硫酸亚铁半量配伍维生素C治疗小儿缺铁性贫血效果观察
2019-09-10王曼曼
王曼曼
【摘 要】目的:分析硫酸亚铁(简称FS)半量配伍维生素C(简称VC)治疗小儿缺铁性贫血(简称IDA)效果。方法:本研究主体为2016年5月-2019年5月间来院治疗的86例IDA患儿。以随机数表法分A组和B组,均43例,行FS半量+VC治疗与常规治疗。对比治疗效果。结果:A组的疗效为95.35%,B组为81.40%;治疗后,各实验室指标均高于治疗前,且A组高于B组(P<0.05)。结论:为IDA患儿行FS半量+VC治疗可改善实验室指标,具有理想疗效。
【关键词】硫酸亚铁;半量配伍;维生素C;小儿缺铁性贫血
【中图分类号】R725 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)05-0060-02
IDA是儿保门诊常见病,高发于<3岁患儿,病因是血红蛋白含量减少或是铁元素缺乏,可影响患儿发育,并会降低其免疫功能,导致消化系统或循环系统障碍[1]。临床多通过FS治疗该病,但其使用剂量备受争议,单纯治疗效果欠佳。为此,本研究主体为86例IDA患儿,旨在探究FS半量+VC的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
主体为86例IDA患儿。以随机数表法分A组和B组,均43例。其中,A组男23例,女20例;年龄范围是6-36个月,平均(11.52±0.62)个月;轻度贫血26例,中度贫血10例,重度贫血7例。B组男24例,女19例;年龄范围是7-37个月,平均(11.64±0.55)个月;轻度贫血25例,中度贫血11例,重度贫血7例。比较并无差异(P>0.05),允许对比。
1.2 方法
两组患儿均适度添加辅食,禁食茶、咖啡与牛奶等食物。B组行FS治疗,剂量为每日5kg/mg,两餐间口服,治疗12周。
A组行半量FS治疗,即每日2.5mg/kg,口服VC,剂量为每日10mg/kg,与两餐间用药,治疗12周。
1.3 观察指标
观察血红蛋白(简称Hb)、血清铁蛋白(简称SF)、网织红细胞(简称Ret)和转铁蛋白饱和度(简称TS)等实验室指标变化。
1.4 疗效评价标准
治愈:症状消失,实验室指标正常;显效:症状显示改善,Hb恢复正常,或升高幅度>20g/L,Ret达顶峰,SF升高幅度>20μg/L;有效:症状有好转,Hb升高幅度不足20g/L,Ret有升高,SF升高幅度不足20μg/L;無效:症状无变化,实验室指标未上升[2]。
1.5 分析统计学
数据处理工具是SPSS16.0软件,指标表达是[ ],对比检验是t值,几率表达是[%],对比检验是x2值,统计学意义的标准为P<0.05。
2 结果
2.1 对比疗效
A组的疗效为95.35%,B组为81.40%(P<0.05),如表1。
2.2 对比实验室指标变化
治疗后,各实验室指标均高于治疗前,且A组高于B组(P<0.05),如表2。
3 讨论
IDA是小儿群体较为高发的营养性疾病,可影响患儿的造血系统、智力发育、行为能力和免疫功能等,降低患儿的生长发育水平。铁元素可参与细胞分裂、生成和物质代谢等过程,是生长发育的必需元素[3]。铁元素于红细胞线粒体内结合原卟啉,促进血红素生成,进而结合珠蛋白,生成Hb。若患儿缺乏铁元素,或伴有铁元素吸收障碍等情况,使体内铁含量不足,Hb生成量减少,便会导致IDA。补充铁剂可于24h后恢复含铁酶功能,改善神经与消化系统症状,用药1周后,可使Ret到达高峰,治疗4周后,Hb升高20g/L以上,治疗8周,可增加铁元素储存量,治疗效果较佳。FS是应用率较高的铁元素,其常规剂量是每日5mg/kg,但患儿的机体代谢能力有限,因此行半量治疗,可取得同等疗效。VC的还原性较强,可使三价铁有效还原成二阶铁,进而提高铁元素的吸收率。其与FS配伍使用的铁元素吸收效果显著,较单纯FS治疗的吸收率高出2.5倍,并能帮助患儿吸收食物中的铁元素。结果中A组的疗效(95.35%)高于B组(81.40%);各实验室指标均高于B组(P<0.05)。结果同黄至方[4]等研究相符。可见,以上联合治疗IDA患儿的效果理想,可改善实验室指标,具有较高的推广价值。
参考文献
[1]邱海英,张钊.右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果评价[J].当代医药论丛,2019,17(5):148-149.
[2]王克天,司晓伟.小儿推拿疗法联合硫酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的临床疗效观察[J].中国妇幼保健,2017,32(23): 6046-6048.
[3]程婷婷,洪如会,王和林.健脾生血颗粒用于34例小儿缺铁性贫血治疗中的临床观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(62):60-61.
[4]黄至方,吴清良,邱水连.硫酸亚铁半量配伍维生素C治疗小儿缺铁性贫血效果观察[J].福建医药杂志,2017,39(4):120 -122.