产后催乳的中医综合护理方法及效果分析

黄凡 杨筠梅

【摘 要】目的：研究产后催乳中医综合护理方法及效果，为后期开展护理提供依据。方法：以2017年3月-2019年5月期间于我院分娩的86例产妇作为研究对象，依据病例单双号随机分为研究组和对照组，两组患者数量均为43例，对照组患者采取我院制定的常规护理模式，研究组患者在此基础上实施中医综合护理，研究比较两组患者的临床护理效果。结果：乳房充盈评分、泌乳时间、催乳成功率等指标比较，研究组优于对照组（P<0.05）。结论：应用中医综合护理进行产后催乳能够显著提高催乳成功率和乳房充盈度，缩短泌乳时间，改善护理满意度，值得临床推广应用。

【关键词】产后催乳;中医综合护理;效果分析

【中图分类号】R271.44【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）10-03--02

产后缺乳属于妇科临床常见疾病，对新生儿和产妇的身体健康均会造成不良影响，其主要临床症状为寒战、发热、食欲减退、乳房胀痛等[1]，部分病情严重产妇会出现乳腺炎和乳房淤堵[2]。采取科学有效的护理措施进行产后催乳对缺乳的改善至关重要。本次研究以为于我院分娩的86例产妇作为研究对象，分析中医综合护理方法对产后催乳的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年3月-2019年5月期间于我院分娩的86例产妇作为研究对象，依据病例单双号随机分为研究组和对照组，两组产妇数量均为43例，研究组产妇年龄为23-35岁，平均年龄为（27.58±2.74）岁，孕周为36-41周，平均孕周（38.96±1.74）周，其中初产妇28例，经产妇15例。对照组产妇年龄为24-36岁，平均年龄为（27.62±2.78）岁，孕周为35-41周，平均孕周（38.91±1.69）周，其中初产妇28例，经产妇15例。两组产妇一般资料（年龄、孕周、初产妇、经产妇）具有统计学可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组产妇采取我院制定的常规护理模式，护理人员指导产妇进行乳房护理，预防各类并发症。

研究组产妇在此基础上实施中医综合护理，主要措施包括乳房按摩护理、用药指导、电动吸奶。

乳房按摩护理：取产妇仰卧位，每日2次按摩胸部和乳房四周区域，左乳房采用顺时针方向按摩，右乳房采用逆时针方向按摩，双乳均按摩25次，以乳房局部产生热感作为按摩的标准。将乳头固定在掌心位置，顺时针和逆时针各按摩25次，按摩过程中注意控制力度。产妇如存在肝郁气滞等中医症状，需采用泻法按摩太冲、少泽、乳根、内关等穴位。产妇存在气虚血弱等中医症状，采用补泻手法按摩少泽、足三里、乳根，每个穴位均需进行2min的按摩，每日按摩2次。

用药指导：为提高催乳效果，我院自制催乳通络散，主要成分为藿香、炒山楂、香附、麦冬各10g，路路通、黄芪、王不留行各30g，天花粉、通草、桔梗、白芍、白芷、神曲各15g，当归、生地黄各12g，川木通6g，每日服用3次，每次服用量为100ml，护理人员为产妇讲解催乳通络散的临床疗效，并按时发放药物，以此来提高中医催乳的效果。

电动吸奶：护理人员利用电动吸奶器进行产后催乳，使用前对电动吸奶器严格消毒，使用能够溶解油脂的清洁剂进行清洗。吸奶前，利用熏蒸处理的毛巾温暖乳房，通过按摩刺激乳晕，达到扩张乳腺的效果。在产妇完全放松的状态下进行电动吸奶，随时调整吸奶器在乳房的位置。电动吸奶的时间控制在10min左右，如产妇感觉疼痛需停止吸奶。

1.3 评价标准

乳房充盈：乳汁自行流出，乳房胀痛且充盈为10分，乳汁在按压后流出，乳房充盈为8分，乳房用力按压有乳汁流出，乳房充盈度不佳为6分，乳房无充盈，按压无乳汁流出为4分，符合10分或8分为催乳成功，得分越高，表明乳房充盈度越好。统计两组患者催乳成功率、泌乳时间。

1.4 统计学方法

催乳成功率%表示，检验方法为检验，乳房充盈评分、泌乳时间使用表示，检验方法为t检验，数据分析比较使用的统计学软件为SPSS22.0，P<0.05表明统计学分析具有实际意义。

2 结果

乳房充盈評分、泌乳时间、催乳成功率等指标比较，研究组优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

母乳是婴幼儿纯天然的最佳食品，温度适中，营养成分能够满足婴幼儿生长发育的全部需求，内含乳糖、微量元素、无机盐、脂肪、氨基酸、蛋白质等多种物质能够增加婴幼儿机体免疫力[3]。母乳喂养有助于增加母婴感情，对婴儿的生长发育和母体的恢复具有重要作用。

本次研究结果表明，采取中医综合护理的研究组产妇催乳成功率、乳房充盈评分、初期泌乳时间均优于对照组。中医综合护理通过对乳房的按摩能够实现祛邪扶正、调节阴阳平衡、舒经通络的功效，有助于促进乳汁的分泌[4]。利用我院自制的催乳通络散能够改善产妇身体虚弱、气血不调的症状，改善血液流通状况，配合使用的电动吸奶能够促进乳汁分泌，与常规护理相比，催乳成功率显著提高，对母婴健康具有重要的促进作用[5]。

由此可知，中医综合护理应用于产后催乳能够降低泌乳时间、提高乳房充盈评分和催乳成功率，值得临床推广应用。同时，本次研究选取样本数量不足，缺乏同类医疗机构数据对比分析，中医综合护理对产后催乳的效果尚需进一步研究。

参考文献

王燕，刘群艳，冯远衍，王秀兰.低频脉冲电疗仪结合舒适护理对产后尿潴留产妇催乳及排尿的效果观察[J].包头医学院学报，2019，35（01）：84-85.

辛国玲.模仿婴儿吮吸乳头式护理干预在促进母婴分离产妇乳汁分泌中的效果[J].医疗装备，2018，31（04）：192-193.

郑红连，陈桂云.乳房穴位按摩联合耳穴埋豆治疗产后缺乳护理观察[J].中国现代医生，2017，55（09）：166-168.

全丹.催乳仪对产妇产后乳房护理及泌乳效果的影响[J].医疗装备，2019，32（02）：189-190.

李梅.电刺激联合穴位按摩的产后早期催乳护理效果观察[J].中国现代药物应用，2018，12（06）：196-197.