发的，如暴饮暴食、睡眠不足、缺乏运动等，所以护理人员要加强患者行为干预，纠正其不良生活行为，学会自律，从而在日常行为约束中使内分泌失调得到改善。④定期回访：患者在院内接受治疗及护理后，一般得到一定改善之后便出院，此时，护理人员要注意做好患者的院外干预，告知患者出院后也需要养成良好生活、饮食及作息习惯，定期进行回访，以了解患者的实际情况，做好相应的调整，执行医嘱，使其内分泌失调症状得到稳定控制，改善肥胖。

1.3 观察指标：观察两组减肥有效率和护理满意率情况，其中，减肥有效率采用本科自制减肥调查表，显效为患者的体质量在18.0～24.0 kg/m2；有效为患者的体质量在24.0～28.0 kg/m2；无效为患者的体质量超过28.0 kg/m2，或和护理前相比无任何改变[2]。满意率分成很满意、满意以及不满意三级指标，满意率为前二者之和。

1.4 统计学方法：将数据以SPSS22.0软件进行统计和分析之后，以%表示率的资料，χ2检验后以P＜0.05表组间相似度低，有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组减肥有效率：参照组减肥的总有效率是72.09%，实验组是93.02%，组间差别明显（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组减肥有效率[n（%）]

2.2 比较两组护理满意率：参照组对护理工作的满意率中，很满意18例（41.86%），满意16例（37.21%），不满意9例（20.93%），总满意率79.07%；实验组中，很满意25例（58.14%），满意16例（37.21），不满意2例（4.65%），总满意率95.35%，组间差别明显（P＜0.05）。

3 讨 论

人体自身神经系统及内分泌系统会对机体功能进行调节，从而促进机体的代谢，当体内激素趋于平衡时，才可确保人的生理功能和代谢功能得以有效进行，但一旦原有平衡被打破之后，患者就会出现内分泌失调表现，而内分泌失调可引发各种不良症状，肥胖便是一种比较普遍的表现[3]。对于内分泌失调所致的肥胖。单纯采取药物治疗患者依从性较差，而在治疗中给予相关的护理，可起到调节内分泌的作用，从而促进减肥效果改善。

整体护理是一种新型护理手段，其主要针对患者实际情况及病情特征基础上做好健康教育、心理护理及行为干预等，在一定程度上可体现出一定的人文关怀，使患者更容易接受[4]。在本研究中，参照组给予常规护理，实验组给予整体护理，参照组减肥的总有效率是72.09%，实验组是93.02%，组间差别明显（P＜0.05）；参照组对护理工作的满意率是79.07%；实验组是95.35%，组间差别明显（P＜0.05）。可见对内分泌失调所导致的肥胖患者开展整体护理作用显著，应用价值高，值得推广。