肿瘤介入治疗病房护士压力源与身心健康的调查研究

常喜霞

【摘要】 目的 调查研究肿瘤介入治疗病房护士的压力源以及其身心健康状况。方法 选取20例肿瘤介入治疗病房护士作为试验组， 另选20例其他病房护士作为对照组。采用护士工作压力源量表、症状自评量表（SCL-90）对两组护士予以评估调查， 观察并比较两组护士工作压力源情况及心理健康状况。结果 试验组护士的工作量和时间分配问题评分、患者护理问题评分分别为（2.90±0.33）、（2.46±0.20）分， 均高于对照组护士的（2.61±0.20）、（2.10±0.11 ）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）;两组护士的护理专业和工作问题评分、工作环境和资料问题评分、管理和人际关系问题评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。试验组护士的抑郁评分、焦虑评分、敌对评分分别为（1.90±0.33）、（1.67±0.20）、（1.60±0.32）分， 均高于对照组的（1.60±0.21）、（1.50±0.11）、（1.40±0.21）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）;两组护士的躯体化、强迫关系、人际关系敏感、恐怖、偏执、神经病性评分及平均分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。结论 肿瘤介入治疗病房护士的压力源主要有工作量、时间分配、患者护理问题等， 护士多表现出抑郁、焦虑、敌对等身心健康问题， 应予以充分重视及及时干预， 减轻肿瘤介入治疗病房护士的压力， 保证肿瘤介入治疗病房护士的身心健康。

【关键词】 肿瘤介入治疗病房;护士;压力源;身心健康

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.16.105

近年来， 人们对肿瘤介入治疗病房护士的护理要求逐渐提升， 肿瘤介入治疗病房护士的护理工作量、护理难度、护理风险均逐渐提升[1]。本文将20例肿瘤介入治疗病房护士及20例其他病房护士对比， 评估肿瘤介入治疗病房护士的压力源与其身心健康状况， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年4月～2018年10月本院20例肿瘤介入治疗病房护士作为试验组， 另选取同期本院20例其他病房护士作为对照组， 所有护士均为女性。纳入标准：①正式注册护士且工作时间>1年;②护士愿意参加该项目调查且配合性良好。排除标准：①护士不愿意参加该项目调查;②护士纳入研究近1周之内存在特殊工作事件及家庭生活事件带来的影响。实验组年龄21～42岁， 平均年龄（28.45±4.52）岁。对照组年龄20～41岁， 平均年龄（28.42±4.19）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 研究方法 观察并比较两组护士工作压力源情况及心理健康状况。工作压力源情况采用护士工作压力源量表进行调查， 护士工作压力源量表主要包含5项内容， 即护理专业和工作问题、工作环境和资料问题、管理和人际关系问题、工作量和时间分配问题、患者护理问题， 共有35条条目， 各条目依据护士存在的压力感觉评分， 无压力感觉记为0分， 轻度压力感觉记为1分， 中度压力感觉记为

2分， 偏重压力感觉记为3分， 严重压力感觉记为4分， 分值越高表示压力越严重。心理健康状况采用SCL-90进行调查， SCL-90主要包含9项内容， 即躯体化项目、人际关系敏感项目、强迫症状项目、抑郁项目、敌对项目、焦虑项目、恐怖项目、精神病性项目、偏执项目， 共有90条条目， 各条目依据5级评分方法， 分值越高表示心理健康状况越差。

1. 3 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组护士工作压力源情况比较 试验组护士的工作量和时间分配问题评分、患者护理问题评分均高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）;两组护士的护理专业和工作问题评分、工作环境和资料问题评分、管理和人际关系问题评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

2. 2 两组护士心理健康状况比较 试验组护士的抑郁评分、焦虑评分、敌对评分均高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）;两组护士的躯体化、强迫关系、人際关系敏感、恐怖、偏执、神经病性评分及平均分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。

