乳腺MRI动态增强及后处理重建技术在临床中的应用价值

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图1-8为同一病人，女，36岁，图1为横断面脂肪抑制STIR图像，图2 为横断弥散(DWI)b值800s/mm2，横断面序列均表现为右侧乳腺明显增大，右乳头凹陷及可见多发大小不等约58mm×46mm×47mm的结节状异常信号影。图3为矢状面T2WI fs。图4为横断3D Vidrant高分辨率增强，早期病灶明显不均匀强化，病灶累及整个乳腺、乳头，右腋窝可见多个大小不等淋巴结影。图5-6为时间-信号曲线：病灶呈Ⅲ型速升速降改变。图7为横断面3D Vidrant后处理重建伪彩图，病灶不均匀强化累及整个乳腺、乳头。图8为免疫组化病理结果：CK5/6(-)、P63(-)、SMMHC(-)、Ki-67指数约(70%)、ER(-)、PR(-)、C-erdB-2(3+，阳性)、E-ca(+)。右乳腺浸润性导管癌。图9-16为同一患者，女，56岁。图9为横断面脂肪抑制STIR，图10为横断弥散b=800s/mm2，可见左侧乳腺下象限团块状边界不清的信号增高影，病灶最大范围约57mm×26mm×62mm。图11为矢状位T2WI fs。图12为矢状位T1WIfs+C 增强。图13横断3D Vidrant增强，图14 病理染色切片提示为为乳腺纤维瘤囊性病变。图15-16为时间-信号曲线：病灶均呈Ⅰ型持续上升型曲线，信号强度随延迟时间延长而逐渐上升。