综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用价值分析

张丽云

【摘  要】目的  对综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用价值进行分析，探究其临床价值。方法 选取我院2018年1月-2019年1月收治的进行四肢创伤骨折手术的80例患者作为研究对象，采用盲选法分为对照组和观察组，对照组患者术后实行常规护理，观察组患者进行综合护理干预，护理结束后对比两组患者的疼痛度评分和护理满意度。结果 护理后，观察组患者在术后12h、24h、以及48h的疼痛度评分均低于对照组，观察组患者的护理满意度显著高于对照组，其中P值均<0.05，差异性显著。结论 在对四肢骨折患者术后护理时实施综合护理干预能够有效降低患者的疼痛度，提高护理满意度，具有一定的研究意义。

关键词：综合护理;四肢创伤骨折;术后疼痛;护理满意度

四肢骨折患者在术后康复期，会产生不同程度的疼痛，不仅影响了术后有效恢复，还会影响患者的情绪，使患者产生紧张抑郁感，导致治疗依从性和治疗积极性降低，因此如何在术后恢复期减轻患者的疼痛感，对于四肢骨折患者的术后快速恢复具有重要的作用[1]。我院为了探究综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用价值，进行了本次研究，现报道如下：

1.資料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年1月-2019年1月收治的进行四肢创伤骨折手术的80例患者作为研究对象，采用盲选法分为对照组和观察组，每组例数为40例。对照组男性患者21例，女性患者19例，年龄在42-71岁，平均年龄为（53.12±1.57）岁，其中上肢骨折患者为24例，下肢骨折为16例;观察组男性患者20例，女性患者20例，年龄在42-70岁，平均年龄为（52.78±1.43）岁，其中上肢骨折患者为23例，下肢骨折为17例。对比两组患者的性别、年龄以及骨折部位等方面均为差异性，其中P>0.05，具有可比性。本研究经过伦理委员会批准且征得患者以及家属同意开展。

1.2方法

对照组患者术后实行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行综合护理干预，主要内容如下：①健康宣教：术后护理人员为患者和家属讲解四肢骨折康复期的注意事项和自我保护措施，给患者分发知识宣讲手册，耐心回答患者和家属的提问，让患者对自身病情有一个科学客观的认知，家属主动积极配合护理工作的开展;②心理护理：患者术后会出现不同程度的疼痛感，需要卧床恢复，因此患者会产生抑郁和紧张的情绪，使得护理依从性降低，不能积极主动配合治疗，护理人员应与患者多沟通和交流，并嘱咐家属多陪伴患者，给患者讲过去美好的事情，转移患者注意力，安抚患者情绪;③疼痛护理：术后患者产生疼痛时，必要时为患者提供镇痛药物治疗，患者出现肢体肿胀，应采取冰敷缓解，并为患者播放舒缓的音乐和电影，分散患者注意力，减轻痛感;④运动护理：术后，护理人员根据患者恢复情况，指导患者进行肢体活动，适当进行被动四肢伸展，避免血液阻塞，发生压疮[2-3]。

1.3评价指标

疼痛度水平：以视觉模拟疼痛评分标准分别对患者术后12h、24h、48h的疼痛度进行评估，分数越高表明患者疼痛越剧烈，分数为0分表示无疼痛，分数为10分表示最高级疼痛。

1.4统计学处理

采用SPSS21.0统计软件对四肢骨折患者的研究结果进行统计和分析，运用t检验方法，并采用X2进行检验，用（%）表示两组患者的护理满意度。当P<0.05时，表示两组数据之间的差异具有统计学意义。

2结果

2.1患者术后疼痛度评分

对两组患者的疼痛度进行评估后，得出：观察组患者在术后12h、24h以及48h的疼痛度评分均低于对照组，其中P<0.05，差异性显著，详细数据见表1。

2.2两组患者护理满意度对比

护理后根据两组患者和家属的护理满意度调查问卷结果对护理满意度进行评估后，得出：对照组患者的护理满意度为77.50%，观察组患者的护理满意度为97.50%，其中t=5.221，P=0.001，差异性显著，详细数据见表2。

3 讨论

四肢骨折作为临床上一种常见的骨折类型，骨折原因分为直接暴力和间接暴力，直接暴力即直接作用于骨骼某一部位直接造成该部位骨折，并伴有不同程度的软组织损伤，间接暴力即通过纵向传导、扭转等导致骨折，如高空坠落。患者骨折后，会出现发热、疼痛、出血甚至导致休克，出现运动功能障碍[4-5]。

在对四肢骨折进行救治时，常见的方法为手术治疗，对骨折部位进行整复和固定，在术后患者会出现不同程度的疼痛感，对术后恢复造成极大的影响[6]。我院为了减轻患者术后疼痛，对四肢骨折患者术后恢复期进行了综合护理干预，即进行健康宣教、心理护理、疼痛护理和心理护理，护理后，观察组患者在术后12h、24h、以及48h的疼痛度评分均低于对照组，观察组患者的护理满意度显著高于对照组，其中P值均<0.05，差异性显著。

综上所述，在对四肢骨折患者术后护理时实施综合护理干预能够有效降低患者的疼痛度，提高护理满意度，具有一定的研究意义。

参考文献：

[1]吴简简.浅谈综合护理应用于缓解四肢骨折术后疼痛的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，1852：222+227.

[2]丛燕娜，孔慧.综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，1890：236.

[3]于明媛，田彦.综合护理在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用价值探讨[J].中国继续医学教育，2016，805：223-224.

[4]熊荣艳.综合护理模式在四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者中的应用研究[J].中国农村卫生，2017，08：15-16.

[5]周静.综合护理在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用观察[J].中外女性健康研究，2017，17：119+121.

[6]穆秋红.综合护理对四肢创伤骨折术后疼痛护理的效果观察[J].中国医药指南，2017，1527：270-271.