3 讨论

本研究结果表明， 试验组护士的工作量和时间分配问题评分、患者护理问题评分分别为（2.90±0.33）、（2.46±0.20）分， 均高于对照组护士的（2.61±0.20）、（2.10±0.11）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）;两组护士的护理专业和工作问题评分、工作环境和资料问题评分、管理和人际关系问题评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。分析其原因， 肿瘤介入治疗病房患者需要长时间面对癌痛， 易和护士产生冲突[2]。肿瘤介入治疗病房护士应对情绪较为激动的患者， 多需予以迁就， 导致护士长时间保持压抑情绪[3， 4]。肿瘤介入治疗病房护士的工作量比较大， 且患者多具有一定潜在并发症情况[5， 6]， 需要予以仔细而认真护理干预， 加大护士护理工作强度， 且存在一定工作时间分配不合理情况等[7]。

本研究结果表明， 试验组护士的抑郁评分、焦虑评分、敌对评分分别为（1.90±0.33）、（1.67±0.20）、（1.60±0.32）分， 均高于对照组的（1.60±0.21）、（1.50±0.11）、（1.40±0.21）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）;两组护士的躯体化、强迫关系、人际关系敏感、恐怖、偏执、神经病性评分及平均分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。肿瘤介入治疗病房护士的护理工作比较繁多， 其心理紧张情况比较高[8]。肿瘤介入治疗病房患者多需接受化疗， 容易出现一定不良反应情况， 治愈情况比较差[9-12]， 患者多存在不良心理， 多数患者对治疗依从性比较差， 肿瘤介入治疗病房护士长时间接触这些患者易出现负面心理[13-15]。

综上所述， 肿瘤介入治疗病房护士的压力源主要有工作量、时间分配、患者护理问题等， 护士多表现出抑郁、焦虑、敌对等身心健康问题， 应予以充分重视及及时干预， 减轻肿瘤介入治疗病房护士的压力， 保证肿瘤介入治疗病房护士的身心健康。

参考文献

[1] 冀孟菊， 康彬. 肿瘤科护士的心理与工作压力源的相关性分析与对策. 护理学报， 2006， 13（6）：60-62.

[2] 李琼琼. 肿瘤科护士职业倦怠的分析研究. 现代养生， 2016（10）：64.

[3] 韦小乐， 卢瑞红， 谢艳萍， 等. 肿瘤内科护士职业压力及自我心理调适策略. 国际护理学杂志， 2018， 37（2）：172.

[4] 张磊雷， 吴光峰， 唐静姬， 等. 肿瘤科护士工作压力源的分析及对策. 全科护理， 2016， 14（17）：1818-1821.

[5] 焦英华. 正念减压疗法对肿瘤科护士职业压力与压力反应的影响. 中国继续医学教育， 2017， 9（1）：250-251.

[6] 梁继梅. 肿瘤科护士工作压力和满意度与评判性思维能力的相关分析. 国际医药卫生导报， 2017， 23（9）：1457-1459.

[7] 徐艳， 王秀兰， 张曦. 肿瘤科护士工作压力应对方式与心理健康状况调查. 哈尔滨医药， 2017， 37（5）：435-437.

[8] 赵旻， 白小燕， 董燕华. 肿瘤科护士工作满意度和同情心负荷的相关性研究. 护理管理杂志， 2017， 17（8）：566-568.

[9] 张晓莉， 王璇. 肿瘤介入治疗病房护士压力源与身心健康的调查分析. 解放军护理杂志， 2013， 30（14）：37-38.

[10] 王盈， 强万敏， 沈傲梅， 等. 肿瘤科护士人文关怀行为现状及影响因素分析. 中国实用护理杂志， 2017， 33（24）：1904.

[11] 王璇， 張春淼， 何晶. 肿瘤介入病房低年资护士压力源分析与对策. 北京医学， 2013， 35（6）：477-478.

[12] 何晶， 张艳霞， 王璇. 肿瘤介入病房护士工作压力与心理状况调查及自我调试. 职业与健康， 2013（1）：26-28.

[13] 李淑兰. 地市级肿瘤医院护士心理健康现状与压力源分析. 当代护士：专科版（下旬刊）， 2017（6）：25-26.

[14] 戴丹， 卢苇， 陶春凤. 肿瘤内科护士心理压力源的调查分析与对策. 按摩与康复医学， 2011， 2（33）：249-250.

[15] 孙宏玉， 郭光霞. 县级医院急诊护士与病房护士工作压力源的调查分析. 护理管理杂志， 2003， 10（4）：10-13.