腹部超声在诊断急腹症检查中的价值观察

郑艳梅

（联勤保障部队第927医院特诊科 云南 普洱 665000）

急腹症是一种临床综合征，发病部位以十二指肠、胃部居多，常见疾病包括急性肠梗阻、溃疡性急性穿孔和急性阑尾炎等，以腹痛为主要症状表现。由于该疾病具有病情进展快、起病急等特点，若临床治疗开展不及时，则会严重影响患者的机体健康，而准确的诊断是治疗开展的一个主要前提。故本文实施全面腹部超声检查，做如下归纳。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究病例时段取自2017年4月—2019年2月，以我院接收的急腹症者96例为研究对象，经病理学检查均已确诊为急腹症。排除伴后天性或先天性出血障碍者，哺乳期或妊娠期女性。根据随机数字列表法分设组别。在对比组（n=48）中，男28例，女20例；年龄19～65岁，平均年龄（45.3±2.3）岁。在研究组（n=48）中，男29例，女19例；年龄20～66岁，平均年龄（46.4±2.2）岁。对比所有对象的基线资料，数据间相比（P＞0.05）。

1.2 方法

实施彩色多普勒超声诊断仪检查所有被选对象病情，选择凸阵探头，工作频率维持在2～5MHz，4～9MHz为腔内探头工作频率，5～13MHz为线阵探头工作频率。把300毫升无菌0.9%浓度氯化钠溶液注于盆腔内，充盈膀胱，指导患者行仰卧位。行传统选择性腹部超声检查对比组者，检查患者阑尾和肝、膀胱和胆、输尿管和脾、肾和盆腔和胰等器官与部位，在操作期间检查人员应结合患者具体症状，选择性检查重点部位与器官。行全面腹部超声检查研究组者，检查患者子宫附件器官和胆、盆腹腔和肝、输尿管和胰、肾和胃肠道、脾和阑尾等器官与部位，在操作期间检查人员应重点判断和观察是否存在和急腹症病情相关的临床疾病，细致且全面检查患者所有部位，同时对检查是否有遗漏情况进行确定。

1.3 观察指标

比较观察对比组与研究组的诊断符合率；比较观察对比组和研究组的诊断时间与检查时间情况。

1.4 统计学分析

数据统计处理用SPSS23.0软件，组间诊断时间、检查时间评定结果用t检验，组间诊断符合率评定结果用卡方检验。P＜0.05指结果处理有差异。

2 结果

2.1 对比诊断符合率

对比组的诊断符合率为62.50%，明显低于研究组的93.75%（P＜0.05），见表1。

2.2 对比诊断时间和检查时间

对比组的诊断时间、检查时间情况均长于研究组（P＜0.05），见表2。

表2 对比诊断时间和检查时间（±s）

表2 对比诊断时间和检查时间（±s）

组别 n 诊断时间（h） 检查时间（min）研究组 48 1.58±0.99 15.67±5.15对比组 48 2.97±1.57 10.88±3.58 t-5.188 5.291 P-0.001 0.001

3 讨论

急腹症指的是腹膜后、盆腔和腹腔内脏器与组织出现急剧病理变化，出现以腹部为主要体征与症状，且伴全身反应的临床综合征。由于急腹症属于急性疾病，具有病情重、发病急和病情发展快等特点，若未能予以有效及时的临床治疗，则会严重威胁患者的机体健康。所以，就患者而言，将疾病诊断符合率提升，诊断时间缩短，对提高治疗效果和改善患者预后具有重要作用。超声检查是临床常见诊断检查技术，其具有安全性高、操作便捷等优势，目前已广泛用于对急腹症的诊断检查中。而在急腹症诊断检查中，选择性腹部超声检查是临床常用检查方法之一，但因急腹症能一定程度影响患者多个脏器功能，在体征与症状不明显的情况下予以患者行选择性腹部超声检查，易导致误诊与漏诊情况发生吗，从而能影响治疗工作的开展。与传统选择性腹部超声检查相比，腹部超声检查有较为广泛的诊断检测费范围，其是在开展全面检查的基础上，将检查重点突出出来，并通过与患者具体情况的结合予以更为准确的判断。这样既能有效提高诊断检查的准确性，而且还能使误诊、漏诊等情况的发生降低。本研究以我院接收的急腹症者96例为研究对象，经对上述阐述的归纳分析，并结合所得结果得出，全面腹部超声检查的实施对提高诊断符合率具有重要意义，诊断检查效果更佳，减少不必要护患纠纷事件发生，有较好临床应用价值。

总之，在诊断急腹症检查中腹部超声的应用虽然检查时间较长，但能有效缩短临床诊断时间，有助于诊断准确率的提升，使漏诊、误诊等情况的发生降低，为后期提高治疗效果提供数据支持，值得应用推广。